猪皮在烧伤早期Ⅱ度创面中的应用体会

烧伤早期创面处理方法较多 ,如何促进创面愈合 ,减轻伤后疼痛 ,减少感染及手术植皮机会一直是临床研究的重点 ,近年我们应用猪皮治疗烧伤早期Ⅱ度清洁创面 72例 ,疗效满意 ,体会如下。1 材料与方法72例烧伤 2 4小时以内住院患者 ,男 41例 ,女 31例 ,年龄 2～ 6 9岁 ,烧伤面积 1%～ 32 % ,入院时无休克等并发症 ,全身情况良好 ,选择位于四肢的清洁Ⅱ度创面共 10 9处。分两组 ,植皮组 (外用猪皮 )共 48处 ,对照组 (传统敷料 )共 6 1处。两组患者在伤后入院时间、年龄、烧伤面积、入院后全身治疗措施等统计学上无明显差异。猪皮为启东医疗器械…     

皮肤扩张器在修复疤痕性秃发中的应用

目的：寻救疤痕性秃发的治疗方法。方法：采用扩张器置入头皮帽状腱膜下层,定期注水扩张,产生“额外”头皮修复疤痕性秃发21例。结果：扩张皮瓣完全成活,外观形态恢复满意。结论：用扩张头皮修复疤痕性秃发是一种很好选择。     

急性弥漫性腹膜炎并发多器官衰竭21例分析

198 3年以来 ,我院诊治弥漫性腹膜炎 2 87例 ,其中并发多器官功能衰竭 (ＭＯＦ) 2 1例 ,占7 32 % ,现报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,死亡 6例 ( 2 8 57% )。其中男 1 3例 ,女 8例 ,年龄 31～ 84岁。 >60岁组ＭＯＦ发生率高达 1 6 42 % ,病死率为 45 45% ( 5/1 1 )。脏器功能衰竭发生的顺序为肺 ( 65 3% )、肾脏( 51 2 % )、肝脏 ( 4 4 4% )、循环系统 ( 2 8 9% )、脑功能不全 ( 72 4% ) ,其次为ＤＩＣ等。急性弥漫性腹膜炎的病因见表 1。表 1　急性弥漫性腹膜炎原发病情况原发疾病 低温灌洗组(ｎ =15 8)非低温灌洗组(ｎ =12 9)腹内脏…     

美宝皮肤再生疗法对术后切口疼痛及愈合的影响

手术是外科主要的治疗方法,术后切口疼痛、出血、感染及瘢痕是外科术后常见症状和并发症.术后切口愈合质量对提高手术效果和患者的生存质量具有十分重要的意义,这在美容整形手术时尤为突出.2003 年以来,南通整形美容烧伤中心根据美宝皮肤再生疗法(mebo skin regeneration treatments,MEBO-SRT)减轻创面疼痛、减轻烧伤创面继续损伤、控制感染、减轻和预防瘢痕增生,使创面皮肤原位生理再生的作用原理,经过适当改进应用于术后切口,取得了较理想的效果.     

美宝湿润疗法治疗老年患者静脉炎的比较研究

静脉炎是常见的静脉输液并发症。老年病患者静脉条件差,且很多患者需要长期反复输注,更易引起静脉炎,不仅给患者带来痛苦,而且影响了正常的治疗护理工作。临床上常用50％硫酸镁湿热敷,虽能减轻红、肿、热、痛等炎症反应,但此方法显效慢,效果差,患者不易接受。2005年06月至2007年06月。     

加强基层服务能力建设 做好百姓健康守门人

随着社会的进步、时代的变迁,人们的疾病谱也发生了根本性改变,在过去几十年里较为少见的糖尿病、高血压等疾病却成为现代人的高发病,新时代的"赤脚医生"——全科医生应运而生。全科医生以"五善"与六个"多一点"为行医守则,下沉社区居委会、患者家中,为慢性病患者、行动不便老人、残疾人等居家患者群体建立健康档案,送医送药,给居家患者群体带去了极大便利,构筑了健康中国的第一道防线,成为了名副其实的百姓健康守门人。     

三种获取方法对脂肪细胞损伤程度的比较

目的:比较3种获取脂肪方法对脂肪细胞损伤的影响程度,选择理想的获取脂肪的方法,以提高脂肪颗粒注射移植效果。方法:实验于2003-03/2004-12在南通大学附属南通第三医院整形烧伤外科和南通市第一人民医院整形烧伤科、病理科进行。①用亚甲蓝于脐下缘标记一长约1cm的弧形切口,在下腹部局部脂肪堆积隆起明显处标记出吸脂范围、并设计左上、左下、右上、右下4个相邻区域。标记后碘酊固定。分别采用切取脂肪剪碎法、注射器法和电动式脂肪抽吸法获取脂肪颗粒。②手术切取脂肪剪碎法:沿弧形切口切开皮肤,适当分离,在切口处用新的手术刀片切取一块约1cm×1cm×0.6cm大小的脂肪组织,用整形专用剪刀(锋利)剪碎成直径3.0～4.0mm大小的脂肪颗粒。③注射器抽吸脂肪颗粒法:在左上、右下两个区域,常规用接有20mL脂肪移植用的专用吸脂针,抽活塞至注射器20mL处,用卡簧固定,抽吸针在皮下往返抽动,抽取脂肪约20mL,尽量在同一部位由深至浅循序一次性抽足所需脂肪量,皮下保留0.5cm厚度的脂肪,已经抽吸的部位压迫止血。④电动脂肪抽吸法:在左下、右上两个区域,用电动脂肪特制抽吸管置入待抽吸区域皮下脂肪组织内,调节负压为-75kPa,防止漏气以保持相对稳定的负压,往返抽动抽吸管12次,抽吸脂肪约30mL。所得脂肪颗粒的纯化,分别用生理盐水冲洗、4层纱布吸附过滤,去除其中的血液、肿胀麻醉液、脂质、细胞碎片等。所获标本做成石蜡切片,van-giesn染色,镜下观察脂肪细胞的损伤程度。结果:切取脂肪剪碎法、注射器法获取脂肪,对脂肪细胞的损伤率(均值)比较,差异无显著性意义犤(12.3±1.6)%,(16.6±2.5)%犦,均显著低于电动式脂肪抽吸法犤(52.8±6.8)%,P<0.05犦。结论:3种获取脂肪的方法对脂肪细胞损伤的程度不同,注射器法和切取脂肪剪碎法对脂肪细胞损伤的程度相似,均比电动式脂肪抽吸法轻。     

自体微粒皮种植技术配合MEBO治疗糖尿病皮肤慢性溃疡的临床观察

目的观察自体微粒皮种植技术配合MEBO治疗糖尿病皮肤慢性溃疡的临床疗效。方法采用简单随机方法将患者分为2组,观察组采取自体微粒皮种植技术配合MEBO药膏换药,对照组采取MEBO药膏换药。结果4周有效率治疗组80%,对照组74%;8周有效率治疗组96%,对照组91%。结论自体微粒皮种植技术配合MEBO治疗糖尿病皮肤慢性溃疡自体微粒皮种植术手术简单,无需特殊手术设备和镇痛要求;结合MEBO药膏换药,可以加快创面愈合,而且新生皮柔软,关节功能恢复好,患者耐受性好,治疗效果显著,尤其适用于不能接受大片植皮的患者。     

硅酮喷膜防治烧伤增生性疤痕的临床研究

烧伤、创伤后形成的创面增生性疤痕不仅痛痒难忍,而且严重影响功能和外观。其病理机制至今不很清楚,目前临床上缺乏理想的防治方法［１］,８０年代初国外学者发现硅凝胶膜有防治瘢痕增生的作用后引起广泛重视,我们经过多年的临床经验与有关方面合作研制成硅酮喷膜,对其防治瘢痕增生的效果进行观察。１材料与方法１．１材料硅酮喷膜是选用医用级二甲硅油等原料经特殊工艺研制而成。可直接喷于愈合后的创面或瘢痕表面,自然干燥成膜。１．２临床资料选择烧伤创面愈合后１～２个月有增生性疤痕的病人４６例。烧伤后１月愈合的创面２０例,其中男…     

供皮区创面皮肤再生疗法的临床应用

目的:观察皮肤再生疗法对供皮区创面愈合的作用,寻找提高供皮区创面愈合质量和速度的理想方法。方法:选择供皮区创面刃厚皮28个,薄中厚皮26个,厚中厚皮18个,每个创面分成两个区域,分别随机应用MEBO药纱(实验组)和凡士林纱布(对照组),观察术后疼痛、出血及愈合时间等情况,术后6个月应用温哥华瘢痕评估量表评估上述供皮区瘢痕形成及增生程度,并进行随机自身对照研究。结果:实验组供皮区创面术后无疼痛、出血及瘢痕发生数较对照组少,平均愈合时间:刃厚皮5．3±1．1天,薄中厚皮7．5±3．4天,厚中厚皮13．6±4．9天,对照组分别为8．1±1．2天、10．4±3．2天、18．5±4．2天,组间比较具有非常显著差异(P＜0．01);术后随访6个月瘢痕评分值:中厚供皮区创面实验组低于对照组(P＜0．05)。结论:应用MEBO药纱处理供皮区创面效果优于凡士林纱布,具有止血、止痛、加快供皮区创面生理再生愈合的作用,无明显瘢痕增生,是提高供皮区特别中厚供皮区创面愈合质量和速度的理想方法。