提高骨科患者尿常规标本留取率的QCC实践

目的探讨采用QCC活动对提高住院患者尿常规标本留取率的影响。方法遵循QCC步骤,运用80/20原则分析出导致住院患者尿常规标本留取率过低的主要原因,研讨对策,组织实践并进行评价。结果住院患者尿常规标本留取率由改善前的53.64%提高至改善后的87.34%(P0.05)。结论开展QCC活动可提高患者治疗期间的依从性,提高尿常规标本留取率,进而保证患者治疗与用药安全。     

急性缺血性脑卒中Lp-PLA2水平与新TOAST分型关系的探究

目的研究急性缺血性脑卒中患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的变化,并探讨其与急性缺血性脑卒中新TOAST分型之间的关系。方法选取2014~2015年于河北省人民医院就诊的急性缺血性脑卒中患者159例,同时,选择年龄、性别相匹配健康成年人100例作对照组,检测脑卒中组血清Lp-PLA2水平,分析LpPLA2水平在新TOAST各亚型组的变化及相关性。结果脑卒中组患者血清Lp-PLA2水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),动脉粥样硬化血栓形成(AT)组血清Lp-PLA2水平最高(P0.05)。Logstic回归分析示Lp-PLA2是AT型缺血性脑卒中的危险因素(OR=4.213,95%CI=2.345~9.865,P0.05)。结论 Lp-PLA2在不同类型缺血性脑卒中人群中血清水平不同,脑卒中AT亚型血清Lp-PLA2水平最高。Lp-PLA2是AT型脑卒中发生的危险因素,血清Lp-PLA2水平可用于评估缺血性脑卒中的患病风险,并有助于判断脑卒中的病因学分型。     

刍议急诊内科昏迷的病因及临床急救

目的:分析和探究急诊内科昏迷的病因,并为其提供了针对性的临床急救治疗.方法:本次研究随机选择了2016年1月-2017年1月在我院急诊内科接受治疗的200例昏迷患者作为对象进行研究,对诱发患者昏迷的病因进行分析,然后对其临床急救治疗效果进行探究.结果:脑出血、心脏停搏、大面积脑梗死、急性重度酒精中毒、急性安眠药中毒等是诱发患者昏迷的主要病因,并且患者的发病情况、昏迷程度、入院时间等因素会对患者的临床急救效果产生影响,同时不同因素的临床急救效果存在一定的差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:急诊内科昏迷患者具有非常高的死亡率,因此要求临床医护人员对患者的病因进行全方位的分析,然后为其提供针对性的临床急救对策,从而有效提高患者脑复苏的成功率,大大降低了患者的死亡率.     

腰椎间盘突出症的康复护理

目的讨论腰椎间盘突出症的康复护理。方法掌握该类患者的心理特点,采取有效的护理措施,针对性的对患者实施护理措施:包括心理护理、体位护理、向患者及家属介绍功能锻炼的必要性、方法和注意事项,重视出院指导。结果35例患者能正确认识自己的病情,消除了焦虑、恐惧心理,主动配合做好各项医疗护理工作,在医护人员、家属的协助下能正确的进行功能锻炼,好转出院。结论重视并做好患者的健康教育、护理、功能锻炼及出院康复指导,有利于提高治疗效果。     

脑卒中患者的抑郁症状与神经功能恢复

目的探讨脑卒中后抑郁对神经功能恢复的影响。方法选取2001-08/2003-08驻马店市精神病医院收治的脑卒中后抑郁患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者均接受神经内科药物治疗(包括扩血管、神经营养剂等),治疗组还同时应用氟西汀20～40mg/d口服,对照组相应剂量的安慰剂(维生素B6)口服。在发病7d内,发病后1,3个月时进行3次汉密顿抑郁量表及中国卒中量表评定,两量表评分越低说明抑郁症状和神经功能改善越好。结果60例患者均进入结果分析。①治疗组中国卒中量表评分在发病后1,3个月时低于对照组(16.17±7.13,9.65±6.46,21.95±7.26,15.55±7.05,P<0.01)。②治疗组汉密顿抑郁量表评分在发病后1,3个月时低于对照组(15.65±5.56,9.74±5.64,19.87±5.65,15.85±6.42,P<0.01)。③汉密顿抑郁量表及中国卒中量表的减分率呈正相关(1个月时r=0.74,P<0.05;3个月时r=0.83,P<0.05)。结论脑卒中患者的抑郁症状的改善可促进神经功能恢复。     

活性氧参与益母草水苏碱抗AngⅡ诱导心肌细胞肥大的影响

目的利用新生大鼠心肌细胞，观察益母草水苏碱对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导的心肌细胞肥大和活性氧（ROS）含量的影响。方法培养新生大鼠心肌细胞，利用AngⅡ诱导心肌细胞肥大，观察不同浓度的益母草水苏碱对细胞肥大的影响（细胞数目、蛋白以及DNA含量），同时用H2DCFDA荧光探针标记、流式细胞仪检测ROS含量。结果①AngⅡ（10^-6mol／L）使心肌细胞蛋白含量明显增高（P〈0．05），对细胞数目和DNA含量无影响（P〉0．05）；②10^-7mol／L～10^-4mol／L浓度的益母草水苏碱呈剂量依赖性关系对抗AngⅡ导致的蛋白含量的增高（P〈0．05）；③AngⅡ可诱导心肌细胞内ROS含量增加，加入益母草水苏碱抑制了AngⅡ的这一作用。结论益母草水苏碱可抑制AngⅡ诱导的新生大鼠心肌细胞肥大，抑制ROS含量增加可能是其作用机制之一。     

激光对急腹症患者T淋巴细胞的影响

为了研究激光穴位照射在治疗急腹症过程中对机体免疫功能的影响,我们将接受激光针灸治疗的103例患者,进行T淋巴细胞的检查和自身对比观察。现将结果报告如下。临床资料观察对象均系病房及门诊确诊为急腹症患者。男49例,女54例。年龄最小16岁,最大71岁,其中中青年占86.3％。治疗方法用功率为0.25W/cm~2的CO_2激光器照射穴位,照射时间每次10分钟。用输出功率为2毫瓦的He—Ne激光针灸仪照射穴位,照射时间每穴每次5分钟。     

下颔角截骨术的术中配合及术后护理

颌角肥大导致面下1/3突出呈现方形脸面容(俗称"四方脸"),使女性面容表现出男人的剽悍和刚毅而缺少了女人的妩媚温柔.依东方人审美观点被视为面型上的缺憾,许多人常通过手术方法来达到"瓜子脸".以往的手术有口外、口内和口内外联合入路等3种术式,近年来多采用口内入路.手术方法包括磨骨法、截骨法和劈骨法.目前大多数医师均采用磨骨、截骨和劈骨相结合的方法.截骨的方式有:直线截骨法[1],多次直线截骨法[2],弧形截骨法[3]等.现就该手术术中配合和护理总结如下.     

鼻内镜下泪囊-鼻腔造孔术23例治疗慢性泪囊炎

目的 观察鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效.探讨经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的方法、疗效及影响因素.方法 对23例25眼慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术.结果 23例(25眼)治愈.结论 鼻内镜下沮囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎效果理想,具有创伤性小、复发率低、治愈率高、术后无面部瘢痕的特点.