阴道三维超声彩色多普勒能量图诊断未破裂型输卵管妊娠的价值

目的:探讨经阴道三维超声彩色多普勒能量图诊断未破裂型输卵管妊娠及保守治疗中的价值。方法:对60例高度可疑输卵管妊娠患者应用经阴道三维超声彩色多普勒能量图进行跟踪观察。结果:60例输卵管妊娠患者临床及实验血β-HCG检查经治疗前后对照符合率100%。结论:经阴道三维超声彩色多普勒能量图诊断未破裂型输卵管妊娠诊断准确率高,检查操作简便,是一种无创性治疗输卵管异位妊娠较好的诊断方法。     

介入性超声在经皮肾镜取石术中的临床应用

目的探讨介入性超声在经皮肾镜取石术中的临床应用。方法67例上尿路结石患者在超声引导下经皮肾穿刺造瘘,经瘘道于输尿管镜下行Ⅰ期气压弹道碎石取石术。结果彩超引导下,取横切面短通道于合适的穿刺点穿刺造瘘,67例患者均一次造瘘成功,经单一通道行PCNL,一期或二期取尽结石,结石总清除率95.52%,手术平均时间120m in,未出现大出血等并发症。手术时效较以前有所提高。结论介入性超声对经皮肾镜治疗上尿路结石有重要的临床应用价值。     

甲状腺乳头状癌超声造影特征的Logistic回归分析

目的:筛选出对诊断甲状腺乳头状癌有诊断价值的超声造影特征,建立以甲状腺超声造影特征为变量的Logistic回归模型。方法:选取2016年10月至2018年7月在安徽医科大学深圳市第二人民医院临床学院术前均行常规超声及超声造影检查的115例甲状腺结节患者,以病理结果为金标准建立Logistic回归模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估Logistic回归模型的预测能力。结果:运用二分类Logistic回归分析,筛选出对诊断甲状腺乳头状癌有统计学意义的特征变量,包括低增强、灌注缺损、不均匀性增强,其中低增强诊断效能较高,灌注缺损敏感度较高,Logistic回归模型对甲状腺乳头状癌预测的正确率为92.6%,敏感度为95.3%,特异度为86.1%。结论:超声造影对诊断甲状腺乳头状癌具有较高的诊断价值。     

乳腺良恶性钙化的声像学特征分析

目的探讨乳腺良恶性钙化的声像学特征及其在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析64例乳腺钙化患者的术前超声表现,并与手术病理及钼靶乳腺摄片(48例)结果相对照,对比分析乳腺良恶性钙化的声像图特点及其诊断价值。结果64例乳腺钙化病灶病理诊断良性钙化30例,恶性钙化34例。恶性钙化的声像图表现为钙化伴有结节,钙化病灶小,数量多,呈点状,分布呈簇状,后方无声影,无快闪伪像。而良性钙化则钙化伴或不伴有结节,钙化病灶粗大,数量少,形状差异大,呈斑状或团块状,分布呈局灶性,后方多有声影,多有快闪伪像,乳腺微钙化检出率在良性(6/30,20.0%)与恶性(30/34,88.2%)病变间差异有统计学意义(P<0.05)。微钙化、粗钙化、斑块状钙化3种类型的分布构成比在良恶性病变间差异有统计学意义(P<0.01)。超声诊断乳腺癌的敏感性为94.1%,特异性93.3%,准确性93.8%。术前超声检查与钼靶摄片诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声与钼靶乳腺摄影均为检查乳腺钙化的重要方法,乳腺良恶性钙化的声像学特征有助于乳腺良恶性病变的鉴别诊断。     

腹腔镜超声在腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨腹腔镜超声检查在腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法选取2011年8月-2014年8月在本院接受腹腔镜手术治疗的多发性子宫肌瘤患者46例,于腹腔镜手术过程中行腹腔镜超声检查定位,协助完成残留子宫肌瘤的剔除,并与术前经阴道超声及术后病理学结果比较。结果 46例患者中5例术后病理诊断证实子宫腺肌症合并局部腺肌瘤。腹腔镜下肌瘤剔除术后行腹腔镜超声检查,30例病例中有76个残余小肌瘤,直径约0.5~3.5 cm,予以定位行腹腔镜下肌瘤剔除。结论对于多发性子宫肌瘤,腹腔镜下子宫剔除术中结合腹腔镜超声检查,可以进一步明确诊断,并最大限度避免肌瘤的残留,使手术更彻底,值得临床推广。     

肝移植术后肝动脉狭窄频谱Tardus Parvus波形和超声造影微灌注定量技术的临床价值

目的　探讨肝移植术后肝动脉狭窄频谱Tardus Parvus波形和超声造影微灌注定量技术的临床意义。 方法　收集60例肝移植术后病人的相关影像资料,记录肝动脉多普勒超声的收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）及加速时间（SAT）等参数,Tardus Parvus波形的诊断标准为RI＜0.5且SAT＞0.8 s;超声造影分别记录肝边缘区域和中心区实质基础强度（BI）、到达时间（AT）、峰值强度（PI）、达峰时间（TTP）及中心区域与边缘区域的实质增强程度差异绝对值（REI）等定量参数,以CTA或DSA诊断肝动脉直径狭窄率≥50%为标准,将患者分为肝动脉狭窄组和非狭窄组。 结果 肝动脉狭窄组多普勒超声表现为Tardus Parvus波形阳性（P<0.05),超声造影狭窄组与非狭窄组相比,REI减小（P<0.05）,中心区域TTP延长（P<0.05）。 结论　Tardus Parvus波形和超声造影微灌注定量技术对肝移植术后肝动脉狭窄诊断具有一定的价值。     

植入假体后乳腺炎性肌成纤维细胞瘤超声表现1例

患者女,41岁,发现左乳肿物3月余;5年前因左乳巨大叶状肿瘤接受肿物切除术及假体植入术,无特殊家族史及遗传病史.查体:左乳外侧腋前线见10 cm纵行陈旧手术瘢痕;左乳触及假体及9点方向4.0cm×3.0cm×2.0cm质韧肿物,活动度欠佳.     

多切面联合超声筛查中晚孕胎儿心脏病的探讨

目的 探讨多切面联合超声在中晚孕胎儿心脏病筛查中的应用价值.方法 应用彩超筛查孕18～36周胎儿共16 500例.并通过尸体解剖证实和产后超声随访对照.对四腔心观(FCV)、四腔心+三血管-气管观(FCV+3VT)及多切面联合3种方法的诊断价值进行分析.结果 共检出先天性心脏病胎儿共96例.多切面联合法的Youden指数(0.904 5)优于FCV法(0.511 7)和FCV+3VT法(0.797 2),P<0.05.3种方法中以多切面联合法的Youden指数及灵敏度最高,漏诊率最低.结论 多切面联合扫查的灵敏度最高,漏诊率最低,可作为产前超声筛查中晚期妊娠胎儿心脏的适宜方法.     

超声引导麦默通微创治疗非哺乳期乳腺炎

目的 探讨超声引导下麦默通在非哺乳期乳腺炎治疗中的应用价值.方法 32例经穿刺抽吸或穿刺活检诊断为非哺乳期乳腺炎的女性患者,在超声引导下使用麦默通行乳腺炎病灶微创清除术.结果 32例患者共旋切36处病灶,超声均能清晰显示病灶微创旋切及脓液抽吸全过程.术后复查有2例2个病灶未被完整切除,完整切除率94.4%,1例患者创面血肿形成.32例患者病理结果 阳性率100%.结论超声引导麦默通治疗非哺乳期乳腺炎具有定位切除准确、病理诊断率高、创伤小、疗效好、操作简单、安全等优点,值得推广.     

多模态超声预测乳腺癌分子亚型研究进展

乳腺癌为高度异质性恶性肿瘤,其分子亚型通常分为Luminal A型、Luminal B型、人表皮生长因子受体2（HER2）过表达型和三阴型（TN型）4种,生物学特征、治疗方案及预后均有所差异。常规超声联合超声造影、超声弹性成像及三维超声等多模态超声有助于预测乳腺癌分子亚型,为指导临床治疗、评估预后等提供参考。本文就多模态超声诊断技术预测乳腺癌分子亚型研究进展进行综述。