吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床价值评价

目的评价吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征ACOS的临床价值。方法选取我院2016年8月～2018年1月收治的58例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,根据患者就诊时间分为观察组和对照组,各29例。观察组采用吸入激素联合噻托溴铵治疗,对照组采用吸入糖皮质激素治疗,对比两组患者临床效果。结果观察组的不良反应发生率为6.90%,对照组的不良反应发生率为34.38%,组间对比差异有统计学意义(P0.05);治疗前,观察组和对照组患者在肺功能、临床症状积分方面比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组比较肺功能和临床症状积分情况比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论哮喘-慢阻肺重叠综合征患者中,采用吸入激素+噻托溴铵治疗,临床效果和安全性均较佳,且能改善患者的肺功能和临床症状,值得在哮喘-慢阻肺重叠综合征的治疗中予以应用和推广。     

鸡内金化学成分和药理作用研究

鸡内金是家鸡的砂囊内壁,就是鸡的内胃膜,具有健胃消食、涩精止遗、通淋化石等功效,用于呕吐、腹泻、小儿囤积、遗尿、遗精、石滴痛、胆道忧郁症等疾病,临床应用广泛。鸡内金的营养成分主要包括蛋白质、多糖、氨基酸和微量元素,具有抗氧化、改善血糖血脂水平和血液流变学参数以及改善肠胃功能等药理作用。作为一种常用药,它的炮制方法颇多,因此产生的功效也不同,主要有生用、炒制、醋制等方法。     

阿奇霉素与头孢哌酮钠舒巴坦钠联合治疗老年肺炎的效果

目的研究阿奇霉素、头孢哌酮钠舒巴坦钠联合治疗老年肺炎患者的临床价值。方法选取新乡市第一人民医院2018年2月至2019年2月收治的40例老年肺炎患者为研究对象,随机分为两组,每组20例。对照组应用亚胺培南西司他汀与左氧氟沙星联合治疗,试验组患者静脉注射头孢哌酮巴坦钠与阿奇霉素。比较试验组与对照组患者的血液中促炎因子指标、临床治疗效果及不良反应等指标。结果治疗后,试验组白细胞介素(IL)-6水平为(10.43±2.22)ng/L,对照组IL-6水平为(11.78±2.67)ng/L,差异有统计学意义(P0.05)。试验组中,痊愈6例,显效9例,好转3例,无效2例,治疗有效率为90.0%(18/20),显著高于对照组治疗有效率(75.0%,15/20),差异有统计学意义(P0.05)。对照组1例患者发生腹泻,1例患者发生恶心呕吐。试验组1例患者发生头痛,1例患者呕吐,不良反应发生率均为10.0%,差异未见统计学意义(P0.05)。结论阿奇霉素、头孢哌酮钠舒巴坦钠联合治疗老年肺炎患者的临床效果理想,不良反应发生率低,可显著改善患者机体炎症状态,缓解临床症状。     

CTCAE血糖异常评价标准在支气管哮喘52例治疗中的应用分析

目的：探讨CTCAE（常见不良事件评价标准Common Terminology Criteria for Adverse Events）3．0版中血糖异常评价标准在支气管哮喘治疗中的应用。方法：根据CTCAE3．0评价全身应用糖皮质激素治疗支气管哮喘者的血糖异常。结果：糖皮质激素治疗支气管哮喘52例，7例（13．46％）发生空腹血糖升高，无低血糖发生。影响患者空腹血糖升高的因素有糖皮质激素的剂量，BMI和年龄。经过1a（4～12个月，中位时间5．5个月）随访，证实有1例发生糖尿病。结论：CTCAE3．0版可方便的应用于支气管哮喘治疗中血糖的评价。     

静脉注射生脉注射液引起药物不良反应的分析及护理

生脉注射液(四川宜宾制药厂)是由红参、麦冬、五味子等名贵中药材,经现代科学技术精制而成的灭菌水溶液.具有益气养阴、复脉固脱之功效,疗效肯定,广泛用于临床.2004年9月-2005年8月,我科共为100例患儿静脉输注生脉注射液,其中4例发生不同程度的药物不良反应.现报道如下.……     

荷瘤裸鼠膀胱癌原位模型的建立及VEGFsiRNA转染对肿瘤生长的影响

目的：建立模拟人的荷瘤裸鼠膀胱癌原位模型,评价经VEGFsiRNA转染的人膀胱移行细胞癌T24细胞和未经转染的T24细胞在裸鼠膀胱内的成瘤状况。方法：采用细胞移植法分别将转染和未转染的T24细胞移植到裸鼠膀胱内后用核磁共振成像（MRI）定期检测,并在28 d时处死动物称瘤重量,测定瘤体积,进行组织病理学和细胞学检查。结果：两组裸鼠膀胱内的总成瘤率为90%（36/40）,转染组瘤细胞生长速度明显缓于未转染组。转染组和未转染组的重量和体积分别为：（1.1±0.3）g,（1.6±0.5）g;（805±172）mm³和（1 389±294）mm³, 两组比较差异具有显著性（P<0.05）。组织病理学和细胞学检查结果表明,转染组T24细胞恶性程度降低,浸润转移能力减弱,未转染组T24细胞恶性程度未发生改变,表现出极强的浸润转移倾向。结论：模拟人的荷瘤裸鼠膀胱癌原位模型更接近人体膀胱肿瘤的向膀胱腔内生长过程,荷瘤裸鼠膀胱癌原位模型可用于研究开发新型膀胱内抗肿瘤生物免疫制剂和抗癌化疗药物临床前期评价。     

超声在急诊腹部外伤诊断中的应用

１临床资料本文８０例，男６４例，女１６例，年龄５～６２岁，均有外伤史，主要为车祸，高处摔下，利器刺入等，所有病例均已全部经外科手术证实。采用德国西门子线阵扫描仪，探头频率３．５～５ＭＨｚ，采用常规全腹扫查。２结果（表１）表１８０例外伤的Ｂ超诊断破裂脏...     

高频彩超在研究慢性肾衰竭患者颈动脉斑块及相关危险因素的应用价值

目的 研究慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)患者颈动脉斑块情况与相关危险因素的关系.方法 对43例CRF患者采用高分辨率高频彩超观察双侧颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块情况,同时抽血检测血钙、磷,胆固醇、甘油三酯、二氧化碳结合力、血肌酐,并计算钙磷乘积.结果 43例CRF患者,24例(55.8％)存在颈动脉斑块.斑块组IMT值、血磷及钙磷乘积较无斑块组显著增高(分别P＜0.01、P＜0.05、P＜0.05).结论 CRF患者颈动脉斑块的超声特征表现为高回声的钙化斑块,且多位于动脉中膜,CRF患者颈动脉钙化斑块的形成与钙磷代谢紊乱密切相关,因此可将颈动脉有无斑块作为一个筛选因素来预测CRF患者的心血管疾病病变程度.     

超声扫查晚孕期胎儿动脉导管形态改变的临床意义

目的探讨超声扫查晚孕期胎儿单纯性动脉导管形态改变的临床意义。方法 23例晚孕期孕妇超声诊断为单纯性动脉导管迂曲的胎儿,使用心脏多切面扫查方式观察动脉导管的形态,测量动脉导管的内径,出生后随访2~3个月。结果 23例单纯性动脉导管迂曲的胎儿,其中11例动脉导管轻度弯曲呈"C"形,内径均匀;5例明显弯曲呈"S"形,内径均匀;另7例明显弯曲呈"S"形,内径不均,局部扩张形成动脉瘤。所有胎儿产后动脉导管均正常闭合,心脏结构和功能未见异常。结论胎儿动脉导管迂曲显著者可局部扩张形成动脉导管瘤;单纯性动脉导管迂曲但无心脏其他异常时可能不影响胎儿的预后。