气不摄血证免疫性血小板减少症患者血管活性物质及相关炎症因子变化与临床意义

目的 本研究旨在探讨气不摄血证免疫性血小板减少症(ITP)患者血管活性物质及相关炎症因子在ITP发病中的作用及其临床意义。方法 气不摄血证ITP患者30例（ITP组），根据2016版ITP出血评分量表,分为未出血组、低危组（≤2分）及高危组（＞2分），健康正常人20例（对照组）。酶联免疫吸附（ELISA）法检测外周血血管活性物质一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶（NOS）及内皮素-1（ET-1）含量，AimPlex流式高通量技术检测外周血血管活性物质VEGF-A,VEGF-D及相关炎症因子IL-8,IL-10,IL-17A以及TNF-α含量。结果 与对照组相比较，气不摄血证ITP患者NOS、VEGF-A及IL-10含量显著降低（P＜0.05)，ET-1、IL-8、IL-17A以及TNF-α含量显著升高（P＜0.05)。同时，气不摄血证ITP患者中，高危组ET-1含量显著高于未出血组（P＜0.05），ET-1、VEGF-A含量与气不摄血证ITP患者出血显著相关（OR=1.012,95%CI:0.92-1.31；OR=1.065, CI:0.98-1.22,P＜0.05)。结论 血管活性物质及相关炎症因子在气不摄血证ITP患者的发病过程中具有重要作用，ET-1、VEGF-A可能是反应气不摄血证ITP患者出血风险的重要客观指标。     

论中医调治妇科血证

妇科血证是女性最为常见的一类疾病,亦是妇科常见急症之一。其病证复杂、病因繁多,临床诊治具有一定难度,现代医学的功能性子宫出血、月经过多、子宫肌瘤、妇科炎性包块引起的大出血、产后大出血等均属于血证范畴。中医治疗本类疾病颇具特色,笔者阅读相关文献,对中医诊断治疗本病的经验和体会做出总结,避免临床误诊和漏诊,从而提高临床治疗疗效。     

中药自拟方治疗慢性原发性血小板减少性紫癜60例

原发性血小板减少性紫癜（ITP）是以出血和血小板减少为主要临床表现的一种自身免疫性疾病,是血液系统疾病中的常见病之一,严重影响生活质量,甚至危及生命。目前该病的发病机制尚不清楚,临床中缺乏特异性的治疗方法及药物,西医主要以免疫抑制剂、皮质激素和脾切除为主要治疗手段,中医学无此病名,多数学者将其归入＂血证＂、＂发斑＂＂衄血＂＂葡萄疫＂等范畴,认为本病与血热妄行、阴虚火旺、脾肾阳虚、气不摄血、气血两虚或瘀血内阻有关,据此分型治之。     

子宫内膜异位症从蓄血证论治

[目的]探讨以《伤寒论》蓄血证理论治疗子宫内膜异位症的可行性。[方法]通过跟师学习,结合《伤寒论》中蓄血证相关理论,从病机、证候、治疗几方面阐述子宫内膜异位症与蓄血证之间的相互关系,并列举验案加以分析佐证。[结果]从临床角度看,蓄血证与子宫内膜异位症有相似之处,离经之血瘀滞,瘀热互结下焦是其病因病机,以少腹硬满胀痛、血下则缓为主要临床表现。破结逐瘀是其治疗大法,以抵当汤为治疗主方。临证施治时,根据月经周期、患者体质,在破结逐瘀泻热基础上,佐以补肾、健脾、温经、解痉,并配合针灸治疗。文中所附子宫内膜异位症病案,皆为瘀热互结下焦,从蓄血证论治,以水蛭、地鳖虫祛瘀消散离经之血,以大黄、猫爪草等泻热解毒,并防止病灶的异常出血,取得较好疗效。[结论]以《伤寒论》蓄血证理论治疗下焦瘀热互结的一类疾病,如子宫内膜异位症等,疗效良好,值得临床推广应用。     

张仲景蓄血证相关理论对老年性痴呆治疗的指导意义

伤寒论蓄血证相关理论是张仲景治疗瘀血证的重要理论,该理论较为完善,理法方药齐备,对后世血瘀证的治疗影响深远,直至目前该理论对临床医生仍具有重要的指导作用,其所使用的桃核承气汤、抵当汤等依然是临床常用的方剂.     

逐瘀通淋排石法治疗石淋52例

目的观察逐瘀通淋排石法治疗石淋的临床疗效。方法选取符合石淋临床诊断的病例52例,运用加味桃核承气汤辨证加减治疗,并根据临床疗效进行分析观察。结果治愈35例,占67.3%;显效9例,占17.3%;有效6例,占11.5%,无效2例,占3.9%。总有效率96.1%。结论石淋多属湿热,以逐瘀通淋排石为治疗大法,用加味桃核承气汤以桃核承气汤为主方,配五灵脂、炒浦黄、金钱草、鸡内金、海金砂、川牛膝治疗石淋疗效满意。     

周仲瑛教授治疗“血证”验案2则

周仲瑛教授应用中医理论治疗两例出血性疾病,疗效满意,充分体现了中医治疗内科疾病的优势,故录此以供同道临床借鉴。     

《静香楼医案》血证诊疗思路探微

对尤怡《静香楼医案》中血证医案进行分析、总结,并结合诸家论述,总结尤在泾诊疗血证重视活血化瘀,兼顾正邪;血证预后多用人参补虚,用药清灵,善用新鲜中药,少用苦寒清火药,对尤在泾血证诊疗特色进行探讨,希冀对临床发挥指导。     

蒙医对眼底血证的认识

眼底血症是诸多眼疾及全身性疾病表现于眼部症状之一。本症归属蒙医“昏　”之“哈日拉干病”范畴〔1〕。在眼部的表现为视网膜局限性或广泛出血 ,继发玻璃体出血、网脱及新生血管性青光眼等 ,往往导致低视力 ,甚至失明。蒙医认为血症是在构成人体七素之一的血液自身受三弊之侵害或在一定的不良因素影响下发生偏盛、偏衰和功能紊乱而导致的病变。血发生病变后 ,主要侵害肝、头、血脉、眼、鼻等器官 〔2〕。眼底出血是在多种因素刺激下 ,由于视网膜血管本身病理改变、血液成分异常及血液动力学发生障碍而引发的。临床上高血压、动脉硬化、糖…