NY-ESO-1抗原肽研究进展

1997年Chen等[1] 利用SEREX(serologicalidentificationofantigensbyrecombinantcDNAexpressioncloning)技术 ,首次鉴定出肿瘤抗原NY -ESO - 1。该抗原属癌 -睾丸抗原 (Cancer -TestisAntigen ,CTA)家族 ,能在睾丸、卵巢组织和多种不同类型的肿瘤组织中表达 ,而在其它正常组织中不表达 ,是一种特异性较强的肿瘤抗原。同时 ,由于该抗原能引起机体产生细胞免疫和体液免疫 ,被认为是目前免疫原性最强的肿瘤抗原之一[2 ] 。NY -ESO - 1经过抗原提呈细胞 (AntigenPresent ingCell,APC)加工处理 ,形成与人类白细胞抗原 (HumanLeukoc…     

对组胚教学中培养医学生临床思维的思考

医学院校培养的医学生不仅要掌握相关的医学知识和医学技能,还要具备一定的临床思维.临床思维是医护人员的高级神经活动,是医学语言表达的具体思想内容,具有观念性和意识性.学习本身就是一个循序渐进、潜移默化的过程,而临床思维模式的确立也需要一个长期反复的过程.在知识以及经验积累的过程中,个人对医学模式的不同理解、对医学知识体系掌握的程度,以及个人的思维能力和思维习惯都决定着临床思维的形成[1].     

医护人员锐器损伤的相关因素与对策

锐器刺伤在医护人员中经常发生，而针刺伤是护理人员工作中最常见的一种职业性危害。被污染的针头刺伤是医院内感染乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）及人类免疫缺陷病毒（HIV）等血源性传播疾病的主要途径。因此，为了解医护人员被锐器损伤的相关因素，制订有效的防护措施，对本院临床科室医护人员100人进行调查，现将结果报道如下。     

组织学开放式实验教学模式初探

开放式实验教学（Open laboratory teaching,OLT）是一种体现“以学生为本”教学理念的现代实验教学模式,能将单一、封闭、被动的学习变为多样、自主、开放的学习,既充分尊重学生的学习兴趣与特长,又激发学生张扬个性,全面调动学生学习的主动性、积极性,有利于学生综合素质和各种能力的提高。在现代医学中组织学不但作为一门基础医学形态学课程,     

多系统萎缩的临床和CT、MRI特点

目的了解多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)患者的临床基本特征及CT和MRI的特点.方法回顾性地分析了1994年～2001年大连医科大学附属二院神经科40例MSA患者的临床资料、CT和MRI资料和随访结果.结果 MSA平均发病年龄为52.2±6.8岁,男性占70%,女性占30%;患者多为慢性发病,进行性加重,对美多巴治疗无明显效果.神经系统症状复杂,头颅CT和MRI可见脑干、小脑萎缩,环池及四脑室扩大.结论 MSA临床以自主神经症状、锥体外系、小脑性共济失调为主,CT和MRI主要表现脑干、小脑萎缩,环池及四脑室扩大,但MRI较CT敏感度更高.     

云南省27县(市)大绒鼠体表恙螨寄生状况研究

目的了解云南省大绒鼠体表恙螨的寄生状况,包括恙螨的种类构成、优势螨种及其在不同宿主个体间的空间分布情况、主要螨种的种间关系以及雌雄宿主(大绒鼠)体表恙螨感染差异。方法汇总2001—2012年在云南省27县(市)的现场调查资料,常规统计计算大绒鼠体表恙螨的种类数和各种恙螨的构成比、感染率、平均多度和感染度等指标,并以此来反映大绒鼠体表恙螨的感染状况;用扩散系数、I指数、Cassie指数、聚块指数测定主要恙螨在大绒鼠不同个体间的空间分布情况;用协调系数分析主要恙螨之间的种间协调关系,分析比较雌雄大绒鼠体表恙螨的感染差异。结果从云南省27县市共捕获大绒鼠1 961只。从1 961只大绒鼠体表共采集到44 235只恙螨,总感染率和感染度均较高,分别为58.8%和38.3只螨/鼠。所采集到的44 235只恙螨被分类鉴定为3科12属130种。在130种恙螨中,小板纤恙螨的构成比最高,为22.6%(9 986/44 235),是云南省大绒鼠体表最主要的优势种;其次是中华纤恙螨,构成比为13.1%(5 776/44235)。空间分布分析显示,小板纤恙螨与中华纤恙螨等主要恙螨在大绒鼠不同个体间呈聚集分布格局。种间协调分析显示,小板纤恙螨与中华纤恙螨存在正协调关系(V=0.5574,P0.01)。雌性大绒鼠与雄性大绒鼠恙螨的寄生状况有一定的差异,雄性大绒鼠的总平均多度和总感染度分别为25.1和41.0,均高于雌性大绒鼠的19.6(t=2.479,P0.05)和34.1(t=1.985,P0.05)。结论云南省大绒鼠体表恙螨感染普遍,恙螨种类十分丰富,小板纤恙螨是云南省大绒鼠体表最重要的优势螨种,其次是中华纤恙螨,二者之间存在正协调关系。恙螨在雌雄大绒鼠间的感染情况存在差异,雄性大绒鼠的感染度和平均多度均高于雌性。     

类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎患者从体征到病情的发生、发展过程,都有其独特之处,但它又常易与其他疾病相混淆。对患者关节肿痛的特点、红细胞沉降率、类风湿因子、影像学检查等情况进行综合分析,将类风湿关节炎与普通关节疼痛、糜烂性骨关节病、纤维组织炎、系统性红斑狼疮等病症区别开来。该文对类风湿关节炎的发病机制、诱因、实验室检查等特点进行了阐述。据此,基本可以对类风湿关节炎做出确诊。     

RANKL/OPG比值变化在根尖肉芽肿骨质破坏中的意义

目的 检测核因子kappa B受体活化因子配体（RANKL）和骨保护素（OPG）的蛋白表达,探讨RANKL/OPG比值在根尖肉芽肿骨质破坏中的意义.方法 采用免疫组织化学技术检测30例慢性根尖肉芽肿和10例健康牙周膜组织中RANKL和OPG的表达.分析RANKL/OPG比值与炎症浸润、骨质破坏及临床症状之间的关系.结果 与正常对照组相比,根尖肉芽肿病损组织中的RANKL蛋白表达和RANKL/OPG比值显著升高（P＜0.05）.RANKL和OPG的蛋白表达无相关性（P＞0.05）.与小病损相比,RANKL/OPG比值在大病损中显著升高（P＜0.05）.RANKL/OPG比值与病损炎症浸润程度和有无临床症状均无关（P＞0.05）.结论 RANKL/OPG比值与根尖肉芽肿的病损大小密切相关,提示RANKL和OPG在根尖肉芽肿骨质破坏进程中发挥重要作用.     

干燥综合征合并血清阴性脊柱关节病的临床特点及转归

目的提高对干燥综合征合并血清阴性脊柱关节病认识及诊断水平。方法收集2005至2011年在本院风湿免疫科就诊的干燥综合征合并血清阴性脊柱关节病13例患者的一般资料,分析关节、口、眼干,腰背痛等临床表现,行唇腺活检、角膜染色、泪膜破碎时间、Schirmer试验、抗核抗体谱、HLA—B27、骶髂关节CT等检查。结果年龄在27～59岁,平均45．7岁,其中男性3例,女性10例。该组病例腰背痛11例,外周关节痛9例,足跟痛5例,口干10例,眼干8例,唇腺活检阳性率为84．6％（11/13）,角膜染色异常3．1．3％（3／13）,Schirmer试验阳性率30．8％（4／13）,泪膜破碎时间3．1．3％（3／13）,HLA—B27、抗ssA／抗SSB（＋）、ANA（＋）分别为76．9％（10／13）,69．2％（9／13）,84,6％（11／13）,骶髂关节CT阳性率53．8％（7/13）。结论抗核抗体、Schirmer试验、抗SSB、SSA抗体及HLA—B27、骶髂关节CT等是辅助诊断手段;两病合并在临床上少见,及时诊断及治疗对改善患者预后有积极意义。     

睾丸组织中ACRBP的表达及启动子CpG位点的甲基化分析

目的了解人睾丸组织中ACRBP的表达及其启动子CpG位点的甲基化状态,为探讨该基因表达机制奠定基础。方法运用免疫组化法研究睾丸组织中目的蛋白定位;结合生物信息学分析该基因启动子CpG位点序列;通过Bisulfite PCR测序法（BSP）分析目的基因CpG位点的甲基化状态。结果免疫组化显示精子与精子细胞及部分的精原细胞和精母细胞表达目的蛋白。对ACRBP启动子序列（转录起始点-127～＋110 bp）进行BSP扩增测序,发现该区域共有24个CpG位点,其中仅有3个出现甲基化,其甲基化频率为1.67%。结论生精小管中ACRBP蛋白呈区域性的阳性反应,可能与生精小管内精子发生的不同步性有关;ACRBP启动子CpG位点低甲基化可能与该基因表达的机制有关。