从“一气周流”理论探讨癃闭

正癃闭是中医病名,临床以排尿困难,全日总尿量明显减少,小便点滴而出,甚则闭塞不通为临床特征。癃和闭是病情轻重的不同状态和表现,前者较缓,后者较急,通常合称为癃闭。《素问·宣明五气》:"膀胱不利为癃";《素问·标本病传论》:"膀胱病,小便闭。"明确提出了膀胱气化失常是其主要病机,而清代黄元御提出的"一气周流"理论,就是从气化、癃闭的根源出发,侧重于五脏的气机升降,通过调理脏腑气机来达到治病的目的。     

活血止痛散熏洗联合切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤临床观察

目的:观察活血止痛散熏洗联合切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。方法:将126例Lisfranc关节损伤患者随机分为2组各63例,对照组给予常规的切开复位内固定治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上给予活血止痛散熏洗,观察2组临床疗效,并对2组患者术后治疗10天、20天、30天、40天疼痛程度及足部肿胀程度进行分析。结果:临床疗效总有效率观察组93.65%,对照组77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及足部肿胀程度均随着时间的延长,呈现明显下降的趋势,观察组术后第20天、30天、40天VAS评分及足部肿胀程度均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:活血止痛散熏洗与切开复位内固定联合治疗可有效减轻患者疼痛,缓解患者关节周围组织水肿。     

灯盏细辛注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

云南灯盏细辛注射液是菊科短葶飞蓬植物灯盏花中提取出来的有效成份，其有效成份是灯盏乙素。《中药大辞典》记载：灯盏花具有散寒解表、活血舒筋、止痛、消积、降压等功效。我科于2002年5月～2004年1月用云南灯盏细辛治疗63例慢性肾小球肾炎患，观察其血尿、尿蛋白、血液流变学等方面的变化，现报道如下：     

残角子宫足月妊娠另侧子宫误诊为子宫颈肌瘤1例

产妇２７岁，Ｇ１Ｐ０，停经４１４７周，常规行Ｂ超检查：胎头位于右上腹部，双顶径约９．７ｃｍ，脊柱位于宫体中前壁，排列连续。胎心率１４４次，律齐。胎盘附着宫体右前壁，呈点状钙化。羊水平均深度约４．１ｃｍ，透声好。耻骨上为臀足。于子宫颈左下方探及约５．７...     

综合康复治疗颈椎病184例临床分析

颈椎病为中老年常见病，发病机制复杂治疗方法颇多，我院以综合康复治疗，效果满意，现分析如下：     

血管紧张素转换酶抑制剂不良反应的临床观察

目的观察服用血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)的不良反应 ,同时探讨ACEI应用的适应性。方法回顾分析 392例服用卡托普利、依那普利及福辛普利 3种ACEI患者的不良反应发生率 ,并比较其差异。结果ACEI主要不良反应是咳嗽 ,总发生率为 1 7.3 % ,也是停药的主要原因 ,需停药者占咳嗽者总数 51 .5 %。卡托普利、依那普利及福辛普利 3种ACEI不良反应发生机率比较无统计学差异 (P >0 .0 5)。结论ACEI是一类安全有效的药物 ,需要停药的比例较小 ,可最大限度地应用于临床治疗中。     

康复护理干预对社区脑卒中病人肢体功能影响的研究

[目的]探讨康复护理干预对社区脑卒中病人肢体功能恢复的效果.[方法]将120例社区脑卒中病人随机分为干预组和对照组各60例.所有病人接受常规药物治疗,干预组给予康复护理干预,对照组采用家庭护理治疗.[结果]半年后两组总有效率,日常生活活动能力评分(FIM)比较,差异有统计学意叉(P<0.01),干预组肢体功能恢复明显优于对照组(P<0.01).[结论]康复护理干预可促进社区脑卒中病人肢体功能恢复.明显提高其运动功能及日常生活活动能力.     

电化学治疗兔肝VX2肿瘤后残余肿瘤细胞的生物学特性

目的探讨电化学治疗(EChT)兔肝VX2肿瘤后残余肿瘤细胞生物学特性的变化。方法采用移植方法建立兔肝VX2肿瘤模型后行EChT,通过控制肿瘤边缘的酸碱度造成肿瘤残余,采用免疫组化、TUNEL法、活组织细胞内显微注射、明胶酶谱法及电子显微镜观察等方法探讨残余肿瘤细胞生物学特性的变化。结果①病理学观察显示EChT后第1周时残余肿瘤细胞被大量纤维组织包绕;治疗后第2周,残余肿瘤细胞数目增多,其周围仍可见较多的纤维组织。超微结构观察显示,治疗前肿瘤细胞核质比例增大,核异型性明显,线粒体数目较多但发育幼稚,细胞间连接较少。EChT后第1、2周,胞质内线粒体体积增大,发育较成熟,细胞间连接增多。②增殖细胞核抗原(PCNA)及Ki-67阳性指数在第1、2周时均比对照组明显降低;凋亡指数及Bax阳性指数在EChT后第1、2周时均明显高于对照组;凋亡指数与Bax阳性指数呈显著正相关。③Cx32阳性指数及LY扩散范围在治疗后第1、2周均明显高于对照组;显微注射后LY CH荧光染料在肿瘤组织内的扩散范围与Cx32阳性指数呈显著正相关。④明胶酶谱法检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)相对含量的结果显示与免疫组化染色结果一致,治疗后第1、2周均明显低于对照组。EChT治疗后2周内残余肿瘤细胞的增殖活性明显降低,凋亡指数明显增加,缝隙连接细胞间通讯(GJIC)功能明显改善,侵袭能力明显降低。结论较大肝癌行EChT治疗时肿瘤残余将难于完全避免,残余癌细胞生物学特性的变化对正确选择治疗后复查及再次治疗时机,提高疗效有重要意义。     

组配式生物型股骨假体行一期人工髋关节翻修术13例

目的 探讨组配式生物型股骨假体行一期人工髋关节翻修的疗效及体会.方法 应用Link MP(R)组配式股骨假体进行一期人工髋关节翻修13例.结果 髋关节功能Harris评分:术前平均37(26～52)分,术后88(72～94)分.11例弃拐行走,2例存在大腿疼痛,需扶拐行走,服用非甾体消炎药物后缓解.通过影像学ARA评分评价假体的稳定性,平均5.13(2.47～7.34)分.结论 组配式生物型股骨假体能满足各种翻修要求,是一种较好的一期人工髋关节翻修股骨假体.     

踝关节发育不良的人工关节置换术

目的研究人工踝关节置换治疗发育性踝关节不良的中期疗效。方法自1997年10月～2010年12月,人工踝关节置换治疗踝关节疾患66例中踝关节发育不良6例,男5例,女1例,年龄44.5～59岁,平均52.7岁。幼儿时有外伤史4例,不明2例,病程5～11年。结果 6例6踝获6～11年随访,平均8年4个月。术前、后踝关节功能采用Kofoed评价法,术前踝关节功能平均36分（30～40分）4例,17分（0～29）2例;术后优（85～100分）3例,良（75～84分）3例,均无疼痛。仅1例作了步态分析,术前跛行步态（站立相超过58%）,术后正常步态（站立相15%～45%周期内）。结论人工踝关节置换治疗踝关节发育不良具有良好疗效。