中国部分城市3～6岁儿童忽视状况及影响因素分析

目的了解中国城市儿童忽视现状,明确影响儿童忽视的主要危险因素。方法采用“中国3～6岁城区儿童忽视常模”中规定的量表和评价方法,对全国25个城市采用多阶段分层整群抽样方法,共调查1163例3～6岁儿童,其中男童占49.6%,少数民族占4.5%。分别计算不同地区、年龄、性别、忽视类型(身体、情感、教育、医疗、安全等)的忽视分值、忽视率与忽视度。忽视危险因素的多因素分析分别采用Binarylogistic回归分析和多元线性逐步回归分析方法。结果(1)3～6岁城区儿童总忽视率为28.0%,各年龄组间差异无统计学意义(χ2=4.798,P>0.05);忽视度为42.2,各年龄组间差异无统计学意义(F=0.988,P>0.05);男、女儿童忽视率分别为32.6%和23.7%(χ2=6.585,P<0.05),忽视度分别为42.7和41.8(F=2.502,P>0.05);在儿童忽视的5种类型中,忽视度为39.4～43.4,忽视率为5.1%～12.9%,除身体忽视外,其他4种类型的发生率性别间差异均无统计学意义(P值均>0.05);所有儿童均以单项(即只在5种忽视类型的任何一种)受忽视为主(发生率16.5%,构成比58.9%)。在不同类型结构的家庭中,以单亲家庭中的儿童受忽视率最高(42.9%),核心家庭次之,而“三世同堂”家庭中儿童受忽视率最低(25.5%)。无论以年龄或性别分组,儿童均为在安全、医疗方面受到的忽视较轻,而在     

Analysis of insulin-like growth factor binding protein-3 and growth in children with congenital hypothyroidism

目的 分析先天性甲状腺功能减低症(CH)患儿生长发育与胰岛素样生长因子结合蛋白3 (IGFBP-3)水平.方法 测量42例CH患儿(A组)和41例正常儿童(B组)身高、体重等指标,评价生长发育情况;采用放射免疫分析法测定血清IGFBP-3含量.结果 两组儿童出生体重、爬行月龄、独走月龄、萌牙月龄、体重、身高、体重指数(BMI)均无统计学差异.在3-7岁儿童中,A组IGFBP-3明显低于B组[(1894.42±518.12)ng/ml vs.(2444.95±899.44) ng/ml](P＜0.01).3-7岁儿童的IGFBP-3水平与体重、身高呈正相关.结论 血清IGFBP-3水平与儿童身高、体重有关.经过早期诊治的CH儿童,生长发育可达正常水平,但其IGFBP-3仍可能偏低.     

MiR-146a 在长波紫外线诱导人皮肤成纤维细胞光老化中作用机制的研究

目的：探讨长波紫外线（UVA）诱导人皮肤成纤维细胞（HSF）光老化中 miR-146a 的表达情况,以及上调 miR-146a 表达对其靶基因 Smad4及细胞光老化的影响。方法以10 J/cm2 UVA 照射 HSF （UVA 照射组）,分别在0、3、7、14 d 提取 RNA,实时定量 PCR 检测 miR-146a 的表达量。通过慢病毒转染上调 miR-146a 的表达（miR-146a 过表达组）,在7 d、14 d 后用荧光显微镜观察转染效率,并通过实时定量 PCR 验证细胞内miR-146a 表达量。空白对照组为正常培养的 HSF（不做任何处理）,miR-146a 过表达组为慢病毒转染 HSF 后,再用 UVA 照射。MTT 法检测空白对照组、UVA 照射组、miR-146a 过表达组、miR-146a 过表达组细胞增殖吸光度（A 值）,实时定量 PCR 检测各组细胞内老化相关基因 p53、p16和 p21 mRNA 的表达,Western 印迹法检测各组细胞内 Smad4蛋白表达。采用重复测量的方差分析、析因设计的方差分析进行统计学分析。结果重复测量的方差分析显示,随培养时间的延长,UVA 照射组和空白对照组 miR-146a 的表达量均逐渐下降（F =213.840, P <0.01）;UVA 照射组表达量低于空白对照组（F =52.55,P <0.01）,且照射时间越长,下调越明显。慢病毒转染HSF 后,细胞内均有较高的荧光表达,miR-146a 过表达组在第7天（10.31±0.17）与第14天时（9.65±0.19）的miR-146a 表达量差异无统计学意义（P >0.05）,但较空白对照组（分别为8.33±0.13和7.86±0.11）显著增高,组间差异有统计学意义（F =42.49,P <0.01）。析因设计的方差分析显示,UVA 照射对细胞增殖活性有抑制作用（P <0.01）,UVA 照射组、UVA + miR-146a 组细胞增殖均分别低于空白对照组、miR-146a 过表达组（P <0.01）;慢病毒转染上调 miR-146a 的表达对细胞增殖活性也有影响（P <0.01）,但 miR-146a 过表达组与空白对照组差异无统计学意义（P >0.05）,UVA + miR-146a 组显著高于 UVA 照射组（P <0.01）。实时定量 PCR 和 Western 印迹法结果显示,UVA 照射可上调 p21、p53、p16 mRNA 的表达（均 P <0.01）,同时对细胞内 Smad4蛋白表达有促进作用（P <0.01）;UVA 照射组、UVA + miR-146a 组 p21、p53、p16 mRNA 和 Smad4蛋白表达均分别高于空白对照组、miR-146a 过表达组（均 P <0.01）,而 miR-146a 过表达组与空白对照组相比差异均无统计学意义（均 P >0.05）, UVA + miR-146a 组均显著低于 UVA 照射组（均 P <0.01）。结论在 UVA 诱导光老化的 HSF 中,miR-146a 的表达受到抑制,上调其表达能够抑制 Smad4的表达,促进光老化细胞增殖,起到抗细胞光老化的作用。     

学龄期注意缺陷/多动障碍儿童血铅水平及其与社会功能情况分析

目的 分析学龄期注意缺陷/多动障碍(ADHD)儿童环境铅暴露情况,并进一步分析各年份、各亚型ADHD儿童铅暴露水平以及不同血铅水平下的社会功能情况.方法 招募2016年1月-2019年12月至苏州大学附属儿童医院儿童保健科就诊的4590例ADHD儿童(ADHD组),并选取同期以注意力不集中和/或多动、冲动就诊但未达到诊...     

神经生长因子对神经干细胞分化的影响

【目的】探讨不同神经生长因子对神经干细胞(neural stemcells,NSCs)分化特性的影响。【方法】自10～14周人胚胎脑分离培养海马神经干细胞,分别用表皮生长因子(human epidermal growth factor,EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF),或单独用bFGF扩增神经干细胞,取第3代神经干细胞球,用含小剂量bFGF(0.5 ng)的无血清基础培养基诱导分化,体外诱导分化7 d后应用免疫荧光方法检测β_Ⅲ微管蛋白(β_ⅢTubulin,Tuj1)和神经胶质纤维酸性蛋白(glial fibriliary acidic protein,GFAP)表达情况。【结果】不同的生长因子培养的神经干细胞分化特性很不相同,EGF+bFGF培养的NSCs既可分化为神经元,又可分化为星形胶质细胞,其分化比率分别为38.8%和57.3%;bFGF培养的NSCs主要分化为神经元,比率达81.2%,未检测星形胶质细胞。【结论】不同神经生长因子扩增的神经干细胞分化特性很不相同,本实验为神经干细胞分化的研究提供了良好的实验平台。     

药物治疗婴儿血管瘤的研究进展

婴儿血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤,发病率5％～10％,具有独特的生命周期,1岁内快速生长.部分血管瘤可自然消退,但有些血管瘤生长迅速,损害功能、形成溃疡或威胁生命,仍需积极治疗.目前常见的药物治疗方法,包括系统用药、局部外用药物和局部注射药物.普萘洛尔等β受体阻滞剂因其独特优点已逐渐成为首选方法,糖皮质激素仍是治疗血管瘤的重要方法.目前婴幼儿血管瘤的治疗已呈现出多种药物综合治疗的趋势,同时可联合激光治疗.临床中应根据血管瘤的类型、部位、大小、深浅、分布等选择不同的治疗方法.     

新生大鼠重度缺氧缺血性脑损伤模型的建立

目的 对经典Rice法进行改良,制作新生大鼠重度缺氧缺血性脑损伤(HIBD)模型,应用多种方法鉴定建模是否成功,为进一步研究重度HIBD的治疗提供信息.方法 7日龄新生大鼠左侧颈总动脉结扎并剪断后,置于密闭缺氧箱中,通入8%O2+92%N2混合气体2 h,密闭缺氧箱部分置于39℃水浴箱中保持环境温度恒定.不同时间点进行行为学检测、大脑解剖观察及大脑重量测定,取标本进行病理检测.结果 用该法建模后,模型鼠的运动行为落后,大体解剖、大脑重量、HE染色及Nissl染色均有明显改变.结论 经改良的建模方法成功可行,为进一步对重度HIBD的治疗提供了可靠的模型.     

粒细胞集落刺激因子对移植的人神经干细胞体内分化的影响

目的 观察缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对移植的人神经干细胞(hNSCs)体内分化成星形胶质细胞的影响.方法 新生1周的Wistar大鼠建立HIBD模型后分成2组:NSC移植组(A组,n ＝ 16)和NSC移植 + G-CSF治疗组(B组,n ＝ 16),其中B组建模后1 h即开始皮下注射G-CSF,1次/d,移植前后连续5 d注射G-CSF.两组均于建模后第2天经脑室移植hNSCs.移植后1、2周分别用免疫荧光法检测植入细胞在大鼠脑内向星形胶质细胞分化的情况.结果 移植后1周,B组植入细胞分化的星形胶质细胞数量较A组多,差异有统计学意义(t ＝ 4.83,P ＜ 0.01).移植后2周,两组植入细胞分化的星形胶质细胞数量上差异无统计学意义(t ＝ 1.59,P ＞ 0.05).结论 G-CSF能在移植后早期促进植入的外源性NSCs向星形胶质细胞分化.     

儿童忽视调查370例

背景儿童忽视是儿童虐待的一个重要方面,已经成为一种严重的全球性问题.因此,有必要了解中国儿童忽视问题的现状和影响因素.目的调查苏州市儿童忽视问题的现状和影响因素.设计现况调查、对比分析.单位苏州大学附属儿童医院.对象于2003-03/10在苏州市选取1所公办幼儿园和2所民办幼儿园展开调查.按照自愿的原则,调查无明显身心疾患的儿童,且近1年与本问卷的应答人在一起生活.调查儿童370人,年龄为4～6岁,其中男童196人,女童174人.方法对自愿者发放中国城市儿童忽视情况调查问卷,从身体(给孩子买水果、考虑孩子的营养需要、关心儿童的身高和体质量)、情感(与孩子聊天、带孩子一起游玩、鼓励孩子去做一些力所能及的事、注意听孩子讲自己的感受、家里来客人时将孩子介绍给客人、当孩子哭泣时喝令立即停止、关心孩子在幼儿园参加的活动)、教育(给孩子买图书、给孩子讲故事、识别并纠正孩子的不良行为、对孩子提出的问题认真的回答)、安全(对家中的电、火,注意孩子的防护措施、告诫孩子不能玩火柴、小刀或尖锐物、教孩子怎样穿行马路)和医疗(家中备有儿童常用药物、督促孩子刷牙、注意纠正孩子的不良姿势)5个层面20项内容分析儿童忽视的现状,要求应答人客观地填写最近1年的情况,对每一个问题仅选1项圈写(如从未有、偶尔有、经常有、一直有),不遗漏任何一个问题.同时调查父母的教育程度和职业.主要观察指标儿童忽视的一般情况及不同家庭文化、职业对儿童忽视的影响.结果发放问卷370份,收回合格问卷370份,有效率100%.①苏州市儿童在教育,医疗,安全等方面均能得到较好的关心和爱护,但在少数部分家庭仍存有忽视儿童身心发展的现象.②不同的家庭文化对有关儿童的医疗、安全和身体方面均能重视,但在教育和心理的发展方面大专以下文化的家庭存有一定忽视.③不同的家庭职业均能重视儿童的医疗、安全和身体方面,而教育和心理的发展的在家庭中的干部职业较好,在一般职业中却存有一些忽视.结论苏州市儿童在教育、医疗和安全等方面均能得到较好的关心和爱护,但在教育和情感上存有某些不良的儿童忽视现象,与其家庭中父母的文化、职业有关.儿童的忽视需要进一步研究评价和干预措施.