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总结2例先天性无痛无汗症合并肘部骨折患儿的护理。术前做好安全护理,避免意外发生;同时给予患肢管理,避免骨筋膜室综合征等并发症的发生;做好术前常规准备。术后做好常规护理,在饮食、患肢、静脉输液、石膏、伤口、体温等方面给予个性化护理,在专业的康复师指导下进行功能锻炼,并给予出院指导。2例患者均好转出院。 相似文献
14.
目的分析长臂单轴椎弓根螺钉经 Wiltse入路在单纯性胸腰椎压缩性骨折中的应用效果及对肌肉损伤的影响。方法选取自 2018年 1月至 2020年 8月周口市中心医院收治的单纯性胸腰椎压缩性骨折病人 87例,根据复位固定术式不同,分为观察组 38例、对照组 49例,其中观察组采取长臂单轴椎弓根螺钉经 Wiltse入路,对照组采取 AF系统经传统后正中入路。记录两组病人围术期指标、手术前后血清肌肉损伤指标[肌酸激酶( CK)、肌红蛋白( Mb)]变化;采用疼痛视觉模拟评分( VAS)评价病人不同时间节点疼痛水平;经胸腰椎正侧位片检查获取伤椎原始高度( H0)、术前及术后 1周伤椎椎体前缘高度( H1H2),计算术前、术后 1周伤椎相对高度( H1/H0、H2/H0)及伤椎复位率,并测量矢状位 Cobb角变化;随访 3个月,采用 Oswestry功能障、碍指数( ODI)评价功能障碍情况,并统计手术相关并发症。结果观察组手术时长、术中失血量、术后引流量及首次下床活动时间均明显短于或低于对照组( P<0.05)。术后 3d,两组血清 CK、Mb水平均较术前升高( P<0.05),且观察组血清 CK、Mb水平 相似文献
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摘要:目的 探讨骨质疏松性髋部骨折患者术前深静脉血栓形成(DVT) 的危险因素。 方法 回顾性分析泉州市正骨医院
2018 年 6 月至 2021 年 9 月收治的 323 例骨质疏松性髋部骨折患者的一般临床资料(年龄、性别、骨折类型、骨折侧别、是否患
有高血压、是否患有糖尿病、骨折至入院时间)、入院 24 h 内实验室检测结果(血型、抗凝血酶、纤维蛋白原、D-二聚体、血红蛋
白、红细胞压积、总胆固醇、三酰甘油)及术前患肢彩色多普勒超声检查结果。 根据超声检查结果将研究对象分为 DVT 组和非
DVT 组。 对各相关影响因素进行单因素分析和多因素 Logistic 回归分析,确定术前发生 DVT 的独立危险因素。 结果 323 例
中 41 例发生 DVT,其中近端血栓 8 例、远端血栓 28 例(肌间静脉血栓 22 例)、混合血栓 5 例。 单因素分析显示,术前 DVT 组
和非 DVT 组在骨折侧别、是否患有高血压、是否患有糖尿病、实验室检测结果等方面差异均无统计学意义(P 均>0.05),而年
龄、性别、骨折类型、骨折至入院时间差异均有统计学意义(P 均<0.05)。 多因素 Logistic 回归分析显示,性别(OR = 6.695,95%
CI:1.541~ 29.087,P<0.05)、骨折类型(OR= 4.094,95%CI:1.929~ 8.688,P<0.05),骨折至入院时间(OR = 4.046,95%CI:1.839 ~
8.906,P<0.05)与术前发生 DVT 相关。 结论 女性、股骨粗隆间骨折、骨折至入院时间≥24 h 是骨质疏松性髋部骨折患者术
前 DVT 发生的独立危险因素,患者骨折后应尽早就诊,早期接受抗凝治疗并积极筛查 DVT。 相似文献
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目的 探讨踝关节骨折术后切口感染的主要危险因素。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方、VIP、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library数据库自建库至2021年6月文献,由两名评价员根据纳入及排除标准独立筛选文献、提取数据和进行质量评价后,应用Rev Man 5.3和STATA 12.0软件进行Meta分析。结果 纳入12篇文献,共10 037例患者,其中切口感染560例,感染发病率为5.58%。Meta分析结果显示,踝关节骨折术后切口感染的主要危险因素包括:年龄(MD=4.70,95%CI:3.05~6.34)、身体质量指数(MD=0.82,95%CI:0.36~1.29)、术前清蛋白<35 g/L (OR=2.30,95%CI:1.26~4.22)、糖尿病(OR=1.71,95%CI:1.26~2.30)、合并心脏病(OR=2.92,95%CI:1.74~4.91)、吸烟(OR=1.51,95%CI:1.05~2.16)、饮酒(OR=1.56,95%CI:1.19~2.05)、开放性骨折(OR=5.59,95%CI:4.05~7.73)、伴有骨折脱位(OR=1.72,95%CI:1.35~2.18)、手术时间(MD=24.56,95%CI:17.59~31.53)、美国麻醉医师协会(ASA)分级≥3级(OR=2.05,95%CI:1.51~2.78)、Ⅱ~Ⅳ级污染切口(OR=4.66,95%CI:2.93~7.43)。结论 踝关节骨折术后切口感染危险因素多,医务人员应重视踝关节骨折术后切口感染的主要危险因素,采取针对性措施降低切口感染率。 相似文献
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目的:探讨复杂骨盆骨折手术治疗中3D打印骨折模型的应用方法及效果。方法:选取医院收治的60例复杂骨盆骨折患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组行传统CT指导下手术治疗,观察组行3D打印仿真骨盆模型体外模拟术后,应用腹直肌旁切口钢板内固定术治疗。比较两组手术时间、住院时间和骨折愈合时间,以及术中出血量、并发症发生率和骨盆功能恢复优良率。结果:观察组手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(t=2.721,t=2.458,t=2.791,t=4.450;P<0.05);观察组和对照组并发症发生率分别为3.33%和10.00%,差异无统计学意义(x2=0.267,P>0.05);观察组和对照组骨盆功能恢复优良率分别为96.67%和73.33%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.705,P<0.05)。结论:复杂骨盆骨折手术中应用3D打印骨折模型可缩短手术时间、住院时间,减少出血量,促进骨折愈合,可改善骨盆功能且并发症少。 相似文献