利用全胚胎和微团培养模型评价硝酸镧的发育毒性

目的： 利用大鼠植入后全胚胎培养模型和微团培养模型评价硝酸镧潜在的胚胎早期和中、晚期发育毒性。方法： 将大鼠胚胎随机分为5组后培养于含不同剂量硝酸镧（0、0.12、0.23、0.46及1 mmol/L）的即刻离心血清中，48 h后测量胚胎卵黄囊直径（YSD）、顶臀长（CRL）和头长（HL），计数体节，并根据Brown's评分法对胚胎进行总形态学评分（TMS）。同时，对BALB/c 3T3细胞进行细胞毒性测试。根据欧洲替代方法验证中心（ECVAM）的预测模型对硝酸镧的胚胎早期发育毒性进行评价。分离大鼠胚胎肢芽细胞，制成单细胞悬液，进行微团培养。分别用0.03、0.06、0.13、0.25、0.5、1、2及3 mmol/L硝酸镧进行染毒，利用中性红活细胞摄取染色法测定50%细胞增殖受抑制时的浓度（IC₅₀）以反映细胞增殖情况，利用阿利新蓝染色法测定50%细胞分化受抑制时的浓度（ID₅₀）以反映细胞分化情况。根据ECVAM预测模型对硝酸镧胚胎中晚期发育毒性进行评价。结果： 硝酸镧对胚胎生长的无可见有害作用水平（NOAEL）为0.12 mmol/L，0.46 mmol/L硝酸镧可明显降低胚胎YSD、CRL和HL（P < 0.05），对胚胎生长有明显的抑制效应。0.46 mmol/L硝酸镧可诱导胚胎产生发育畸形，减少胚胎体节形成数目（P < 0.05）。硝酸镧对肢芽细胞增殖活性的NOAEL为1 mmol/L，对肢芽细胞分化为软骨细胞的NOAEL为0.25 mmol/L，其IC₅₀和ID₅₀分别为1.57 mmol/L（510.25 μg/mL）和0.99 mmol/L（321.75 μg/mL）。结论： 经全胚胎培养预测模型评价硝酸镧为弱胚胎发育毒性化学物；经微团培养模型评价硝酸镧为无胚胎发育毒性化学物。     

建立“无痛病房”提高专科疼痛护理水平的做法及效果

目的提高关节外科疼痛护理水平,减轻患者术后疼痛,使之尽早进行关节功能训练,促进患者康复。方法建立"无痛病房",制定及实施规范化的疼痛管理护理工作程序,比较"无痛病房"建立前后疼痛护理的相关指标。结果建立"无痛病房"后,护士在疼痛知识掌握、疼痛评估、药物镇痛知识方面的得分均高于建立前,差异均有统计学意义(均P<0.05);患者术后疼痛评分降低,第1次下地时间提前,平均住院日缩短,对护理工作的整体满意度提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过建立"无痛病房",实施规范化的疼痛管理护理工作程序,提升了专科护士的疼痛护理水平,减轻了患者术后疼痛,提高了患者对护理工作的整体满意度,促进了患者关节功能的早期康复。     

利用体外替代模型评价栀子黄色素的发育毒性

目的 利用胚胎干细胞试验、大鼠植入后全胚胎培养试验和微团培养试验评价栀子黄色素的胚胎发育毒性.方法 分别检测栀子黄色素对小鼠胚胎干细胞ES-D3及胚胎成纤维细胞BALB/3T3增殖的影响,并检测栀子黄色素对ES-D3细胞向心肌细胞分化能力的影响;分离孕9.5 d大鼠胚胎进行全胚胎培养,测量胚胎生长指标,并根据Brown...     

利用全胚胎和微团培养模型评价硝酸镧的发育毒性

目的： 利用大鼠植入后全胚胎培养模型和微团培养模型评价硝酸镧潜在的胚胎早期和中、晚期发育毒性。方法： 将大鼠胚胎随机分为5组后培养于含不同剂量硝酸镧（0、0.12、0.23、0.46及1 mmol/L）的即刻离心血清中，48 h后测量胚胎卵黄囊直径（YSD）、顶臀长（CRL）和头长（HL），计数体节，并根据Brown's评分法对胚胎进行总形态学评分（TMS）。同时，对BALB/c 3T3细胞进行细胞毒性测试。根据欧洲替代方法验证中心（ECVAM）的预测模型对硝酸镧的胚胎早期发育毒性进行评价。分离大鼠胚胎肢芽细胞，制成单细胞悬液，进行微团培养。分别用0.03、0.06、0.13、0.25、0.5、1、2及3 mmol/L硝酸镧进行染毒，利用中性红活细胞摄取染色法测定50%细胞增殖受抑制时的浓度（IC₅₀）以反映细胞增殖情况，利用阿利新蓝染色法测定50%细胞分化受抑制时的浓度（ID₅₀）以反映细胞分化情况。根据ECVAM预测模型对硝酸镧胚胎中晚期发育毒性进行评价。结果： 硝酸镧对胚胎生长的无可见有害作用水平（NOAEL）为0.12 mmol/L，0.46 mmol/L硝酸镧可明显降低胚胎YSD、CRL和HL（P < 0.05），对胚胎生长有明显的抑制效应。0.46 mmol/L硝酸镧可诱导胚胎产生发育畸形，减少胚胎体节形成数目（P < 0.05）。硝酸镧对肢芽细胞增殖活性的NOAEL为1 mmol/L，对肢芽细胞分化为软骨细胞的NOAEL为0.25 mmol/L，其IC₅₀和ID₅₀分别为1.57 mmol/L（510.25 μg/mL）和0.99 mmol/L（321.75 μg/mL）。结论： 经全胚胎培养预测模型评价硝酸镧为弱胚胎发育毒性化学物；经微团培养模型评价硝酸镧为无胚胎发育毒性化学物。     

张福利教授应用滋阴祛湿通络法治疗肝硬化验案1则

<正>肝硬化目前仍然是医学的难点,其本质特征是肝纤维化和肝内结节的形成,临床以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,后期常出现严重并发症。现代医学认为,早期的肝纤维化是可逆的,到后期有再生结节形成时则不可逆;治疗主要有针对病因治疗、改善肝功能、抗纤维化治疗和支持疗法,缺乏特异性药物[1]。《难经·五十六难》中提到:肝之积,名曰肥气。肝积包括了各种原因引起的肝脏结聚成形的病变,其中包括现代医学     

和胃安神汤对小鼠镇静催眠作用的实验研究

目的:通过小鼠的镇静催眠实验,观察和胃安神汤的催眠作用,评价其效果,为该汤方的临床应用提供治疗学依据。方法:通过小鼠自主活动实验和戊巴比妥钠阈下剂量诱导睡眠及睡眠时间,观察和胃安神汤的催眠作用。结果:和胃安神汤能明显减少小鼠的自主活动,使戊巴比妥钠阈下睡眠剂量诱导入睡小鼠数增多,并明显延长戊巴比妥钠睡眠时间。结论:和胃安神汤具有镇静催眠作用。     

甘凉养阴法治愈胃胀验案1则

胃胀是一种很常见的临床症状,中医称之为“脘痞”。若将其单列为一种病证,当是中医教材“痞满”一节中的“心下痞”。胃胀病证首见于《灵枢·胀论》,临床常以胃脘痞胀与疼痛并见,且往往以胀满为主,常见于现代医学之慢性表浅性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃肠动力障碍及幽门螺旋杆菌感染等相关疾病。现详载导师采用甘凉养阴法治愈胃胀验案1则,进行理法方药的深入探析,指出医家易犯之诊疗误区。     

肠道菌群在炎性肠病发病机制中作用的研究进展

炎性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类由异常免疫介导的肠道炎症。引起炎性肠病的原因多种多样,发病机制尚不明确。但由于本病的发生率日益增加,病程较长、缠绵难愈,诊疗及预后成了国内外难题。目前IBD的致病因素有遗传、免疫系统、饮食、神经系统等,病理生理机制仍无定论。然而肠道中的共生菌群,又有着种类多、数量大的特点,其对IBD的影响不言而喻,由于早期诊断缺乏金标准,因此导致早期诊断延后,耽误病情,然而肠道菌群作为调控肠道稳态最关键的因素,其变化直接或者间接影响着IBD的发生和发展,因此本文将以肠道菌群作为切入点,就上述因素对IBD的发病机制的作用进行综述,以期为IBD患者的早期诊疗及改善预后提供一种新思路。     

脑卒中恢复期正中神经电生理变化及其与功能的相关性研究

目的:观察脑卒中恢复期偏瘫上肢正中神经电生理变化及其与偏瘫侧肢体功能的相关性。方法:选取符合纳入标准的脑卒中恢复期患者30例,分别于T1(8～12周)、T2(16～20周)对其偏瘫侧和非偏瘫侧正中神经进行运动神经传导和感觉神经传导检查,以及双侧拇短展肌(APB)行同心圆针肌电图检查,采用Brunnstrom分期评估偏瘫侧手功能。分析脑卒中恢复期内不同时期正中神经电生理的差异及其与手功能Brunnstrom分期的相关性。结果:T1、T2正中神经偏瘫侧复合肌肉动作电位(CMAP)波幅和感觉神经电位(SNAP)波幅均较非偏瘫侧明显减低(P0.05),偏瘫侧T2拇短展肌的自发电位分级较T1显著减少(P0.05),偏瘫侧T2的手功能Brunnstrom分期较T1显著提高(P0.05),偏瘫侧T1、T2自发电位分级与手功能Brunnstrom分期均呈负相关(T1:rs=-0.616,P0.05;T2:rs=-0.781,P0.05)。结论:中枢神经损伤继发的周围神经损伤以神经轴索损害为主,脑卒中恢复期偏瘫侧自发电位分级与手功能Brunnstrom分期具有相关性。     

辛凯旋教授治疗原发性肝癌经验撷英

[目的]总结辛凯旋教授治疗原发性肝癌的诊治思路和治疗经验。[方法]通过跟师学习及整理医案,从病因病机、辨治方法、剂型特色方面总结辛老治疗原发性肝癌的经验,并附验案一则以佐证。[结果]辛老认为肝癌本虚标实,正气不足是其发病基础,气滞、湿热、瘀毒为主要病理因素,邪毒内侵导致肝脾肾三脏功能失调,“阳化气”不足、“阴成形”太过是肝癌形成的关键。治疗方面,辛老强调以扶正祛邪为总则,确立了健运脾胃、补益肝肾,理气解郁、活血化瘀,清利湿热、畅利三焦,清热解毒、以毒攻毒的四大治法。同时,辛老擅长以丸剂治疗慢病,丸剂配合汤剂贯穿始终。验案所举为肝癌晚期患者,辨病为肝积,病机为肝郁脾虚、湿热中阻,治以疏肝健脾、清利湿热,以香砂六君子汤及六味地黄汤为基础方健脾补肾以扶助正气,辅以利湿清热、行气化瘀解毒之品以消散癌毒,治疗10个月余复查癌肿明显缩小,目前患者病情稳定。[结论]辛凯旋教授在中医辨证论治肝癌方面,遵循扶正祛邪的治则,采用汤剂加丸剂联合治疗,取得较好的疗效,值得临床研究和推广。