骨科无痛病房优质护理工作模式的探讨

目的 提升护士疼痛管理理念,使患者得到优质的无痛护理.方法 构建骨科无痛病房护理工作模式,具体方法包括:明确组织架构与职责.进行持续性的护士培训、教育与考核,制订及实施疼痛控制程序,落实疼痛教育,进行阶段总结与反馈.结果 骨科病房无痛护理工作模式建立后,护士在疼痛评估、疼痛一般知识、药物镇痛知识、疼痛知识的综合应用得分均高于此模式建立前,差异有统计学意义(P＜0.05).实施无痛病房管理后,患者接受调查时、过去24h、手术后所经历的最严重疼痛程度均在5分以下(0 ～10级评分);患者对疼痛治疗方式、疼痛照顾、止痛效果的满意度评分在4分以上(5级评分),患者对护理工作质量满意度评分高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨科病房无痛护理以患者为中心,实施规范化的疼痛管理,提高了护士的疼痛管理知识和技能,提高了患者的疼痛控制质量,患者得到了优质的无痛护理服务,满意度明显提高.     

创建手术后无痛护理病房的效果

目的创建手术后无痛护理病房,提升护士疼痛管理理念,使患者术后能得到优质的无痛服务。方法在入住无痛护理病房的128例患者入院时及术后第3天,调查他们关于手术镇痛的认知和无痛需求。同时转变病房护士和患者的关于疼痛及镇痛药的某些不正确观念,提高护士疼痛护理技能,在医师共同参与下,制定无痛护理工作原则和流程,建立疼痛评价体系,对无痛护理进行规范化的管理。结果所有被调查的患者均把无痛放在需求首位。在疼痛评估、疼痛可忍受性以及药物成瘾性等方面的认识上,差异有显著意义(P<0.01)。创建术后无痛护理病房后,护士疼痛评估次数明显增多,按需镇痛措施更及时有效,患者满意度有明显提高。结论创建术后无痛护理病房,护士主动参与疼痛管理,使患者术后能得到优质的无痛护理服务。     

骨科无痛病房护理工作模式的建立

目的 提升护士疼痛管理理念,使患者得到优质的无痛服务.方法 构建骨科无痛病房护理工作模式,具体方法包括:明确组织架构与职责,进行持续性的人员培训、教育与考核,制订及实施疼痛控制程序,落实疼痛教育,进行阶段总结与反馈.结果 无痛病房护理工作模式建立后,护士在疼痛评估、疼痛一般知识、药物镇痛知识、疼痛知识的综合应用4个指标的得分均高于此模式建立前,差异有统计学意义(P<0.05).实施无痛病房管理后,患者接受调查时、过去24h、手术后所经历的最严重疼痛程度均在5分以下(0～10级评分);患者对疼痛治疗方式、疼痛照顾、止痛效果的满意度评分在4分以上(5级评分),患者对护理工作质量满意度评分高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨科无痛病房以患者为中心,实施规范化的疼痛管理,提高了护士的疼痛管理知识和技能,提高了患者的疼痛控制质量,患者得到了优质的无痛护理服务.     

疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用

目的：探讨疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果。方法：将2012年9~11月我科住院111例患者设为观察组,开展疼痛护理管理模式,即成立疼痛护理管理小组,组织护士全员系统化疼痛护理知识培训,制定落实创伤骨科疼痛护理评估流程及疼痛护理管理流程,规范化药物镇痛,积极的患者疼痛教育,并与2012年5~7月住院的设为对照组的90例未开展疼痛护理管理模式的患者进行比较,比较创伤后术后疼痛评分、平均住院日和护理工作满意度。结果：开展疼痛护理管理模式后,患者术后疼痛评分降低,平均住院日缩短,对护理工作的整体满意度提高。结论：在创伤骨科病房中开展疼痛护理,实施规范化疼痛护理管理流程,能够减轻患者创伤术后疼痛,促进功能康复,缩短平均住院日,提高了患者对护理工作的整体满意度。     

在肛肠外科建立无痛病房的效果研究

目的：探讨在肛肠外科建立无痛病房的效果。方法：构建肛肠外科无痛病房,包括建立疼痛管理团队并确定职责,对科室人员进行培训与考核,制订镇痛方案等。建立无痛病房前后采用调查问卷对患者及护理人员进行调查。结果：无痛病房建立后,患者术后疼痛评分（2.8±0.8）、48h内疼痛频次（0.9±0.6）、需止疼药物频次（0.5±0.4）、首次排便时疼痛评分（1.8±0.7）、平均住院日（7.9±0.6）,均小于建立前（P〈0.01）,满意度评分（4.2±0.5）高于建立前（P〈0.01）。护理人员对疼痛评估（1.8±0.4）、疼痛一般知识（8.4±0.9）、药物镇痛知识（17.4±0.8）、疼痛知识的综合应用（3.8±0.5）4个指标得分均高于建立前（P〈0.05）。结论：通过建立无痛病房,实施规范化的疼痛管理护理工作程序,提升了护理人员疼痛知识掌握程度及疼痛管理水平,减轻了患者术后疼痛,提高了患者对镇痛效果的满意度。     

全膝关节置换术围手术期规范化疼痛护理管理的实施与效果

目的探讨全膝关节置换术围手术期规范化疼痛护理管理的实施效果。方法建立围手术期疼痛护理管理体系,制订及实施规范化的疼痛护理管理流程。结果实施疼痛护理管理后,提高了护士疼痛知识水平和患者满意度,降低了患者术后疼痛评分,缩短了首次下地时间和术后膝关节屈曲角度≥90°所需时间(P﹤0.01或P﹤0.05)。结论全膝关节置换术围手术期实施规范化的疼痛护理管理,能够提升疼痛护理水平、患者的疼痛控制质量及对疼痛护理的满意度,促进患者关节功能的早期康复。     

无痛病房管理对人工膝关节置换术后疼痛控制的效果观察

目的探讨骨科实施无痛病房管理在人工膝关节置换(TKA)术后疼痛控制的效果。方法将80例人工膝关节置换患者按照入院时间随机分为观察组和对照组,观察组患者入院后即进入无痛病房管理模式,对照组采用传统的镇痛方法按需镇痛,两组均在术后72 h内评估和记录患者疼痛评分,比较两组患者术后中、重度疼痛出现频次,同时比较两组患者第一次主动屈膝90°时间及对护理工作的满意度。结果观察组术后中、重度疼痛出现频次显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);第一次主动屈膝90°时间及对护理工作的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对人工膝关节置换患者实施规范化的疼痛护理管理,能使患者疼痛明显减轻,术后发生中重度疼痛的频次显著减少;有效缩短术后膝关节屈曲90°所需的时间,提高医护人员对患者的疼痛控制质量;使患者获得更加积极和舒适的康复状态,有效提高患者对护理工作的满意度。     

无痛病房护理管理对胆石症患者术后疼痛及康复效果的影响

目的:探讨无痛病房护理管理对胆石症患者术后疼痛及康复效果的影响。方法:将104例胆石症患者按入院顺序分为对照组和观察组各52例,对照组采用传统疼痛管理模式,观察组实施无痛病房护理管理,比较两组护理效果。结果:两组术后不同时间点疼痛评分、下床活动时间、睡眠时间、肠鸣时间、排气时间及护理满意度评分比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:无痛病房护理管理可减轻胆石症患者术后疼痛程度,加快康复,提高护理满意度。     

创建“癌痛规范化治疗示范病房”的护理实践和效果评价

目的探讨创建"癌痛规范化治疗示范病房"的护理实践及效果评价。方法组建无痛护士小组、制订并实施癌痛护理操作示意图、加强镇痛药物管理,对创建前和创建后的癌痛患者进行问卷调查。结果创建"癌痛规范化治疗示范病房"后癌痛患者的癌痛知识知晓率、行为形成率,以及癌痛护理满意度均较创建前提高(P0.01)。结论创建"癌痛规范化治疗示范病房"可提升患者癌痛知识知晓率和行为形成率,提高护理满意度。     

基于无痛理念的疼痛护理管理模式在脊柱侧弯术后患者康复中的应用

目的探讨基于无痛理念的疼痛护理管理模式在脊柱侧弯术后患者康复中的应用效果。方法选取2019年1月—2021年1月在武汉某三甲医院进行脊柱侧弯矫正术后患者60例为研究对象,按入院时间先后顺序分为两组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组实施基于无痛理念的疼痛护理管理,比较两组患者术后各个时间点的疼痛程度、睡眠时间,以及干预后的满意度和住院时间。结果观察组患者术后各个时间点的疼痛数字评分法得分均低于及对照组(P<0.05);观察组患者术后各个时间点的睡眠时间均长于对照组(P<0.05);观察组患者满意度评分高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论基于无痛理念的护理管理模式能减轻脊柱侧弯手术患者术后疼痛程度,改善患者睡眠质量,提高患者满意度,缩短患者住院时间,促进其术后康复。     

无痛病房规范化疼痛管理对创伤骨科患者术后疼痛控制的效果

目的探讨按无痛病房规范化疼痛管理对创伤骨科患者手术后疼痛控制的效果。方法将2个骨科病区入组的112例手术患者按住院号的单双分为对照组47例和研究组65例,对照组进行传统术后疼痛控制,研究组采用无痛病房规范化的疼痛管理,比较两组患者手术后疼痛控制的效果。结果术后第1天研究组患者疼痛评分（2．51±1．37）分,对照组（3．79±1．50）分,差异有统计学意义（t=4．682,P〈0．01）;研究组患者术后夜间睡眠时间比对照组延长,差异有统计学意义（t分别为5．734,5．074,2．711,2．194,P〈0．05）,患者对疼痛控制满意度高于对照组（Z分别为-5．839,-6．34,-4．50,-7．23,-6．88,P〈0．01）。结论在创伤骨科按无痛病房规范化的疼痛管理能降低患者术后疼痛,提高患者住院满意度和舒适度。     

医护联合查房在CCU病房中的应用

目的：探讨医护联合查房在CCU病房中的应用效果。方法：应用我院CCU病房中医护联合查房的实例,分析医护联合查房对CCU病房的益处。结果：医护联合查房充分发挥护士的积极性与主动性,提高护士自身的业务水平,改善了护理质量,从而大大减轻患者的痛苦,促进患者更好更快的康复。结论：医护联合查房不仅促进护士专业化知识,而且促进医生对护理知识的了解,也增进患者对疾病的认识,提高患者对医护人员的信任度和满意度,最终促进患者恢复。     

无痛病房管理模式在骨科疼痛护理中的应用

目的:探讨无痛病房管理模式在骨科疼痛护理中的应用效果.方法:将247例患者随机分为A组(手术治疗、心理治疗、物理治疗)71例、B组(手术治疗、心理治疗、物理治疗、术前服药)109例、C组(手术治疗、心理治疗、物理治疗、术前服药及注射)67例.3组均按照无痛护理模式实施护理,比较3组不同的治疗方式导致的疼痛缓解效果.结果:A组患者疼痛缓解有效率为69.0%,B组为79.8%,C组为98.6%,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:现阶段临床观察初步证实超前镇痛效果高于疼痛不能耐受时用药,术前给药效果好于没有用药.通过创立骨科无痛病房,更新医、护、患无痛理念,建立系统的疼痛管理模式,合理评估患者的疼痛程度,制订有效的治疗方案,可将疼痛程度控制在最小化,从而提高患者对疼痛控制的满意度.     

无痛病房规范化管理对控制晚期癌症患者疼痛的影响

目的:探讨无痛病房规范化护理对控制晚期癌症患者疼痛的影响。方法:将我院肿瘤科2012年2月~2013年9月收治的中重度癌痛患者152例作为研究对象,按照无痛病房管理的实施时间分为对照组和观察组,均采用三阶梯镇痛治疗,对照组62例给予常规疼痛管理;观察组90例给予无痛病房规范化管理,2周后比较两组患者癌痛缓解率和满意度。结果:观察组患者癌痛缓解率及护理服务满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:无痛病房规范化管理提高了癌痛患者治疗依从性,有效控制了癌痛,对实现癌痛患者的无痛化管理目标起到了积极的促进作用,并提高了患者满意度。     

人工全肩关节置换术患者无痛化管理的临床研究

目的：探讨人工全肩关节置换术患者疼痛控制的效果，为控制患者疼痛提供治疗和护理依据。方法选取20例行人工全肩关节置换术患者，按住院号的单双分为对照组9例和研究组11例，对照组进行传统疼痛控制，研究组采用无痛病房规范化的疼痛管理，比较两组患者术后疼痛控制效果。结果研究组患者术后疼痛评分低于对照组，术后夜间睡眠时间比对照组长，术后肩关节功能Mallet评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论无痛病房规范化的疼痛管理能降低TSA患者术后疼痛，有助于患者术后肩关节功能恢复，提高患者住院满意度和舒适度。     

无痛病房多维镇痛护理对断指再植术患者术后血管危象的影响

目的探讨无痛病房多维镇痛护理对断指再植术患者术后血管危象的影响。方法选取我院2018年3月至2019年3月收治的断指再植术患者90例,将其随机等分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组实施无痛病房多维镇痛护理,比较两组患者术后血管危象发生率及VAS疼痛评分。结果观察组患者术后血管危象发生率低于对照组(P<0.05),术后各阶段VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论无痛病房多维镇痛护理在断指再植术中的应用,能有效控制术后疼痛,减少血管危象的发生率。     

规范化疼痛干预对骨科术后疼痛的临床效果研究

目的探讨规范化疼痛干预对骨科术后患者疼痛的影响。方法将144例患者随机分为对照组和干预组,对照组实施常规骨科术后的护理,干预组采用规范化疼痛干预措施,即术前对患者进行疼痛健康教育,将疼痛强度记录在"疼痛护理记录单"中,针对不同的疼痛强度采取相应的措施。观察两组患者术后3d的数字疼痛强度量表(NRS)疼痛评分、睡眠满意度、疼痛缓解程度和休斯顿疼痛情况调查表。结果术后3d两组的平均疼痛强度和睡眠满意度差异均有显著意义(P<0.01);干预组患者经过规范化管理后,有效疼痛缓解率达91%,疼痛控制总体满意度和相关条目的满意度均值最低在8分。结论规范化疼痛干预能有效缓解骨科患者术后疼痛,提高睡眠满意度和疼痛护理的满意度,促进患者康复。     

快速康复医护一体化管理模式在机器人辅助腹腔镜膀胱癌根治术及原位“U”形回肠新膀胱患者中的应用

目的:探讨快速康复医护一体管理模式在机器人辅助腹腔镜膀胱癌根治术(RARC)及原位“U”形回肠新膀胱患者中的应用方法及效果。方法:将42例膀胱尿路上皮癌行RARC及原位“U”形回肠新膀胱患者按护理方法不同分为对照组22例和观察组20例,对照组给予围术期常规护理,观察组实施快速康复医护一体化管理模式,比较两组护理效果。结果:两组术后排气时间、术后排便时间、术后住院时间及控尿率比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组术后疼痛评分低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:快速康复医护一体化管理模式在RARC及原位“U”形回肠新膀胱患者中应用安全、有效,可减轻患者疼痛程度,促进肠道功能恢复,缩短术后住院时间,提高术后控尿率,改善围术期就诊体验。