耳内镜下鼓室成形术后鼓膜穿孔再修补的临床疗效观察

目的:通过耳内镜下鼓室成形术治疗后,术后再次发生骨膜穿孔,通过再次修补的方法进行治疗,对患者的临床疗效进行研究分析.方法:选择我院2018年8月到2019年9月期间收治的通过耳内镜下鼓室成形术进行治疗后的患者,从中选取再次发生鼓膜穿孔的患者48例,其中中穿孔患者有20例,小穿孔患者有28例,中穿孔患者通过耳屏软骨修补术进行治疗,小穿孔患者通过耳垂脂肪压片修补术进行治疗,对患者的鼓膜愈合情况、纯音测听检查情况以及并发症发生情况进行研究,调查患者对于手术的满意度,评价鼓膜穿孔再次修补的治疗效果.结果:40例患者通过一次骨膜修补术后,鼓膜愈合,一次成功率为83.3%;6例患者通过两次骨膜修补术后,鼓膜愈合,两次成功率为12.5%,2例患者通过三次骨膜修补术后,鼓膜愈合,三次成功率为4.2%;小穿孔患者的术后气导听阈值为(24.96±8.06),骨导听阈值为(20.16±6.53),骨气导差值为(6.92±1.31),中穿孔患者的术后气导听阈值为(31.24±8.19),骨导听阈值为(21.54±6.54),骨气导差值为(8.56±2.04),均得到明显改善,小穿孔患者的改善程度略高于中穿孔患者;手术后只有一例患者发生术后感染,感染率为2.1%;经统计,小穿孔患者对于治疗效果的总满意度为89.3%(25/28),中穿孔患者对于治疗效果的总满意度为70.0%(14/20).结论:通过耳内镜下鼓室成形术治疗后,再次发生鼓膜穿孔的患者,通过修补术进行治疗,可以有效的提升鼓膜愈合率、听力情况,降低并发症的发生概率,得到显著的治疗总满意度.     

肌萎缩侧索硬化案

肌萎缩侧索硬化症(ALS)是一种常见的上、下运动神经元同时损害的一种疾病,临床常见肢体无力、肌肉萎缩等症状。属中医学“痿证”范畴,本例验案患者双上肢及左下肢活动无力伴肌肉萎缩2年余,加重半年,伴随肌张力增高、反射亢进等症状,辨证属肝肾亏虚型痿证,临床以针刺治疗为主,配合静脉注射、穴位注射以补益肝肾,养血柔筋,疗效显著。     

耳廓瘢痕肿物手术切除美容缝合加醋酸曲安奈德局部注射的疗效观察

目的　探讨耳廓瘢痕肿物手术切除美容缝合加醋酸曲安奈德局部注射的疗效。方法　回顾我科2014年2月~2019年12月收治的耳廓瘢痕肿物患者，随机分为两组，观察组（手术加醋酸曲安奈德局部注射）和对照组（单纯手术切除）。比较两组的有效率及复发率。结果　观察组有效率明显高于对照组（χ2=5.000，P <0.05）。结论　耳廓瘢痕肿物手术切除美容缝合加醋酸曲安奈德局部注射，切口美观，耳廓基本正常，疗效高，复发率低，患者满意度高。     

肌萎缩侧索硬化症治疗的研究进展

肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是一种慢性神经元性疾病,主要是由运动皮质上运动神经元(UMNs)和脊髓及脑干下运动神经元(LMNs)损伤造成的。该病导致球部、四肢、躯干、胸部、腹部肌肉逐渐无力并萎缩,从而影响运动、交流、吞咽和呼吸功能,最终致死。肌萎缩侧索硬化症患者中10%为家族性患者(familial ALS,fALS),平均发病年龄为58~63岁;其余90%为散发性患者(sporatic ALS,sALS),平均发病年龄为43~52岁[1]。其发病机制可能是兴奋性氨基酸毒性、氧化应激损伤、线粒体异常、基因突变、蛋白质失稳和神经营养因子缺乏等。本文将从药物治疗、非药物治疗及综合对症治疗等方面,针对近期ALS的治疗方案进行综述,旨在为临床治疗提供新的思路。     

晶效降血脂食物优选

高血脂与肥胖者相关联,更是诱发动脉粥样硬化症、冠心病、脑血栓、高血压等疾病的因素之一。下面为您推荐一些有益于改善血脂状态的高效降血脂食物。