危重病相关性皮质醇不足的研究进展

危重病的发生、发展,一方面受致病因素影响,另一方面也与机体应激反应引起的内环境失调关系密切。危重病相关性皮质醇不足(CIRCI)是指由于高应激状态使皮质醇水平不能满足机体适应疾病严重程度的需要,在感染性休克及急性呼吸窘迫综合征中容易出现,在其他高应激的危重病中也很常见,其机制复杂,与患者的预后密切相关。研究CIRCI有望改善危重病患者的预后,有重要临床意义,是近年来危重病医学研究的热点。     

根管口直径及纤维桩长度对纤维桩振动频率和抗折性的影响

目的 探讨根管口直径及纤维桩长度对纤维桩振动频率和体外抗折性的影响.方法 选择2012年6月～2013年10月我院口腔外科门诊正畸治疗中拔除的78颗单根管前磨牙,随机均分为A、B两组,每组39颗.A组试件的纤维桩长度为8 mm,根管口直径分别为1.0、1.3、1.6 mm,B组试件的根管口直径为1.3 mm,纤维桩长度分别为8、10、12 mm.A组给予外激励作用并采集信号,经傅里叶转换,将加速度信号转变为振动频率;B组以压力测试仪测量样本瞬间折裂时的作用力数值.比较不同根管口直径对纤维桩振动频率和纤维桩长度对牙齿抗折性的影响.结果 A组纤维桩振动频率分别为(514.63±3.94)Hz、(469.88±4.39)Hz、(203.86±5.13)Hz,组间具有显著性差异(P＜0.01);B组抗折性的平均作用力分别为(892.63±42.81)N、(1197.63±54.62)N、(1282.33±52.82)N,组间抗折性具有显著性差异(P＜0.01).结论 根管口直径与纤维桩振动频率具有相关性,可反映纤维桩的粘结状态;在进行牙根管治疗时,预备纤维桩的长度以近似等于或略高于牙冠的长度为宜.     

肌层浸润性膀胱癌转移潜能异质性蛋白质组学研究

目的研究肌层浸润性膀胱癌转移潜能异质性,并探讨生物通路在肌层浸润性膀胱癌异质性中的关键性作用。方法同位素标记相对和绝对定量(i TRAQ)技术和二维液相色谱串联质谱(2D-LC–MS/MS)量化和鉴定纯化不同转移风险组膀胱癌差异表达蛋白质,生物信息学方法进一步分析鉴定显著差异表达蛋白质并与既往相关文献的结果进行比较。结果生物通路的改变与浸润性膀胱癌异质性的调节密切相关。代谢相关通路参与了肿瘤的恶性生物学行为。显著改变的代谢通路包括糖酵解/糖异生通路、戊糖磷酸化通路、丙酮酸代谢通路、谷胱甘肽代谢通路等。结论遗传信息处理KEGG通路在决定浸润性膀胱癌恶性表型中起到重要作用。蛋白质量化分析结合KEGG通路分析有利于揭示膀胱癌发病机制并指导膀胱癌分子治疗方法。     

端粒、端粒酶基因及其突变在肝癌发生发展中的研究进展

<正>研究者凭借对端粒的功能和维持机制的阐述在2009年获得了诺贝医学奖[1],这些研究者发现了端粒是一段位于真核生物线性染色体末端的DNA-蛋白复合体,通过防止染色体的末端融合来维持染色体的稳定,端粒酶通过对端粒的损伤后修复来维持端粒的稳定。在这篇综述中,阐述的是这些发现在肿瘤中的应用。在人体细胞中,限制细胞生长的两个机制:衰老和生长停滞是防止癌症的有效机制,当平均端粒长度达到大约5     

南京市温度对死亡的急性效应研究

目的研究南京市温度对死亡的急性效应。方法利用南京市2007—2012年死因、气象、空气污染数据,使用分布滞后非线性模型(DLNM)分析南京市非意外死亡、循环系统疾病死亡以及呼吸系统疾病死亡的冷效应、热效应、极端冷效应和极端热效应的健康风险(RR)。结果非意外死亡、循环系统死亡、呼吸系统死亡的最低死亡温度(MMT)分别为25.2、25.5、25.3℃。非意外死亡的冷效应、极端冷效应、热效应、极端热效应的RR分别为:1.39(95%CI:1.25~1.53)、1.08(95%CI:1.02~1.14)、1.13(95%CI:1.07~1.20)、1.11(95%CI:1.06~1.16);循环系统疾病死亡分别为:1.67(95%CI:1.44~1.94)、1.11(95%CI:1.03~1.20)、1.25(95%CI:1.15~1.36)、1.21(95%CI:1.13~1.29);呼吸系统疾病死亡分别为1.43(95%CI:1.04~1.96)、1.13(95%CI:0.97~1.32)、1.31(95%CI:1.09~1.56)、1.25(95%CI:1.08~1.45)。结论循环系统疾病和呼吸系统疾病为温度影响死亡的敏感疾病,尤其应关注冷效应和极端热效应的健康风险。     

超声评估宫颈成熟度研究进展

宫颈成熟度评估是预测分娩发动时机、引产能否成功的重要依据,一直以来,指检Bishop评分是临床评估宫颈成熟度的常用方法,但该方法主观性影响大,易造成评估偏差。随着精准医学的发展以及超声技术的进步,采用超声技术评估宫颈成熟度(宫颈长度、扩张及宫颈柔软度)成为学者关注的热点。应用超声测量宫颈长度,特别是经阴道超声测量宫颈长度已成为符合生物学标准的参数并广泛应用于临床。二维超声通过宫颈内口宽度测量宫颈扩张,超声弹性成像与剪切波弹力成像技术则通过宫颈弹性应变率、剪切波速度等指标来测量宫颈柔软度,通过数据精确评估宫颈成熟度,提高预测引产成功率。本综述分析超声技术在产科宫颈成熟度评估领域的研究现状,并提出新的思考和建议。     

改良Shirodkar宫颈环扎术影响孕周延长的多因素分析

目的改良Shirodkar宫颈环扎术影响孕周延长的相关因素。方法选取2008年12月至2017年12月在沧州市人民医院运用改良Shirodkar宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的120例单胎孕妇进行回顾性分析,对影响其延长孕周的相关因素进行单因素分析,并在此基础上进行非条件Logistic回归分析,筛选影响改良Shirodkar宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的影响因素。结果 120例孕妇中,孕周延长≥14周组86例,胎儿存活84例,孕周延长14周34例,胎儿存活25例。两组患者在年龄、宫颈长度、未足月胎膜早破、宫内感染和子宫异常等方面比较,差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析发现,年龄(OR=2.164,95%CI 1.179-3.973)、宫颈长度(OR=5.058,95%CI 2.208-11.589)、未足月胎膜早破(OR=4.923,95%CI 2.952-8.212)、宫内感染(OR=6.253,95%CI 2.687-14.522)和子宫异常(OR=2.321,95%CI 1.051-3.367)依然是影响改良Shirodkar宫颈环扎术临床效果的影响因素。结论年龄、宫颈长度、未足月胎膜早破、宫内感染和子宫异常是影响改良Shirodkar宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的影响因素。