CD55CD59CD34对PNH早期诊断研究应用

目的:探讨CD55、CD59、CD34抗原在阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征(PNH)的早期诊断中的价值。方法:应用流式细胞仪测定PNH患者CD55、CD59、CD34抗原阳性表达变化,并与非PNH组以及正常对照组CD55、CD59、CD34抗原表达情况进行分析,同时做糖水试验、Ham试验、RC%、NAP积分检测。结果:PNH、AA-PNH患者CD55+、CD59+表达率较正常对照组及其它病组明显减少,差异有显著性(P<0.01);PNH患者CD34+表达率较正常对照组及其它病组明显增高(P<0.01),而AA患者CD34+表达率最低。结论:CD55、CD59、CD34抗原表达率可作为PNH综合征早期诊断最敏感指标,而基础检测对PNH的诊断及病情监控有重要意义,可达到早发现、早鉴别、早诊断、早治疗的目的。     

胸腺瘤相关的全血细胞减少一例

 患者女,56岁。因乏力1个月于2011年11月4日收住我院。体检：贫血貌,皮肤未见瘀点,浅表淋巴结未触及肿大,右肺呼吸音略低,胸骨无压痛,肝脾肋下未及。血常规：WBC 3.5×10⁹/L,中性粒细胞比例0.192,淋巴细胞比例0.758,Hb 52 g/L,血小板计数86×10⁹/L。骨髓涂片：增生活跃,粒系减少,占0.07;红系0.31,以中晚幼红细胞为主,可见畸形核（脱核延缓、多核）幼红细胞,淋巴细胞比例增高,以成熟淋巴细胞为主,占0.60,全片见巨核细胞61个,产血小板巨核细胞3/25,可见小单原核巨核细胞。生化检查：间接胆红素28.8 μmol/L, IgG、IgA、IgM正常,血沉96 mm/1h,抗核抗体1∶640阳性。B超示胆囊萎缩伴结石。胸部CT示右肺上叶及中叶见分叶状实性软组织影,病灶11 cm×7 cm×11 cm,边缘轮廓清晰锐利,周围脂肪密度清晰,内见多发裂隙状线状低密度影,无钙化,平扫CT值约33 HU,无胸膜结节,无胸腔积液,无心包侵犯（图1）;增强后,呈中度均匀强化改变,CT值约47 HU,团块内裂隙状低密度影无强化,纵隔内未见明显增大的淋巴结。第     

环孢菌素A联合阿克拉霉素为主逆转临床耐药急性白血病初步观察

目的 :探索有效治疗难治复发白血病的方法。方法 :应用环孢菌素 A联合阿克拉霉素治疗临床耐药白血病2 4例。结果 :完全缓解率 34.8% ,部分缓解率 30 .4 % ,总有效率 6 5 .2 %。毒副作用为骨髓抑制、消化道症状、全身不适、烧灼感和黄疸等 ,但不影响治疗。结论 :环孢菌素 A联合阿克拉霉素 ,可逆转难治复发白血病的多药耐药 ,且可提高疗效 ,是治疗难治复发白血病安全有效的方法     

微RNA-34a在多发性骨髓瘤细胞RPMI-8226中的作用及其机制

目的探讨微RNA-34a在多发性骨髓瘤增殖、耐药中的作用及其分子机制。方法采用Lipofectamine2000瞬时转染微RNA-34a,荧光显微镜和流式细胞仪检测转染效果;CCK-8法检测转染微RNA-34a细胞培养24,48和72 h后细胞存活率。转染微RNA-34a细胞给予硼替佐米5和10 nmol·L-1或马法兰50和100μmol·L-1处理48 h后,流式细胞术分别检测细胞周期和凋亡及药物敏感性。Western蛋白印迹法检测转染微RNA-34a对细胞内CDK4,CDK6,CCND1和Bcl-2蛋白表达的影响。结果CCK-8结果显示,转染微RNA-34a可显著抑制细胞增殖(P<0.01),且呈时间依赖性(r=-0.952,P<0.01)。流式细胞仪检测结果显示,转染微RNA-34a可使细胞发生G0/G1期阻滞;转染微RNA-34a组细胞凋亡率为(5.8±0.5)%,与阴性对照组(2.3±0.3)%比较明显升高(P<0.01);与阴性对照组相比,转染微RNA-34a细胞给硼替佐米5和10 nmol·L-1或马法兰50和100μmol·L-1处理,细胞凋亡率均显著升高(P<0.01)。Western蛋白印迹法检测表明,转染微RNA-34a可下调周期相关蛋白CDK4,CCND1和抗凋亡蛋白Bcl-2表达。结论转染微RNA-34a能够抑制RPMI-8226细胞增殖,引起细胞周期阻滞,诱发细胞凋亡,增加药物敏感性;这可能与其下调周期相关蛋白CDK4,CCND1及抗凋亡蛋白Bcl-2表达有关。     

血液病贫血患者血清促红细胞生成素水平临床分析

目的：分析血液病贫血患者血清促红细胞生成素（EPO）的水平,指导临床治疗。方法：对39例血液病贫血患者,包括再生障碍性贫血（AA）、骨髓增生异常综合征（MDS）、真性红细胞增多症（PV）采用ELASA法测定血清EPO水平,同时检测各组血红蛋白浓度、红细胞数,分析各组血清EPO水平差异及其与血红蛋白浓度、红细胞数的相关性。结果：AA、MDS患者血清EPO水平较正常对照组明显增高,P〈0.01;PV患者血清EPO水平正常或降低,与正常对照组比较无统计学意义。结论：血清EPO水平除与缺氧、贫血有关外,可能还与骨髓功能有关;血清EPO水平与血红蛋白浓度及红细胞数之间均呈明显负相关关系。     

bcl—x和bcl—2基因在急性白血病患者的表达及其临床意义

观察凋亡调控基因ｂｃｌ－ｘ和ｂｃｌ－２在急性白血病患中的表达,探索ＡＬ的病理和化疗反应的分子机制。方法应用半定量逆转录－聚合酶链反应技术检测ｂｃｌ－ｘ和ｂｃｌ－２在３４例ＡＬ患中ｍＲＮＡ水平的表达。结果抑凋亡基因ｂｃｌ－ｘＬ和ｂｃｌ－２在ＡＬ细胞中的表达比在完全缓解和正常对照组骨髓细胞中的表达明显增高（Ｐ〈０．０１）,同时在复发患ＡＬ细胞中的表达水平分别是初治患的１．８倍和１．９倍（Ｐ〈０     

JAK2 V617 F基因突变与骨髓增殖性肿瘤患者血栓形成关系的研究

最新研究认为JAK2V617F基因突变不仅对诊断骨髓增殖性肿瘤(MPN)具有重要意义,而且它的突变会造成MPN患者血栓形成的风险增加;主要原因一方面归因于JAK2V617F基因突变激活JAKSTAT信号传导途径使得白细胞和血小板以及红细胞增多,另一方面JAK2V617F基因突变使得MPN患者凝血系统处于激活状态,加剧了血栓形成的风险.本文就JAK2V617F基因突变与MPN患者发生血栓事件之间的关系做一综述.     

15例高白细胞白血病治疗性白细胞单采的疗效观察

目的 :探讨治疗性白细胞单采对于高白细胞白血病的疗效及副作用。方法 :选择高白细胞白血病患者 ,进行治疗性白细胞单采 ,然后给予常规化疗 ,观察其早期并发症的发生率、完全缓解率及单采术的并发症 ,并与同期 19例未行单采术仅用化疗的该病患者进行比较。结果 :单采术是安全的 ,可减少早期并发症并可能改善预后     

骨髓出现多核巨组织细胞的动态观察

多核巨组织细胞是恶性组织细胞病的主要诊断依据之一。然而仅凭一次骨髓出现多核巨组织细胞作出恶性组织细胞病的形态学诊断常有困难。多核巨组织细胞目前尚缺乏特异性分子标志。骨髓出现多核巨组织细胞的动态变化对鉴别恶性组织细胞病和反应性组织细胞增多有较大的临床意义。对我院 8例骨髓出现多核巨组织细胞患者的动态观察结果进行分析 ,以此提高其形态学诊断水平。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 8例出现多核巨组织细胞患者 ,根据文献 [1]标准分别在临床治疗观察和实验支持下确定诊断。1.2　方法　分别多部位采集治疗前后…