急性肾盂肾炎应用左氧氟沙星的临床干预效果分析

目的观察急性肾盂肾炎应用左氧氟沙星的临床干预效果。方法将我院2010年4月~2013年11月确诊并收治的110例急性肾盂肾炎患者随机分为临床组和参照组各55例。临床组应用左氧氟沙星静脉滴注进而口服治疗,参照组应用氨苄青霉素静脉滴注治疗进而用磺胺甲恶唑口服治疗。比照两组症状体征消失时间、临床疗效及治疗时间。结果两组用药完成后,症状体征逐渐改善,临床组其症状体征消失速度均显著好于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。临床组总有效率为98.18%,参照组为96.36%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。但临床组其平均治疗时长显著低于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。临床组1例发生恶心、呕吐,1例头晕,1例皮肤瘙痒;参照组4例发生恶心、呕吐。两组相比不良反应率差异无统计学意义(P0.05)。结论急性肾盂肾炎应用左氧氟沙星疗效确切,迅速缓解症状体征、疗程短、安全性好。     

最佳LDL-C目标水平对症状性颈动脉狭窄患者发生终点事件的长期随访及超声评价

目的研究最佳目标血脂水平预防症状性颈动脉狭窄患者脑梗死发生和复发、心脏事件的效果,并进行安全性观察及超声评价。方法 初发的症状性颈动脉狭窄患者337例,随机分为治疗组236例,对照组101例。治疗组将LDL-C调治在1.82～2.10 mmol/L范围内,对照组控制LDL-C<1.82 mmol/L。随访3年、5年后对其功能健康水平、终点事件、超声学参数分别进行评定。结果 3年、5年后治疗组功能健康水平均高于对照组(P<0.01)。脑梗死发生和复发、心脏事件及5年总病死率均低于对照组(P<0.05)。治疗3年和5年超声复查斑块治疗组均较对照组稳定(P<0.05),颈动脉IMT及斑块指数均明显低于对照组(P<0.01),颈动脉PSV、SR、PI、EDV、RI与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论将血脂调治在1.82～2.10 mmol/L的最佳目标血脂水平对预防症状性颈动脉狭窄患者脑梗死发生及复发效果显著;利用颈动脉彩色超声对治疗效果进行评价便捷、可靠,重复性好,在症状性颈动脉狭窄的二级预防中具有很好的指导作用。     

进展性脑梗塞超早期溶栓技术研究

目的:观察进展性脑梗塞超早期溶栓技术的疗效与安全性。方法:846例患者随机分为治疗组和对照组各423例。治疗组:首次病情进展至溶栓时间≤3小时,溶栓前、后应用脑保护液治疗;对照组:首次病情进展至溶栓时间3～6小时,溶栓前、后未应用脑保护液治疗。两组均采用动或静脉溶栓及抗凝强化治疗,常规治疗相一致。在治疗后10天、30天分别进行临床疗效评定,治疗后6个月进行日常生活能力随访。结果:治疗组采用超早期溶栓技术治疗后的治愈率、总有效率、神经功能缺损恢复的程度和安全性均明显优于对照组(P<0．01)。结论:本技术能显著提高进展性脑梗塞的治愈率、降低死亡率,减少并发症,提高患者的生存质量。     

抓好护理队伍建设要创新护理人才培养理念

新形势下，要培养和造就高素质护理人才队伍，就必须创新护理人才培养的新观念，实现传统教育观念的根本转变。     

关于加强和改进武警部队医院护理工作的几点建议

随着社会主义市场经济的建立和发展 ,武警部队医院实行对外开放、扩大了收治范围 ,为缓和护理人员编制不足的矛盾 ,医院逐步走向社会化 ,开始聘用合同制护士 ,使用护工、卫生保洁公司等 ,这些变化对医院护理管理工作带来了新的问题 ,提出了新的要求。1　武警医院护理管理工作出     

创新教学模式 提高护生综合素质——“体验型”教学在基础护理教学中的应用

基础护理是护理专业的重点课程,护理学生对其理论知识和实际操作能力掌握的如何,会直接影响到今后的生产实习和将来的实际工作能力.如何培养学生的综合能力,给学生营造一个很好的教学氛围和提高综合能力的机会和环境,使学生以主体身份参与课堂教学的全过程.通多方考察和研究实践发现,"体验型"课型可以使护理专业学生在不同的情境中体验并获取知识,提高课堂教学质量,促进综合素质提高,推动教育教学改革与发展.     

症状性脑动脉狭窄未行支架植入患者纤维蛋白原调治研究

目的探索症状性脑动脉狭窄未行支架植入患者理想Fib调治目标值。方法初发症状性脑动脉狭窄患者1126例,随机分为治疗组787例,对照组339例。治疗组患者发病急性期选用注射用纤溶酶将纤维蛋白原(Fib)维持在2.0～2.4g/L;30d后应用复方丹参滴丸将Fib维持在2.5～2.9g/L,并长期维持达标。在长期二级预防中,根据Fib水平值进行调治;对照组方法同治疗组,将Fib维持在1.3g/L以下水平。比较2组治疗后3年和5年健康功能水平、终点事件、不良反应、依从性情况。结果治疗组3年和5年心脏事件、脑梗死发生和复发率及各种出血性不良反应均低于对照组(P<0.01);肝酶升高治疗组低于对照组(P<0.05),治疗组3年和5年健康功能水平均高于对照组(P<0.05),治疗后5年病死率低于对照组(P<0.05)。对照组退出率高于治疗组(P<0.05)。结论脑动脉狭窄未行支架植入患者发病急性期将Fib维持在2.0～2.4g/L、30d后将Fib维持在2.5～2.9g/L,二级预防中根据Fib水平值进行调治,疗效显著、安全、患者依从好。     

脑梗死512例再发时间分析

为更好地实施脑梗死的二级预防治疗方案,寻找脑梗死的易再发时间和相应高危人群是预防再发的重要关键之一,现将我院2005年6月-2009年6月在多学科一体化治疗模式下,入选神经内科住院的再发脑梗死患者512例,就其再发时间报告如下.     

脑梗死个体化高血压的调治

目的 研究脑梗死高血压调治技术预防脑梗死再发的效果与安全性.方法 初发脑梗死患者266例随机分为治疗组(个体化5个层次的目标血压)和对照组(目标血压18.7/12.0 kPa左右)各133例.治疗组实施5个方面个体化的最佳目标血压水平,保持长期持续性稳定;对照组实施的目标血压为18.7/12.0 kPa左右,2组基本二级预防措施一致,随访3年对2组的功能健康水平和终点事件进行评定.结果 治疗组功能健康水平明显高于对照组(P＜0.01);3年后治疗组脑梗死再发率和死亡率明显低于对照组(P＜0.01),2组心肌梗死及脑出血发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 本项技术对初发脑梗死二级预防疗效显著、可靠安全,明显降低脑梗死再发率和病死率,提高了患者的生活质量和健康水平.