以家庭为中心儿科护理模式创建与临床应用

目的探讨创建以家庭为中心的儿科护理模式在临床护理中的应用效果。方法对300例患儿从制定儿科护理政策、培养高素质护理团队以及具体护理方法三方面入手创建以家庭为中心的护理模式,2013年实施以家庭为中心儿科护理模式,记录实施前后给药错误率、患儿坠床发生率并调查家属和患儿对于护理的的满意度。结果实施以家庭为中心的护理后,患方总体满意度为95.3%,较之实施之前的90.0%明显提高,且给药错误率以及坠床发生率较实施前明显降低。结论以家庭为中心的护理模式在儿科护理中的应用有利于提高整体护理质量,在促进儿科医护水平发展的同时还能提高患方满意度,值得在临床上进一步推广应用。     

浅谈校企合作的问题及对策

本课题研究历时一年,共发放203份调研问卷,经历了前期研讨、调查研究、方案实施、分析数据、展现成果等五个阶段.分析问题,提出解决方法 ,希望能对校企合作的加强与改进提供决策和参考依据,有效推进江苏省医药类高等院校校企合作.     

右美托咪定对高龄患者全麻下子宫肌瘤切除术后疼痛及睡眠质量的影响

目的:分析右美托咪定对全麻下高龄子宫肌瘤切除术患者术后疼痛及睡眠质量的影响。方法:2016年6月—2017年6月在本院妇产科行全麻下子宫肌瘤切除术的高龄患者92例,按随机数字表方法分为观察组和对照组各46例,观察组术后给予右美托咪定联合舒芬太尼镇痛,对照组术后仅给予舒芬太尼镇痛。采用视觉模拟评分法(VAS)评估并比较两组镇痛后1h、6h、12h、24h、48h疼痛程度,比较两组镇痛后0～12h、12～24h、24～36h、36～48h不同时间段镇痛泵有效按压次数及镇痛过程中心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和血压(BP)和恶心呕吐等不良反应发生率,采用医学结局研究睡眠量表(MOS-SS)评估并比较睡眠满意度。结果:观察组镇痛后1h、6h、12h、24h、48hVAS评分均低于对照组,镇痛后0～12h、12～24h、24～36h、36～48h时间段镇痛泵有效按压次数均低于对照组,不良反应发生率(4.4%)和术后4周MOS-SS评分(19.3±7.0分)低于对照组(17.4%、26.4±6.5分),睡眠满意度(93.5%)高于对照组(78.3%)(均P0.05)。结论:与单纯应用舒芬太尼术后镇痛相比,右美托咪定联合舒芬太尼对全麻下高龄子宫肌瘤切除术患者术后疼痛和睡眠质量具有更好的改善作用,并能降低不良反应发生率,是术后镇痛的有效方法。     

全面护理与健康教育对儿童手足口病患者疗效及细胞因子的影响

目的观察对于儿童手足口病患者采用全面护理和健康教育的方式对其临床疗效与相关细胞因子的影响。方法 2016年6月～2017年6月时间段内选择至我院就诊的儿童手足口病患者为研究对象,按照患者就诊的顺序将其随机分为对照组与观察组,前者给予常规的护理治疗,后者在相同的基础上给予全面的护理和健康指导,比较两组患者的临床疗效和炎症细胞因子的表达差异。结果 3天后评价患者的临床疗效,结果显示,研究组患者的整体临床疗效显著高于对照组,分别为97.5%、90.0%,差异具有统计学意义(P=0.020);干预后3天检测患者的炎症细胞因子表达显示研究组内患者的各炎症细胞因子水平均显著低于对照组,差异均具有统计学意义。结论对于儿童手足口病患者采用全面护理及健康教育的干预措施能够显著改善患者的临床疗效,同时降低相关炎症细胞因子水平,有利于患者病情的康复。     

基于状态辨识探讨糖尿病前期的中医健康管理策略

糖尿病前期是糖尿病的危险因素,该期具有高度可逆性,加以干预可降低糖尿病的发病率及减少其他并发症的发生,故简单、可操作性强的干预方案显得尤为重要。而基于状态辨识形成的中医健康管理可满足此要求,通过状态辨识从整体上动态化、个性化把握患者的生命状态,从而给予有针对性的指导和调护。状态辨识具有操作简单、可提供个体化方案、可建立干预后疗效评价的优势,适合个人使用及推广。糖尿病前期的中医健康管理重在未病先防和欲病防发。未病先防主要是加强糖尿病前期的健康教育,筛查糖尿病家族史,规避危险因素,及早积极地养生保健,改变不良生活习惯。欲病防发主要是针对糖尿病前期病位证素肾、脾、肝,病性证素痰、湿、热、气虚、阴虚的特点,提供个性化的方案,以调理脾胃、祛湿化浊为主,从饮食调理、运动调理、音乐调理、精神调理等多方面综合入手。     

心理护理在ICU重症护理中的效果观察

目的探讨心理护理在ICU重症护理中的效果。方法选定本科于2017年6月-2019年8月收诊的ICU重症患者86例,等距抽样法分为对照组(43例,传统式护理)与观察组(43例,心理护理联合传统式护理)2组,比较2组ICU重症患者的护理满意率、情绪评分(SAS/SDS)指标。结果观察组ICU重症患者干预结束后的满意率高于对照组(P<0.05);观察组ICU重症患者干预结束后的SAS评分(32.52±3.26)分、SDS评分(30.09±3.45)分均低于对照组(P<0.05)。结论心理护理应用于ICU重症患者,可对其满意度、安全性进行保证。     

桃红四物汤化学成分、药理作用、临床应用的研究进展及质量标志物的预测分析

桃红四物汤,活血祛瘀之经典名方。该文对近年来桃红四物汤的化学成分、药理作用以及临床应用研究进展进行总结与分析。目前,桃红四物汤不同提取部位化学成分的研究较为系统,其药理作用研究主要集中在活血化瘀、调经镇痛、促进骨折愈合等方面,临床可应用于多系统、多脏腑疾病的治疗,例如妇科疾病、内科疾病、骨伤科疾病、皮肤科疾病等。在此基础上,依照质量标志物(Q-marker)有效、特有、传递与溯源、可测和处方配伍的"五原则"对桃红四物汤Q-marker进行预测分析,提示阿魏酸、芍药苷、苦杏仁苷、芍药内酯苷、梓醇、没食子酸、羟基红花黄色素A可作为该复方的Q-marker,后续可选择这些Q-marker为指标,根据药材、饮片、中间体、对应实物的量值传递进行桃红四物汤全程质量控制并创建其质量可溯源体系。     

肠愈宁颗粒对溃疡性结肠炎大鼠部分免疫机制的影响

目的:研究不同剂量的肠愈宁颗粒对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠结肠血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-4(IL-4)表达的影响,阐述其抗UC的免疫机制。方法:48只雄性Wistar大鼠平均随机分成6组:空白对照组、模型组、肠愈宁高剂量组、肠愈宁中剂量组、肠愈宁低剂量组、美沙拉嗪对照组。应用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇复合灌肠法诱导UC大鼠模型,评估疾病活动指数(DAI),结肠黏膜损伤指数(CMDI)并进行组织损伤指数(TDI)评分,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠IL-1β、TNF-α、IL-4的变化。结果:注入5% TNBS 50 mg/kg＋50%乙醇0.25 mL连续1周可成功导致大鼠患上溃疡性结肠炎(UC),肠愈宁颗粒可对抗5% TNBS 50 mg/kg＋50%乙醇所致的大鼠UC,与模型组比较,加入肠愈宁高剂量组、肠愈宁中剂量组的DAI、CMDI和TDI评分均降低,IL-1β、TNF-α表达下调,IL-4表达上调。结论:肠愈宁颗粒抵抗溃疡性结肠炎(UC)的作用显著,其机制可能与下调促炎因子TNF-α以及白细胞介素IL-1β的表达,上调促炎因子IL-4的表达有关。     

如何逐步减少夜醒次数?

宝宝频繁夜醒会影响哺乳妈妈乃至全家人的睡眠。睡整觉其实跟抬头、会坐、走路一样,是宝宝发育过程中的里程碑,而每个宝宝发展到睡整觉的时间差别较大。一觉睡到天亮的“天使宝宝”谁都想拥有,以下介绍一些帮助高需求宝宝减少夜醒次数的方法。