奈比洛尔对高血压病人血管内皮功能、勃起功能及炎症指标的影响

Lindholm〔1〕在2004年的临床荟萃分析中,对β受体阻滞剂治疗高血压病人时对心脏的保护作用产生了质疑。质疑β受体阻滞剂大多源于第2代β受体阻滞剂——阿替洛尔是否具有器官保护作用。本研究基于第3代β受体阻滞剂(奈比洛尔)具有额外的血管扩张特性,观察其是否具有器官保护作用,为高血压病人选择β受体阻滞剂提供依据。1材料与方法1.1研究对象原发性高血压男性患者82例,年龄18~70岁。源于本院门诊及住院的病人。按照WHO高血压分级规定属1或2级,血压小于180/110mmHg。无严重靶器官损害及肝肾功能障碍。将入选患者随机分为奈比洛尔组和阿…     

原发性高血压患者血浆儿茶酚抑素水平的变化及其临床意义

目的探讨原发性高血压(EH)患者血浆儿茶酚抑素(Catestatin)水平的变化及临床意义。方法分为EH组82例和健康对照组101例,EH组又分为1级38例、2级26例、3级18例3个亚组,测定两组血浆Catestatin值、血浆去甲肾上腺素(NE)值、尿液NE值。结果与对照组比较,EH组血浆Catestatin水平下降〔(0.47±0.14)比(1.32±0.39)μg/L,P<0.01〕;与1级EH组比较,2、3级EH组血浆Catestatin水平变化差异无统计学意义。与对照组比较,EH组血浆NE水平和尿液NE水平均明显升高〔(449.14±72.39)比(216.92±56.46)ng/L;(288.84±65.37)比(69.42±8.37)μg/L,P均<0.01〕。结论 EH患者血浆Catestatin水平降低,提示Catestatin与EH的发生、发展过程有关,有可能为EH发病的一个独立危险因素。     

阿托伐他汀联合依折麦布对高血压合并糖尿病患者NT-proBNP和炎症指标的影响

目的探讨应用阿托伐他汀联合依折麦布与单用阿托伐他汀强化降脂对高血压合并糖尿病患者血脂,NT-proBNP、MMP-9和hs-CRP血浆浓度的影响。方法将在我院确诊的高血压合并糖尿病同时具有高脂血症患者100例随机分为A、B两组,各50例。A组采用饮食控制加阿托伐他汀20mg联合依折麦布10mg治疗6周,B组采用饮食控制加阿托伐他汀40mg,6周后比较两组之间血脂,NT-proBNP和MMP-9、hs-CRP血浆浓度的变化。结果 A组血脂降低明显(t=2.12,P=0.041),且A组较B组降低hs-CRP、MMP-9的血浆浓度更明显(t=4.34,P=0.005)。但B组NT-proBNP较A组改善明显(t=-2.2,P=0.056;t=-3.12,P=0.03),有统计学意义。结论虽然阿托伐他汀组联合依折麦布较阿托伐他汀组能降低高脂血症及炎症反应,但是阿托伐他汀组较阿托伐他汀联合依折麦布组对NT-proBNP影响更明显。     

高血压合并糖尿病患者血浆NT-proBNP和MMP-9浓度水平和药物干预的临床研究

目的 观察高血压合并2型糖尿病患者血浆NT-proBNP和MMP-9浓度水平和阿托伐他汀干预的临床研究.方法 我院确诊的高血压合并2型糖尿病(EH+T2DM)患者100例观察组,同时就诊的单纯高血压病(EH)患者80例对照组,均抽血化验NT-proBNP、MMP-9、高敏C反应蛋白(hsCRP)、血脂及血糖.根据血脂结果,将观察组合并高脂血症患者随机分成A、B两组分别接受阿托伐他汀20 mg、40 mg每晚一次口服,治疗12周后观察上述指标变化.结果 EH+T2DM患者血NT-proBNP、MMP-9、hsCRP水平明显高于EH患者;阿托伐他汀治疗后血脂及NT-proBNP、MMP-9、hsCRP水平均下降,B组下降更明显,与A组比较具有统计学意义.结论 EH+T2DM比EH患者中NT-proBNP、MMP-9及hsCRP浓度水平升高;大剂量阿托伐他汀可明显降低EH+T2DM患者NT-proBNP、MMP-9及hsCRP浓度,揭示了他汀类药物非调脂抗炎、抗动脉粥样硬化的机制.     

急性右室心肌梗死60例临床分析

2000年1月～2006年12月,我院确诊急性右室心肌梗死(ARMI)患者60例.现将其临床资料分析如下.     

实施ISO9000标准,推动医院全面振兴

随着我国加人WTO和卫生事业改革的深入进行，医疗市场对外开放竞争愈加激烈，医院确立了标准化管理和人性化服务，以推动医院全面振兴的发展思路。为了探索一种新的管理模式，2002年我院在全市率先建立并实施了ISO9001：2000国际质量管理体系。通过实施质量管理体系，推动了医院管理科学化、规范化、系统化，提升了医院的服务质量和管理水平，提高了医院的经济效益和社会效益，使医院重新焕发出蓬勃生机和旺盛活力。下面我们将3年来的做法和体会向大家介绍如下。     

阿替洛尔对高血压左室肥厚的逆转作用

为探讨阿替洛尔对轻、中度高血压的降压疗效及对在室肥厚的逆转作用，我院对76例门诊及入院的患者随机研究，并与硝本地平进行1年的随访比较。现报告如下。1资料与方法病例来自1997～1998年门诊及住院轻、中度高血压病患者76例，年龄42～74岁。左室肥厚具有以下一项以上指标：①空间隔（TVST）＞12rum。②左室后壁（PWT）＞12mm。③左心室重量指数7132／m。入选后停用其它降压药，随机分成2组，阿替洛尔组42例，硝苯地平组34例。前组口服阿替洛尔50～100rDg川，后组口服硝苯地平15～45mp／d，疗程均为12个月。治疗前后记录血压、心电图…     

非洛地平缓释片与盐酸苯那普利片降压疗效比较

非洛地平是一种对血管平滑肌具有高度选择性的钙括抗剂，对高血压和冠心病具有良好的疗效。本文通过具体病例，并与盐酸本那普利对比，评价非洛地平缓释片对治疗轻、中度高血压的降压疗效。1资料和方法1．1病例选择入选条件：①坐位舒张压（DBP）12．6～15．3kPa；②停用其它抗高血压药物；③除外继发性、恶性高血压，异位心动过速或心率＜60／min及其它器质性心、肝和肾疾病。采用单百法研究，随机分两组：A组（非洛地平组）32例，男11例，女21例；年龄41～63岁，平均51岁；高血压病程8．4士6．2年，血压为20．7土2．1／13．4士1．IkPa…     

河北省放疗机输出量的 TLD 放疗剂量比对

河北省放疗机输出量的ＴＬＤ放疗剂量比对林志凯罗素明王连知沈爱国王希柱李全开为了提高河北省的放射治疗水平，推动全省放射治疗质量保证工作的开展，改善放疗剂量的准确度，促进放疗剂量测量的量值统一，国家卫生部二级标准剂量学实验室（ＳＳＤＬ）会同河北省放射卫生...