绝经前后不同骨密度女性外周血单核细胞基因表达谱分析

目的分析绝经前后低骨密度、高骨密度女性外周血单核细胞基因表达谱,探讨外周血单核细胞差异表达基因对低骨密度、高骨密度人群的鉴别诊断价值。方法下载公众数据平台美国国家生物技术信息中心(National Center of Biotechnology Information,NCBI)下的基因芯片原始数据集NCBI-GEO Data Sets-GSE56815,运用R/Bionconductor分析原始数据,选取差异倍数1.5,P0.05的基因为差异表达基因;运用Medcalc及SPSS统计软件对差异表达基因绘制受试者工作特征曲线,分析单一基因检测及联合基因检测对低骨密度、高骨密度人群的鉴别诊断效果。结果在绝经前女性中,低骨密度、高骨密度组外周血单核细胞存在着58个差异基因(18基因上调、40基因下调),且FOLR3ITGB3ABOIGHM联合检测鉴别诊断不同骨密度女性有较好的特异性、敏感性;在绝经后女性中,低骨密度、高骨密度组外周血单核细胞存在着75个差异基因(21基因上调,54基因下调),且TACSTD2MMP8LILRA5联合检测鉴别诊断不同骨密度女性有较好的特异性、敏感性。结论绝经前后女性外周血单核细胞基因表达谱不同,低骨密度组与高骨密度组外周血单核细胞基因表达谱在绝经后女性中差异变化更为显著,外周血单核细胞差异基因联合检测能够提高对不同骨密度女性的鉴别诊断能力。     

甲状旁腺嗜酸性细胞瘤伴微小癌1例

甲状旁腺肿瘤较为少见,甲状旁腺癌更罕见。我院近期手术治疗甲状旁腺癌1例。报告如下。病人男性,25岁。因发现颈前肿物1年于2005-03-20入院。1年前因脑外伤检查发现右颈前有一肿物,如鸽卵大小。声音无嘶哑。同时伴有右髋关节疼痛,右肾结石。入院查体:颈前可见局限性隆起,右甲状腺下极可触及一直径约4cm大小肿物,颈部淋巴结未触及肿大。辅助检查:碱性磷酸酶(ALP)1600U/L,血清磷0.68mmol/L,血清钙3.0mmol/L,尿钙2.01mmol/L,24h尿钙4.6mmol/L,总尿量2300mL;甲状腺功能正常;肾功能正常;甲状旁腺激素-全段(iPTH):1703ng/L。右髋关节诸骨骨…     

计算机灾难恢复计划在医疗系统中的应用

目的 基于医疗机构的计算机网络系统，拟定相应的灾难恢复计划，以确保当其网络系统在受到难以预计的灾难发生之时，以最短的响应时间，恢复网络系统或基本网络系统的正常运转。方法 将从硬件设备以及软件备份方面设计灾难恢复计划，实现最基本的灾难恢复的准备工作。结果 (1)做好关键硬件设备的冗余备份工作；(2)做好软件以及数据的备份工作；(3)做好重要资料的存档工作；(4)做好面临灾难发生时相应的管理工作。结论 在灾难发生后，能够在限定的时间内，快速、简单、可靠地恢复一个立即可用的计算机系统至关重要。     

体外肝组织微波消融范围的研究

目的 研究微波消融治疗在离体人肝组织的消融灶形态及范围.方法 通过在不同初始功率、作用时间下对离体人肝组织进行单针微波消融,超声及大体解剖观察消融灶的形态及范围,镜下观察消融灶病理学变化.结果 相同初始功率组消融灶随作用时间延长而增大;在相同作用时间下初始功率70 W组消融灶大于初始功率50 W组,其差异均有统计学意义（P＜0.05）.超声显示消融灶范围较大体解剖测量范围大,两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.病理检查见消融灶中心凝固区肝组织均凝固坏死,距凝固区边缘0.5 cm处有1例可见残存水肿肝细胞、1 cm处有17例可见残存肝细胞组织.结论 微波消融灶呈椭圆形,其范围随初始功率及作用时间增加而扩大,超声测量比大体解剖消融范围大,消融灶与周围组织间有移行带.     

胸腔积液对ICU机械通气患者撤机影响的临床观察

危重症患者常伴发胸腔积液,大量胸腔积液影响患者呼吸功能,延长机械通气时间。本研究通过对我院ICU收治的85例机械通气合并胸腔积液患者的资料进行回顾性分析,旨在探讨胸腔积液对机械通气患者撤机的影响。     

博乐欣治疗抑郁症临床疗效观察

目的 评价博乐欣治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法 对住院31例，门诊56例抑郁症患者给予博乐欣50—150mg／d，疗程8周，治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分观察疗效。结果 博乐欣治疗抑郁症8周有效率88．75％，治愈率60％，HAMD和HAMA治疗后8周减分率分别为76．2％和76.6％，不良反应出现率为45％。结论 博乐欣能有效地缓解抑郁和焦虑，大多数患者治疗后能达到临床治愈，并有较好的耐受性和依从性。     

P-选择素和血小板参数检测对肺炎患者的临床意义

目的通过检测急性肺炎患者的P-选择素和血小板参数水平预测患者的病情及预后,为临床治疗提供参考。方法选取2010年3月—2013年3月我院收治的117例肺炎患者,按照病情程度分为轻症肺炎组和重症肺炎组,随机选取在我院体检中心体检的健康体检者120例为对照组,检测并比较三组对象的P-选择素水平和血小板参数。结果三组对象血浆P-选择素比较,差异有统计学意义(P0.05),重症肺炎组的P-选择素高于轻症肺炎组和对照组;三组对象的PLT比较,差异有统计学意义(P0.05),重症肺炎组PLT高于轻症肺炎组和对照组,轻症肺炎组高于对照组;三组对象的PDW、MPV和P-LCR比较,差异有统计学意义(P0.05),重症肺炎组PDW、MPV和PLCR低于轻症肺炎组和对照组,轻症肺炎组P-LCR低于对照组。结论对急性肺炎患者的P-选择素和血小板参数进行检测可以有效地评估患者的病情和判断预后,在临床上有重要的参考价值。     

人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆部骨折疗效观察

目的观察人工股骨头置换术对股骨粗隆部骨折的疗效。方法采用双极骨水泥型人工股骨头置换术治疗77例股骨粗隆部骨折患者,术后给予相应康复治疗。结果1例术后因多器官功能不全院内死亡;76例患者安全度过围手术期,顺利康复,随访至今,髋关节功能基本恢复到伤前,均可实现生活自理。Charnley髋关节疗效评分：5分63例,6分13例。结论人工股骨头置换术是治疗高龄患者的股骨粗隆部骨折的有效方法之一,固定效果可靠,患者可以早期离床活动,有效减少术后并发症。