某医学院新生接种基因重组乙肝疫苗的免疫效果观察

乙型肝炎病毒感染是引起慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的重要原因。凡未感染或未接种疫苗者均为乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)易感者 ,为易感者接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎的最有效手段。我校对每年入学的新生部分进行血清乙型肝炎病毒标记物检测 ,对标记物阴性的学生进行乙肝基因重组疫苗全程接种。现将接种效果报道如下。1　对象与方法1 1　对象 :1999- 2 0 0 1年入校的新生中 ,随机抽取其中 6 40例 (年龄 17- 2 3岁 ,男 35 1例 ,女 2 89例 )检查血清乙肝二对半 (ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗 -ＨＢｅ、抗 -ＨＢｃ)均呈阴性 ,并进行基…     

醋柳黄酮对冠心病病人血浆氧化修饰低密度脂蛋白的作用

目的：观察醋柳黄酮对冠心病病人血浆氧化修饰低密度脂蛋白（Ｏｘ＿ＬＤＬ）的作用。方法：冠心病病人７０例，分为２组。治疗组３６例［男性２１例，女性１５例；年龄（６１±ｓ１４）ａ］给常规疗法（硝酸异山梨酯１０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，阿司匹林７５ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ）基础上加用醋柳黄酮１５ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ×４ｗｋ。对照组３４例［男性２０例，女性１４例；年龄（６３±１２）ａ］仅用常规疗法（用法同上）×４ｗｋ。结果：治疗组ｏｘ＿ＬＤＬ由（０．６４±０．１４）ｍｇ／Ｌ下降至（０．４３±０．１９）ｍｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；丙二醛由（５．４±０．８）ｍｍｏｌ／Ｌ降至（３．２±０．９）ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０１），而对照组下降均无显著意义（Ｐ＞０．０５）。结论：醋柳黄酮可显著降低冠心病病人的Ｏｘ＿ＬＤＬ水平，对冠心病的防治具有显著意义。     

新生儿肺出血52例病因分析

经尸体解剖证实的新生儿肺出血５２例的病因以早产、低出生体重、寒冷损伤、严重感染、窒息缺氧为主。合并症为颅内出血、肾实质出血、肾上腺出血等。     

蛙式心——单心室二例

在复杂类先天性心脏病中,蛙式心为一种极罕见紫绀类先心。1986年广东胡氏报道了在美国心造影证实的25例单心室心脏病。迄今国内报道仅见60余例,但其病例年龄均在5岁以上,而新生儿蛙式心经病理证实国内尚未见报道,现将我院蛙式心2例结合文献复习报告如下。     

大量骨质溶解症病例报告及文献资料复习

目的 报道一例大量骨质溶解症病例，并通过文献资料复习，以学习大量骨质溶解症在临床表现、病理结果及X线检查等方面的特点。方法 对收集到的可供分析的33例文献资料进行分析、整理。结果 大量骨质溶解症病理学表现呈非特异性；临床表现、病理结果及X线检查常不一致；X线特征表现为大量骨质溶解吸收但无骨质增生硬化，无骨膜反应，无软组织肿物，无瘤骨形成。结论 大量骨质溶解症具有“一个非特异性；三个不一致；四个不具有”的特点，诊断时必须把临床表现、病理结果、X线检查三者结合起来综合考虑，排除肿瘤、炎症、血液病等，并长期追踪随访。     

胰胆管合流异常动物模型的建立

目的建立胰胆管合流异常的动物模型。方法选用健康杂种猫10只。术前禁食12 h,3.5%戊巴比妥钠麻醉后,取上腹正中切口约6 cm切开各层至腹腔。于胆总管入十二指肠处旁边,切开胰腺背膜,解剖胰管;靠近十二指肠处分别纵向切开胰管、胆管长约4~6 mm的切口。6-0线间断吻合切口,造成类似人类的胰胆管合流的共同通道。术后20天胆道造影。结果术后动物精神、食欲良好,无萎靡、烦燥等表现,造影显示胰胆管合流共同通道延长。结论本动物模型最接近于人类的胰胆管合流异常生理,优于其他动物模型。     

手术应激后儿童外周血中性粒细胞凋亡的观测

目的探讨手术应激后儿童外周血中性粒细胞的凋亡。方法选择择期手术患儿16例,分别于术前24h,术后24 h、72 h采集外周血3.5~5 ml加入肝素。分离出中性粒细胞后,培养15 h,加入7-AAD染色,通过流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果发现术后24 h中性粒细胞凋亡率明显减少(术前13.27%±1.90%,术后7.55%±1.26%,P<0.05),术后72 h仍处于减少状态(5.47%±0.71%,P<0.05)。结论手术创伤使外周血中性粒细胞凋亡减少,中性粒细凋亡的延迟可能是术后炎症反应综合症的原因之一。     

对大学生医疗保障与卫生服务利用情况的调查与思考

文章在调查研究江苏省高校学生医疗保障现状及卫生服务需要与利用情况的基础上,建议将大学生像城镇职工一样纳入社会医疗保险体系,强化政府责任,建立国家、学校和个人三方负担机制,提高大学生的医疗保障水平.     

婴幼儿手术损伤与外周血淋巴细胞凋亡的关系

目的　手术应激可引起细胞介导的免疫受到抑制 ,包括淋巴细胞数量减少 ,导致感染并发症增加 ,确切的原因尚不清楚 ,本研究探讨婴幼儿大手术损伤和淋巴细胞凋亡的关系。方法　 1 2例择期大手术婴幼儿和 6例严重感染的婴幼儿 ,择期手术患儿包括先天性胆总管囊肿 7例和先天性巨结肠 5例 ,其中男 8例 ,女 4例 ,年龄 6个月～ 3岁 ;6例正常婴幼儿作为对照 ,抽取外周血 ,用Boyum描述的方法借助梯度离心分离淋巴细胞 ,用AnnexinV/PI双染色法来分析淋巴细胞早期凋亡情况 ,流式细胞仪测定淋巴细胞Fas的表达。结果　术后患儿外周血淋巴细胞明显下降 ,术后 1d为最低 ,术后 3d仍处于低值。大手术组患儿淋巴细胞凋亡率为 (1 4 .1± 1 .1 ) % ,严重感染组为 (1 2 .3±2 .0 ) % ,与正常对照组 (5 .1± 0 .3) %相比有统计学意义 (P <0 .0 5) ;Fas阳性淋巴细胞百分数术毕为(50 .3± 6 .3) % ,术后 1d为 (49.3± 4 .3) % ,与术前 (36 .3± 1 .1 % )相比有统计学意义 (P <0 .0 5)。结论　经历大手术的患儿循环淋巴细胞呈现凋亡的早期征象 ,可能是全身炎症反应中免疫细胞低反应的原因