透明质酸测定鉴别诊断肾细胞癌和移行细胞癌

目的:探讨并评价血、尿透明质酸的测定在肾癌、肾盂癌鉴别诊断中的价值。方法:采集41份血液和尿液样本,其中肾癌17例,肾盂癌14例,正常人10例;采用酶联免疫法(ELISA)测定尿液和血液样本中透明质酸的浓度;采用化学发光法测定尿液中蛋白浓度,用SPSS 11.0分析血液、校正尿液的透明质酸浓度及其比值。结果:在41份血液样本中,各组数据间差异无统计学意义;41份尿液样本中,比较经尿蛋白浓度校正后的尿透明质酸浓度,肾癌组与肾盂癌组差异有统计学意义(P<0.01);比较41例样本的血尿透明质酸浓度比值,肾癌组与肾盂癌组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:肾盂癌患者尿液中校正透明质酸浓度明显高于正常人和肾癌患者。尿液透明质酸浓度可作为移行细胞癌的肿瘤标志物,用于肾盂癌的诊断及其与肾癌的鉴别诊断。     

加减葳蕤汤治疗阴虚体质反复发作性乳蛾疗效观察

目的观察加减葳蕤汤治疗阴虚体质反复发作性乳蛾的疗效。方法选择2010年5月—2011年7月就诊的反复发作性乳蛾患儿113例,其中阴虚体质72例,随机分为对照组和治疗组各36例,对照组给予五水头孢唑林钠抗感染及水溶性维生素支持治疗,体温超过38.5℃,给予布洛芬混悬液口服;治疗组在对照组基础上给予加减葳蕤汤治疗。结果总有效率对照组58.3%,治疗组91.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组病程、半年内复发次数、复发时发热和咽痛持续时间分别为(4±1)d、(1.5±1.0)次、(3.5±0.5)d,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论加减葳蕤汤用于治疗阴虚体质反复发作性乳蛾,具有良好的临床疗效,值得应用。     

糖尿病性骨质疏松的评价与对策

Pommer在1885年首先提出骨质疏松（osteoporosis，OP），但直到1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松研讨会，以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上，OP才有了明确的定义，并得到世界的公认：是一种以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。     

中青年动脉粥样硬化性脑梗死与载脂蛋白E、B基因多态性关系探讨

目的：探讨载脂蛋白E（apoliporotein E,ApoE)和载脂蛋白B（ApoB)基因多态性与中青年动脉粥样硬化性脑梗死（atherosclerotic cerebral infarction,ACI)的相关关系。方法：用PCR技术检测了100名健康中青年人和36例中青年ACI病人的ApoE和ApoB基因多态性及血脂、脂蛋白和载脂蛋白的含量。结果：（1）ACI组ε3／4型频率为36．1％，ε2／4型频率为27．7％，对照组为12％、7％，差异显著（P均＜0．05）；ε4等位基因频率为0．32，明显高于对照组。（2）ACI组甘油三酯（TG），总胆固醇（TC），脂蛋白a[liporprotein a,Lp(a)]含量明显高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）含量显著低于对照组（P＜0．001）；ε4等位基因与血清TG、TC、HDL－C、Lp(a)含量显著相关，发病风险率（relative risk,RR)依次为8．23，4．85，29．9，4．39（P＜0．01－0．001）。（3）ApoB基因XbaⅠX^ X^-型频率ACI组为14．7％，高于对照组（P＜0．05）；X^ X^-亚组的ApoAⅠ明显低于X^-X^-亚组（P＜0．025）。（4）ACI病人中ε4等位基因与X^-X^-基因并存时ACI的RR为2．85（P＞0．05）。结论：ApoE等位基因ε4是中青年ACI的一种遗传易感性因子；ApoBXbaⅠX^ X^-可能是另一种遗传标记：ε4与X^-X^-并存时与中青年ACI的关系需进一步研究。     

注射用奥沙利铂临床应用情况分析

目的：调查注射用奥沙利铂在我院的临床应用情况，探讨其用药合理性及安全性。方法：采用回顾性研究方法，收集2020年1月1日—2021年6月30日使用注射用奥沙利铂病历资料，分析其合理性及安全性。结果：2020年1月1日—2021年6月30日我院共93例患者使用注射用奥沙利铂264例次，93例患者均为恶性肿瘤化疗后，符合说明书适应证的58例（62.37%）；给药方式主要是静脉滴注和动脉灌注；溶媒选择5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液；不良反应主要体现为血液学毒性、胃肠道反应、肝毒性、神经毒性和过敏反应等。结论：注射用奥沙利铂在临床使用过程中存在一定的不合理现象，主要体现为超说明书适应证用药、溶媒使用不当、药品不良反应漏报等问题，建议严格按照药品说明书并参照相关权威指南使用，加强药品不良反应的监测及上报，提高用药安全性。     

47例重症产褥感染的动脉血血气及酸碱平衡变化

我们于1985年～1988年,对47例重症产褥感染,在治疗中进行了动脉血血气分析与酸碱平衡的测定。现将结果分析报道如下。资料与方法一、临床情况平均年龄27.70±3.95岁。平均体温39.42±0.48℃。平均脉搏1129±18.1次/分。平均白细胞总数(20.08±4.96)×10~9/L。初产妇43例,经产妇4例。     

浅谈血透患者的自我保养

血液净化是治疗急、慢性肾功能衰竭和一些药物、毒物中毒最有效的方法,其中,临床应用最广泛的血液透析在治疗和维持尿毒症患者病情上发挥着显著的作用.尿毒症是多种肾脏疾病发展到最后的共同结局,患者病情重,预后差,其在我国的发病率也呈上升趋势.当患者进入慢性肾功能不全晚期(即尿毒症期),应该在专科医生的指导下进行综合治疗,同时学会自我维护.我们通过几年的临床实践,总结以下自我保养办法,并与大家一同分享.通过有效的自我保养,有助于提高患者的生活质量,延长其生命.     

DHX37基因杂合变异——胚胎睾丸退化综合征的常见病因

目的:在国内首次报道DHX37基因杂合变异所致的胚胎睾丸退化综合征(embryonic testicular regression syndrome, ETRS),总结其临床特征,以提高临床医生对该病的认识。方法:收集深圳市儿童医院5例ETRS患者的临床资料及全外显子基因检测结果,对已报道的DHX37基因杂合变异病例进...     

炮制对乌头母根、子根中生物碱类成分的影响与其自身含量差异的比较研究

目的：比较炮制对乌头各部位中生物碱类成分的影响与其自身含量差异。方法：以滴定法测定总生物碱的含量,高效液相色谱法测定三种双酯型生物碱和三种单酯型生物碱的含量。结果：生川乌、生附子中总生物碱的平均含量分别为1．09％,1．33％。生川乌、生附子中三种双酯型生物碱含量总和分别为0．74％,0．96％;生川乌、生附子中三种单酯型生物碱的含量分别为0．032％,0．001％。生川乌炮制后的总生物碱含量为0．55％,三种单酯型生物碱含量为0．125％;附子的两个炮制品,白附片和黑顺片总生物碱含量降低,其含量分别为0．07％和0．05％,白附片、黑顺片中三种单酯型生物碱略有升高,其含量均为0．012％。炮制品中三种双酯型生物碱均未检测到。三种炮制品中总生物碱含量比为,制川乌：白附片：黑顺片＝11∶1．4∶1,三种单酯型生物碱含量比为,制川乌：白附片：黑顺片＝10．5∶1∶1。结论：乌头不同部位中生物碱的含量差异较小,炮制后生物碱类成分含量变化较大。炮制对乌头不同部位中生物碱类成分的影响要大于其自身含量差异。