载药量对后交联祖师麻凝胶贴膏剂流变学及体外经皮渗透特性的影响

目的通过载药量对后交联凝胶贴膏流变学及体外经皮渗透特性的影响,考察后交联凝胶贴膏基质的载药量。方法采用流变学技术测定不同载药量时胶料的各项流变学参数,并以祖师麻乙醇提取物为模型药物,以祖师麻甲素的累积透过率及皮肤滞留率为指标,对成品贴膏进行体外经皮渗透试验,确定基质载药量。结果当载药量在4.0%～12.4%时,含药胶料的结构强度、黏弹性、耐温耐剪切性及抗变形能力、稳定性均符合要求,其中以载药量为6.8%时最佳;祖师麻甲素的累积透过率随载药量逐渐增大,皮肤滞留率分别变化不明显。结论通过比较流变学及体外经皮渗透试验结果,确定基质处方的最佳载药量为6.8%。     

靶向HER3逆转EGFR抑制剂耐药机制的研究进展

表皮生长因子受体家族,又称HER/ERBB家族,由四个成员组成:HER1/EGFR/ERBB1、HER2/NEU/ERBB2、HER3/ERBB3和HER4/ERBB4,在肿瘤的发生发展中具有重要作用.以EGFR家族为靶点的治疗已经成为当前的研究热点,尤以HER1、HER2的研究最为深入,相应的靶向治疗药物已应用于临床.但随着时间的推移,EGFR抑制剂耐药现象逐渐出现.目前研究发现,针对HER3的靶向治疗策略可能逆转这种耐药现象.全文综述HER3在肿瘤发生发展中的角色,EGFR抑制剂耐药机制以及HER3抗体逆转EGFR抑制剂耐药的研究进展,以期为优化EGFR家族靶向治疗提供新的思路.     

低剂量5-Fu与Ad- IL24联用对肝癌细胞HepG2生长的抑制作用及其机制

 目的 探讨低剂量5-Fu与腺病毒表达的IL24联用对HepG2细胞的生长抑制作用及其机制。方法 采用PCR、酶切、连接等方法构建pAd-IL24腺病毒表达载体,Western blot检测IL24蛋白水平表达情况。CCK8法确定5-Fu联用剂量,检测与Ad-IL24联用对HepG2肝癌细胞的抑制效果,并计算联合指数。流式细胞术检测不同腺病毒感染复数及不同5-Fu浓度下绿色荧光蛋白（green fluorescent protein, GFP）阳性细胞的比例。流式细胞术检测5-Fu作用前后HepG2细胞表面柯萨奇腺病毒受体（coxsackie adenovirus receptor, CAR）的表达变化。结果 成功构建腺病毒表达载体pAd-IL24。确定5-Fu联用剂量为1 μg/ml和2 μg/ml,Ad-IL24与低剂量5-Fu联用可以协同抑制HepG2肝癌细胞生长,联合指数分别为0.75和0.64。低剂量5-Fu作用于HepG2后使其表面CAR水平显著增加（P<0.01）。结论 低剂量5-Fu与Ad-IL24联用对HepG2肝癌细胞系的抑制有协同作用,可能与5-Fu上调HepG2表面CAR水平相关。     

情境反思学习法在儿科护理学教学中的实践

目的 探讨儿科护理学课堂教学应用情境反思学习法的教学效果.方法 将114名护理本科生接班级分为试验组59名和对照组55名,试验组采用情境反思学习法,对照组采用常规的教学方式,比较两组的教学效果.结果 试验组学生在自主学习能力、评判性思维、学习兴趣、分析解决问题能力、理论与实践差距、考试成绩方面优于对照组(P＜0.05).结论 情境反思学习法是一种提高儿科护理教学效果的有效实践方法.     

护生性格及其对护理专业的相关认知的研究

目的：旨在了解护理专业大学生（以下简称护生）对护理工作的认知。方法：采用艾克森人格问卷简式量表的性格倾向测试问卷（简称EPQ-R）和自行设计的调查问卷,对我校526名在校护生进行调查。结果：内、外向性格护生分别有203人（占43.3%）和265人（占56.6%）;入学初,清楚护理工作性质的内、外向护生分别有39人（占19.2%）和95人（占35.8%）,两者之间差别有统计学意义;目前,清楚护理工作性质的内、外向护生分别有132人（占65%）和210人（占79.2%）,差异有统计学意义;护生不喜欢护理工作的主要原因是＂工作繁重,很累＂和＂工作风险性高＂;繁华的家庭住址是护生性格外向的有利因素。结论：家庭周边环境越好,护生性格越倾向于外向;外向护生比内向护生更倾向于了解外界信息;护理院校应加强护生风险意识的教育和增强护生的自我保护能力。     

大学生对急救技能培训的认可度分析

目的：旨在了解大学生对急救技能培训的认可度及影响副素,为促使更多大学生参与急救技能培训、促进急救社会化的进程提供相应的依据。方法：自行设计调查问卷,在某高校随机抽取1357名学生进行调查。结果：仅有8．8％的大学生了解急救知识;84．4％的大学生在近半年的时间里没有参与急救技能培训的经历;仅有47．2％的参与者对曾参与的急救技能培训表示满意;在高校进行的急救技能培训的主要授课人员70．6％为医务人员;大学生对曾参与的急救技能培训越不满意、参与经历越多者,其对急救技能的需求越迫切。结论：迫切需要在高校开展急救技能培训;相关培训机构应改进培训方式及培训时间,以适应大学生的需求,促进急救社会化。     

学龄前孤独症患儿照顾者连带病耻感及影响因素分析

目的 探讨学龄前孤独症谱系障碍患儿照顾者连带病耻感现状及其与疾病获益感、心理弹性的相关性。 方法 采用一般资料问卷、连带病耻感量表、疾病获益感量表、心理弹性量表对258名学龄前孤独症谱系障碍患儿照顾者进行调查。 结果 学龄前孤独症谱系障碍患儿照顾者连带病耻感条目均分2.44±0.46,情感维度病耻感最高,且得分最高的5个条目均归属于情感维度。疾病获益感、心理弹性与连带病耻感呈显著负相关（均P＜0.05）。分层回归分析结果显示,学龄前孤独症谱系障碍患儿照顾者连带病耻感主要受就业状态、夫妻关系、疾病严重程度和心理弹性因素影响,在控制照顾者及患儿一般资料后,疾病获益感未影响连带病耻感,而心理弹性能解释连带病耻感总变异的8%（P＜0.05）。 结论 孤独症谱系障碍患儿照顾者连带病耻感处于较高水平,情感维度病耻感最为严重。医护人员应重视照顾者的心理感受,采取措施提高其心理弹性,引导其以积极的心态面对困难,从而降低连带病耻感。     

颈椎病的发病及相应影像学表现

颈椎病是一种以退行性改变为基础的综合征,X线、CT及MRI检查等(食管型颈椎病还可参考钡餐造影和食管内窥镜检查)均对该病有较好的敏感性、准确性,联合使用以上检查方法,综合分析临床症状和影像学表现,大大提高颈椎病早期诊断与鉴别诊断,有助于临床确立更为针对有效的治疗方法。汇总近3年不同类型颈椎病的发病机制、临床常见症状及其相应影像学表现的研究文献,进行归纳总结,希望对该病的临床诊断及鉴别提供思路。     

1328例儿童全血钙、骨源性碱性磷酸酶的检测与相关临床分析

目的：检测儿童全血钙、骨源性碱性磷酸酶含量以便了解儿童的营养健康水平。方法：采用微量血在多通道原子吸收光谱仪上检测血钙，用干化学方法检测骨源性碱性磷酸酶的酶活性。结果：大多数儿童血钙及骨源性碱性磷酸酶在正常范围内，少数缺钙占29％，骨源性碱性磷酸酶活性增强占35％。结论：大多数儿童血钙及骨源性碱性磷酸酶含量基本正常，但骨源性碱性磷酸酶的活性增强早于钙缺乏。     

消炎宣肺汤治疗小儿病毒性肺炎疗效观察

目的 观察消炎宣肺汤治疗小儿病毒性肺炎的疗效。方法 治疗组用消炎宣肺汤口服,加干扰素(注射用重组干扰素αlb)5～10万U/(kg·d),肌肉注射,对照组给予干扰素(注射用重组干扰素αlb)5～10万U/(kg·d)。结果 总有效率治疗组比对照组高出24个百分点,且治疗时间缩短。结论 消炎宣肺汤治疗小儿病毒性肺炎效果良好。