自体小肠黏膜置换食管的实验研究

目的 探讨自体小肠黏膜替代部分食管缺损的可行性.方法 选择10只成年杂种犬,截取其小肠10cm,剥除其浆肌层,保持黏膜的完整性;颈、胸段食管切除5 cm,小肠黏膜内衬食管支架替代缺损段食管,外覆大网膜包裹移植物.观察实验犬的术后进食情况.分期处死实验犬,并行病理组织学检查.结果 实验犬均可经口进食.大网膜对移植物包裹严密,移植物血运良好,无吻合口瘘发生.术后6周移植物表面由鳞状上皮完全覆盖.结论 应用小肠黏膜替代部分食管是可行的.     

主动脉右弓右降合并Stanford B型主动脉夹层的外科治疗

目的:总结主动脉右弓右降合并Stanford B型主动脉夹层的外科治疗经验。方法:3例右位主动脉弓、右位降主动脉、迷走左锁骨下动脉(迷走左锁骨下动脉型)合并Stanford B型主动脉夹层的患者经胸部右后外切口行胸降主动脉置换术、迷走左锁骨下动脉缝扎术。结果:3例患者均痊愈出院,住院天数7～10 d,无左上肢缺血症状及神经系统并发症。结论:主动脉右弓右降合并Stanford B型主动脉夹层患者行胸降主动脉置换术方法可行,临床疗效满意,术中判断后行迷走左锁骨下动脉缝扎术,可简化手术方式,但应避免术后左上肢缺血坏死。     

MEN1缺失通过诱导DNA损伤累积抑制乳腺癌细胞的恶性表型

目的：探讨多发性内分泌肿瘤1型综合征（multiple endocrine neoplasia type 1,MEN1）编码基因MEN1在乳腺癌细胞恶性表型调控中的作用及分子机制。方法：TCGA数据库分析乳腺癌组织（n=1 097）和正常乳腺组织（n=114）中MEN1基因的mRNA表达水平;收集临床乳腺癌组织标本（n=13）和癌旁组织（n=4）,采用RTqPCR和免疫组化法检测其中MEN1基因的mRNA水平和menin蛋白的表达;CRISPR/Cas9技术构建MEN1基因敲除的MDA-MB-231(MDA-MB-231/KO)细胞,细胞经menin-MLL抑制剂MI-3单独或联合甲基硝基亚硝基胍（N-methyl-N’-nitro-N-nitrosoguanidine,MNNG）、阿霉素（doxorubicin,DOX）、紫杉醇（paclitaxel,TAX）、他莫昔芬（tamoxifen,TAM）作用后运用CCK-8、克隆形成实验、EdU染色及流式细胞术分别检测细胞增殖和细胞凋亡,免疫荧光染色法检测细胞γH2AX和53BP1的表达,Western blot法检测细胞γH2AX、RA...     

支架“象鼻”手术治疗复杂性Stanford B型主动脉夹层

目的:总结我中心应用支架"象鼻"手术治疗复杂性Stanford B型主动脉夹层的临床经验及近期疗效。方法:回顾我中心2009年1月至2014年6月收治的28例行支架"象鼻"手术的复杂型Stanford B型主动脉夹层患者,其中18例为直接行支架"象鼻"手术,10例为胸主动脉腔内修复术(TEVAR)术后I型内漏二次手术改行支架"象鼻"手术修补漏口。结果:所有患者均在全麻、体外循环下行支架"象鼻"手术,其中20例患者同时行左锁骨下动脉至左颈总动脉转流术。平均体外循环时间(150±28)分钟,平均心肌阻断时(75±32)分钟,平均选择性脑灌注时间(20±6)分钟。所有患者术后无截瘫发生,无脑出血及脑梗死等中枢神经系统并发症,无围术期死亡。出院时及术后3月复查CT均无内漏发生。结论:应用支架"象鼻"手术治疗复杂性Stanford B型主动脉夹层确实可靠,近期疗效满意,远期结果还有待随访观察。     

直线偏振光近红外线照射对原代培养的兔软骨细胞增殖的影响

目的观察不同强度直线偏振光近红外线（超激光）照射诱导软骨细胞增殖效果,探讨超激光照射对兔软骨细胞增殖的影
响。方法采用输出功率为0%（0mW）、20%（360mW）、40%（720mW）、60%（1080mW）、80%（1440mW）和100%（1800mW）
的超激光对原代培养的兔关节软骨细胞进行5min/d连续5d的照射,然后采用CCK-8法检测细胞活力。结果超激光强度
60%组D450值为1.88±0.11,80%组D450值为1.99±0.05,分别与对照组D450值0.95±0.38比较均有显著性差异（P<0.05）;与对照组
D450值比较,超激光强度20%、40%及100%组D450值虽有增高但无显著性差异（P>0.05）。与对照组相比,超激光照射能诱导软骨
细胞活力增加,20% ~80%四组细胞活力增加的比率分别为（48.75±15.4）%、（67.02±29.61）%、（97.93±11.57）%和（108.52±
5.81）%,但随着照射强度增加至100%时,细胞活力增加的比率下降,比率为（62.84±31.12）%。结论直线偏振光近红外线照射
对软骨细胞有促增殖作用,直线偏振光近红外线照射对细胞的增殖作用具有强度依赖性,照射强度为80%（1440mW）软骨细胞
活力增加效果最好。
     

格式化表达——老中医经验类论文撰写一般要素探讨

格式化表达可使论文逻辑撰写更为简化,更方便作者撰写,突出优势是不易遗漏重要内容,使论文层次分明,更便于审稿、编辑加工,尤其是方便读者阅读。撰写老中医经验类论文亦应遵循,基本原则:通篇必须注意以老中医语气表述,引用文献注意突出老中医的理解和看法,尤其要彰显老中医对经典条文的理解及临床运用,特别是辨证要素、方剂配伍、方药剂量搭配等,注意体现中医思维。题名三要素:明确专家名字、学术特点(辨证要素/方药等)、研究内容/干预病症。老中医经验及文献医籍考证类论文更适合"一段式摘要",根据需要确定字数,确保摘要内容与正文一致;在摘要中包含、传递更多信息,引起读者关注,类似于传统报道性摘要。最重要的关键词,就在题名中,题名中没有,说明题名不理想,不准确,缺乏专指性;题名中有,关键词中没有,提示关键词选择缺陷。"经方"命名及加减,千百年来形成的固有遗规,自拟中医药方剂命名,也应遵循,主药命名、治疗作用/病证、主药+作用、剂型命名等。整理老中医经验类论文,是重要的传承研究,引用文献的版本也不可忽视;所谓权威版本文献,只是某年代的"专家共识",撰写更应注重老中医对"经文"认识的不断深入过程,突出重要变化节点及理由依据,是通过什么临床实践验证,才改变或加深了认识,实际就是强调辨证思维的演变过程,给读者以启迪,特别注意应在按语中体现出来。所谓"授人以鱼,不如授之以渔"是也。     

耳内镜下鼓膜修补术

鼓膜穿孔临床常见,外伤及中耳炎是常见原因。我们自2003年2月~2013年5月对132例鼓膜穿孔患者在电视耳内镜下进行修补,取得满意效果,现报道如下。1.1临床资料。本组患者132例,男95例,女37例,年龄15~59岁,平均35.7岁。右耳47例,左耳85例,均为单耳。外伤性90例,单纯性中耳炎42例。纯音听力测试全部为传导性聋,言语频率平均气导听阈32.5 dB。     

主动脉腔内支架隔绝术治疗外伤性胸降主动脉破裂

外伤性胸降主动脉破裂是一类很严重的危及生命的外伤性疾病,如未及时诊治,6h内的病死率可达30%,院外总病死率可达85%[1].我们自2006年10月至2008年7月,对7例外伤性胸降主动脉破裂的病人进行主动脉腔内支架隔绝术治疗,临床取得了良好的疗效,现报道如下.