80岁以上冠心病病人行冠状动脉旁路移植术21例

目的 探讨80岁以上冠心病病人行冠状动脉旁路移植术(CABG)的可行性和临床效果.方法 2004年6月至2007年3月80岁以上行冠状动脉旁路移植术者21例,男16例,女5例;年龄80～89岁.均行非体外循环不停跳下CABG(OPCAB).结果 术后出现低心排出量综合征2例,呼吸功能衰竭、多脏器衰竭、胸骨哆开各1例.死亡3例.平均住院29d.术后1例应用主动脉内球囊反搏,1例应用左心辅助装置(BVS5000),1例术后3 d再次行OPpcABG术.结论 CABG手术治疗高龄冠心病者有效.全身脏器功能衰退是高龄围术期并发症发生率和病死率上升的主要原因.采用OPCAB可有效地降低围术期并发症发生率和病死率.     

miR-93-5p对非小细胞肺癌A549细胞增殖和迁移的影响

目的研究miR-93-5p对非小细胞肺癌A549细胞增殖和迁移的影响,并探讨其作用机制。方法体外培养非小细胞肺癌细胞和正常肺细胞,检测细胞中miR-93-5p、P53表达水平,将A549细胞分为miR-93-5p低表达(miR-93-5p inhibitor)组、阴性对照(NC)组和空白对照(CK)组,转染48 h后,CKK-8法检测细胞增殖情况,Transwell实验检测细胞迁移能力,生物信息学预测P53是miR-93-5p的直接靶标,进一步采用双荧光素酶实验进行验证,蛋白免疫印迹(Western Blot)检测miR-93-5p低表达对P53蛋白表达及STAT3信号通路相关蛋白表达的影响。结果与正常肺细胞比较,H1299、HCC827、A549肺癌细胞中miR-93-5p表达水平升高,差异有统计学意义(P0.05),P53表达水平降低,差异有统计学意义(P0.05);转染miR-93-5p inhibitor后,A549细胞中miR-93-5p、p-STAT3、JAK、STAT3表达水平降低,差异有统计学意义(P0.05),P53相对表达量增加,差异有统计学意义(P0.05);与CK组、NC组相比,A549细胞的增殖、迁移能力均下降,差异有统计学意义(P0.05);TargetScan数据库预测显示P53是miR-93-5p的直接靶标,双荧光素酶报告基因试验证实二者存在靶向关系。Western Blot结果显示:过表达P53后,与CK组、NC组相比,A549细胞中P53蛋白相对表达量增加,差异有统计学意义(P0.05),p-STAT3、JAK、STAT3蛋白表达水平均降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 MiR-93-5p可通过靶向P53调控STAT3信号通路的激活,进而调控肺癌A549细胞的增殖与迁移。     

注射用丹参多酚酸治疗急性缺血性脑卒中疗效与血清TLR4/NF-κB信号通路因子水平相关性临床研究

目的 探讨血清Toll样受体4（TLR4）/核转录因子-κB（NF-κB）信号通路因子水平与注射用丹参多酚酸治疗急性缺血性脑卒中疗效的关系,并探讨TLR4和NF-κB预测注射用丹参多酚酸治疗效果的应用价值。方法 前瞻性纳入2017年5月—2020年4月安阳市第六人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者500例为研究对象,所有患者入院后予以吸氧、抗感染、降颅压等常规对症治疗,同时给予注射用丹参多酚酸0.13 g溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,滴速应≤40滴/min,1次/d;连续治疗2周。治疗结束,参照相关标准评估患者疗效,根据疗效将患者分为有效组（n=452）和无效组（n=48）;检测患者治疗前、治疗2周后血清TLR4、NF-κB水平,采集患者基线资料,采用Logistic回归分析血清TLR4、NF-κB水平与注射用丹参多酚酸治疗急性缺血性脑卒中疗效的关系,绘制受试者工作曲线（ROC）,并计算曲线下面积（AUC）值,以检验血清TLR4、NF-κB水平预测注射用丹参多酚酸治疗缺血性脑卒中无效风险价值。结果 500例急性缺血性脑卒中患者经注射用丹参多酚酸治疗2周后血清TLR4、NF-κB水平较治疗前显著降低（P<0.05）;疗效评估结果显示,500例急性缺血性脑卒中患者经注射用丹参多酚酸治疗后有效452例,总有效率为90.4%,无效48例,无效率为9.6%;无效组治疗后血清抑素C（Cys C）、TLR4、NF-κB水平均高于有效组（P<0.05）;经Logistic回归结果显示,Cys C、TLR4、NF-κB异常表达可能与急性缺血性脑卒中患者应用注射用丹参多酚酸治疗无效有关,3者过表达可能是急性缺血性脑卒中患者应用注射用丹参多酚酸治疗无效的风险因子（OR>1,P<0.05）;绘制ROC曲线发现,血清TLR4、NF-κB单一及联合预测注射用丹参多酚酸治疗急性缺血性脑卒中无效风险的AUC>0.80,有一定预测价值,且在二者cut-off值分别取3.955、121.103 ng/mL时,预测价值最佳。结论 部分急性缺血性脑卒中患者经注射用丹参多酚酸治疗无效,可能与患者血清TLR4、NF-κB过表达有关,考虑可将TLR4、NF-κB作为辅助评估急性缺血性脑卒中患者应用注射用丹参多酚酸治疗无效风险的重要指标。     

基于智能视觉技术的白及饮片真伪快速辨识方法研究

目的 利用电子眼和色差仪分别对白及Bletillastriata及其伪品进行辨识,旨在建立白及真伪的快速辨识方法。方法 首先基于《中国药典》、地方标准和HPLC指纹图谱对多采集来源的134批白及及其伪品样品进行综合鉴别,以确定标杆辨识信息（Y）。然后基于电子眼和色差仪分别获取上述样品的智能视觉信息（X）。最后利用Matlab建立Y=F(X)模型,即分别建立白及真伪二分类（白及、非白及）和四分类（白及、天麻Gastrodiaelata、玉竹Polygonatumodoratum、黄花白及Bletilla ochracea）的主成分分析-判别分析（principal component analysis-discriminant analysis,PCA-DA）、偏最小二乘-判别分析（partial least squares-discriminant analysis,PLS-DA）、最小二乘-支持向量机（least squares-support vector machine,LS-SVM）和K最近邻（K nearest neighbor,KNN）辨识模型并验证。结果 经留一法交互验证...     

针刺治疗甲状腺机能亢进症的临床对比疗效分析

近年有不少报道,应用针刺疗法治疗甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)有较好疗效,对应用抗甲状腺药有不良反应的患者,使用针刺治疗亦能获得满意效果。本文采用针刺、抗甲状腺药(他巴唑)及针药结合(针     

自体全厚皮片表皮内黑色素细胞的超微结构观察

借助超微结构细胞化学方法对豚鼠自体全厚皮片表皮内黑色素细胞（ＭＣ）超微结构的动态变化进行了观察，发现术后两周以前ＭＣ功能受到损害，功能低下，移植物色泽变浅，１月功能明显增强，同时移植物出现过度色素沉着；３月时ＭＣ功能转入抑制状态。结果提示，ＭＣ功能与皮片的色泽变化有关。ＭＣ功能增强对于移植物色素沉着有重要影响，表皮内黑色素含量的增加可能通过某种反馈途径抑制ＭＣ的功能。     

咽旁间隙肿瘤的CT诊断与手术进路

笔者总结了１１例咽旁间隙肿瘤，通过ＣＴ检查，能清晰地显示肿瘤的准确部位、大小、形态和性质，并且为咽旁间隙肿瘤的手术进路选择提供可靠的依据。     

CT对咽旁肿瘤手术的指导意义

ＣＴ对咽旁肿瘤手术的指导意义杨佑成，李海洋，殷树勋（口腔颌面外科，滨州市２５６６０３）关键词计算机断层扫描；肿瘤；手术治疗位于咽旁间隙的肿瘤是口腔颌面外科治疗中的难题，为此我们结合ＣＴ对１３例咽旁肿瘤患者的检查，探讨了手术进路及其对提高手术安全性方面...     

针药结合治疗77例甲状腺功能亢进症的疗效分析

针药结合治疗甲状腺功能亢进症与单纯用西药他巴唑相比,虽然在临床控制率和有效率方面无显著差异,但是针药结合可以缩短疗程,减少副作用及降低复发率。笔者认为,针药结合发挥上述协同作用的因素之一,可能与针刺具有调整机体免疫功能、提高白细胞数、抗过敏及强健体质等多种功能有关。     

猪胆汁性肝纤维化的形成机制研究

目的：研究猪胆汁性肝纤维化时尿激酶型纤维蛋白酶原激活物（uPA）和基质金属蛋白酶－2（MMP－2）的表达，分析其在肝纤维化形成初始阶段的作用。方法：20只普通猪行胆总管结扎制作胆汁性肝纤维化模型，术前和术3后取其肝组织作样本自身对照，用原位杂交法研究uPA和MMP－2和mRNA表达改变。结果：术后4周肝细胞呈灶状坏死，胆管扩张，淤胆，部分胆管充满脓性胆汁；正常纤维塌陷，纤维组织增生，连接成片，胆管周围纤维增多，原位杂交显示肝星状细胞（HSC）细胞增多，增生，向肝细胞坏死区聚，uPA和MMP－2表达胞浆呈强阳性。经图像分析术前和术后两者平均吸光度差异有非常显著性（P＜0．01），结论：MMP－2和uPA在肝纤维化的早期参与ECM的重塑和肝小叶的改建。