补肾化瘀法治疗环孢素引起肝损害16例

肾移植术后应用免疫抑制剂环孢素 (CSA)对肝损害是常见的并发症 ,也是影响移植肾长期存活的重要因素。有学者报道 :总胆红素超过 2 0 0 μmol/ L是出现肝功能衰竭的警戒线 [1]。目前尚无理想的治疗手段。笔者根据肝肾同源的理论进行辨证论治 ,收治 16例肾移植患者服环孢素引起肝损害 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　一般资料　　本组 16例均为我院泌尿外科 1994年 3月～ 2 0 0 0年 3月肾移植术后患者 ,均为男性 ,年龄 2 0～ 6 3(平均35 )岁。门诊距移植时间 3月～ 6年 (平均 2年 4月 )。治疗前均做血尿常规、血生化、肝炎病毒学标志物…     

肺科大咯血的手术适应证与分析

肺部疾患致大咯血临床上并不少见,常危及患者生命。经有效的抢救治疗可转危为安。我院自1970年以来共收治经内科治疗无效的大咯血28例,进行外科手术治疗,疗效显著,现将手术适应证及有关问题报告如下。1 临床资料:①本文共观察28例。男19例,女9例,年龄18岁—63岁。②咯血情况:患者既往都有多次咯血史,5次—10次共8例,11次—29次共16例,大于20次的共4例。咯血     

补阳还五汤对早期脑梗塞患者的治疗效果

探讨补阳还五汤对早期脑梗塞患者的治疗效果。分别用补阳还五汤（中药组）及１０％７０６代血浆合维生素Ｅ（西药组）治疗发病３～７天脑梗塞患者各３０例，观察两组患者的效果〔包括临床、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）〕。结果：两组患者治疗前ＳＯＤ显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），而ＭＤＡ则显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）；治疗后两组患者ＳＯＤ及ＭＤＡ均显著改善（Ｐ＜０．０１）；尤以中药组明显，与正常对照组水平无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。作者认为：补阳还五汤对早期脑梗塞患者自由基的清除作用及脂质过氧化反应的抑制作用，可能是其治疗脑梗塞机制的一个方面     

中西医结合治疗肾移植术后严重肝损害1例

患者马某某,男,５１岁。于１９９７－０１－２０行“肾移植术”后,服用“环孢素”１年,１９９８－０１－２０因出现目黄、身黄、小便黄、黄色晦暗、腹胀、身痒,就诊于我院肾内科。查肝功ＴＢＡ２９３μｍｏｌ／Ｌ,诊为“药物性肝炎”,予熊去氧胆酸、联苯双酯等药治...     

大定风珠对阴虚风动型慢性肾衰患者骨矿物质代谢紊乱的改善

３０例慢性肾功能不全患者随机分为大定风珠治疗组及用罗钙全和葡萄糖酸钙治疗组,观察了治疗前后血清钙、磷、骨钙素、Ｃ端甲状旁腺素、骨矿物含量水平及临床症状改善情况。结果：阴虚风动型慢性肾衰患者骨矿物质代谢显著紊乱,而且中药大定风珠能显著改善此种患者骨矿物质代谢紊乱,还能改善血磷水平与贫血状态     

死亡受体4和5的基因多态性与溃疡性结肠炎易感性的相关性

目的 探讨死亡受体4和死亡受体5基因多态性与UC易感性的关系.方法 收集362例UC患者和490名健康对照者,采用微测序技术(SNaPshot)检测死亡受体4(rs20575,rs13278062)和死亡受体5(rs1047266)3个位点的基因型,采用卡方检验和Fisher确切概率法比较各位点等位基因和基因型频率的分布差异,非条件Logistic回归分析死亡受体4和死亡受体5基因多态性与UC患者临床病理特征的关系.结果 UC组中死亡受体4(rs20575)突变等位基因G和基因型CG+GG的频率高于健康对照组[3.18％(23/724)比1.63％(16/980),x2=4.439,OR=1.977,95％CI:1.037～3.769,P=0.035;6.08％(22/362)比3.27％(16/490),x2 =3.863,OR=1.917,95％CI:0.992～3.705,P=0.049].重度UC患者死亡受体4(rs20575)的突变等位基因G和基因型CG+GG的频率高于轻中度UC患者[8.00％(8/100)比2.40％(15/624),OR=3.530,95％ CI:1.456～8.560,P=0.008;16.00％(8/50)比4.49％(14/312),OR=4.054,95％CI:1.605～10.243,P=0.004].死亡受体4(rs13278062)的突变等位基因和基因型频率在UC组与健康对照组间差异均无统计学意义(P均＞0.05).重度UC患者死亡受体4(rs13278062)的突变等位基因T和基因型GT+TT的频率均低于轻中度UC患者[23.00％(23/100)比36.06％(225/624),OR=0.530,95％CI:0.323～0.868,P=0.011;42.00％(21/50)比61.22％(191/312),OR=0.459,95％CI:0.250～0.841,P=0.010].死亡受体5(rs1047266)突变等位基因和基因型频率在UC组和健康对照组间差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 死亡受体4(rs20575)位点突变等位基因G携带者罹患UC的危险性增加,死亡受体4(rs13278062)基因突变可能影响UC的病情严重程度,而死亡受体5(rs1047266)基因多态性与UC无关联.     

东北满族10个Y染色体短串联重复序列的多态性研究

目的　调查满族Y染色体上10个短串联重复序列基因座及单体型的遗传多态性。方法　方法采用PCR复合扩增和基因测序仪荧光检测方法,检测满族71例无关个体10个Y-STR 位点的遗传多态性分布。结果　在DYS392、DYS389I、DYS389II、DYS441、DYS442、 DYS447、DYS460、DYS461、DYS463和DYS459等10个基因座中共检出59个等位基因, 等位基因频率分布在0.0141 ～0.5915 之间，基因多样性( GD)分布在0.6006 (DYS459)~0.8384 (DYS441) 之间, 等位基因多样性均大于0.6。由10个基因座组成的Y染色体单体型系统中单体型有70 种,单体型多样性为0.9998。结论　上述10个Y-STR所构成的单体型在满族群体中具有较高的多态性,可用于法医学个体识别和亲子鉴定、遗传学及人类学的相关研究。     

扎实稳妥推进基层医改

我县基层医改工作在省、市医改领导组的关心指导下,始终把“人民群众得实惠、卫生事业得发展”作为改革的出发点和落脚点,在严格执行基层医改政策的基础上,扎实稳妥推进全县基层医药卫生体制综合改革.2010年9月1日起全面实行药品零差率销售,10月22日完成人员竞聘上岗,12月31日前全面完成人员分流安置和绩效工资兑现.     

七氟醚缺血后处理对心脏瓣膜置换术中血清肌钙蛋白T和心肌细胞内活性氧簇的影响

目的观察七氟醚缺血后处理对风湿性心脏病(RHD)患者单瓣膜置换术中血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)和心肌细胞内活性氧簇(ROS)的影响,探讨其对缺血-再灌注心肌的保护作用。方法择期行心脏单瓣膜置换术的RHD患者24例,随机均分为两组,七氟醚缺血后处理组(S组)行1MAC七氟醚缺血后处理5min,对照组(C组)不予七氟醚缺血后处理。采集动脉血检测cTnT,采用二氯荧光素法测定心肌细胞内ROS水平。结果与术前比较,主动脉开放后1～4h时两组血清cTnT浓度均明显升高(P<0.05),但S组明显低于C组(P<0.05)。与主动脉阻断前比较,主动脉开放后1h两组心肌细胞内ROS水平均显著增加(P<0.05),但S组明显低于C组(P<0.05)。结论七氟醚缺血后处理心肌保护作用可能与抑制缺血-再灌注心肌细胞内ROS过度生成有关。