谷胱甘肽转硫酶M1、T1基因型与溃疡性结肠炎易感性的关系

谷胱甘肽转硫酶（GST）是重要的Ⅱ相代谢酶，能催化多种Ⅰ相酶代谢产物与谷胱甘肽巯基共轭结合，形成亲水性物质后排出体外，提高机体对外来化合物的解毒作用。人体中GST活性差异将影响个体对疾病的易感性，而GST的活性受GST基因多态性所调控。本研究通过比较GSTM1、T1基因型在浙江汉族正常人群和溃疡性结肠炎（UC）患者间的分布差异，旨在阐明UC的遗传易感性。     

门静脉压力测定的常用方法与前景

门静脉高压症是指各种原因引起门静脉系统压力升高所导致的一组临床综合征。准确测量门静脉压力，可为肝脏疾病的诊断、鉴别诊断、治疗方式选择及预后提供有力证据。本文将对门静脉压力测定的常用方法与应用前景进行阐述。     

不同Child-Pugh分级肝硬化患者血小板参数与凝血指标的变化研究

目的探讨不同Child-Pugh分级肝硬化患者血小板参数与凝血指标的变化特征。方法选取肝硬化患者98例,根据Child-Pugh分级标准分为A级、B级、C级3组,选取健康志愿者35例作为对照组,检测各组血小板参数及凝血指标水平。结果不同Child-Pugh分级肝硬化患者的PLT、PCT均低于对照组,PDW、MPV均高于对照组;PLT、PCT随着Child-Pugh分级水平的升高而降低,PDW、MPV随着Child-Pugh分级水平的升高而升高,上述差异均有统计学意义(P0.05)。不同Child-Pugh分级肝硬化患者的PT、APTT、TT均比对照组延长,Fib均比对照组降低;PT、APTT、TT随着Child-Pugh分级水平的升高而延长,Fib随着Child-Pugh分级水平的升高而降低,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论肝硬化患者均有血小板参数及凝血指标的异常改变,且与肝功能Child-Pugh分级密切相关。     

超声内镜辅助下钩刀剥离消化道黏膜下病变初探

【目的:采用超声内镜辅助下钩刀剥离消化道黏膜下病变,观察其疗效和安全性。方法:经超声内镜诊断的9例胃和结肠黏膜下病变,病变直径1.5～3.1cm,予以黏膜下注射后,超声内镜判断分离程度,予以钩刀剥离。结果:其中8例成功,1例剥离不完全。4例创面出血,3例经电灼后止,1例钛夹止血。未发生穿孔。所有病例4～8周后复查胃肠镜和超声内镜,未见复发或其他远期并发症。结论:采用超声内镜辅助下钩刀剥离消化道黏膜下病变是安全有效的。     

门诊输液室护理存在问题分析及如何防范

门诊输液室护理存在问题,主要体现在责任心不强、专业知识不足、法律意识淡薄以及价值观等方面,采取有效的防范措施,才能防患于未然.     

血管内皮生长因子基因多态性与克罗恩病的相关性CSCD

目的探讨血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）基因多态性与克罗恩病（Crohn’S disease,CD）易感性的关系。方法收集275例CD患者和495名性别、年龄相匹配的健康对照者,采用SNaPshot技术检测VEGF基因rs699947和rs3025039位点的等位基因和基因型频率。结果CD组与对照组之间整体比较,VEGF基因rs699947和rs3025039位点的变异等位基因和基因型频率差异无统计学意义（P均〉o．05）。分层分析发现,结肠型CD患者中rs699947的变异等位基因（A）和基因型（CA＋AA）频率显著高于对照组（P=0．006,95％CI：1．143～2．234;P=0．005,95％CI：1．203～2．900）。与对照组相比,回肠受累（回肠末段型＋回结肠型）的CD患者中,rs699947的变异等位基因（A）和基因型（CA4-AA）频率偏低（P=0．033,95％CI：0．524～0．974;P=0．043,95％CI：0．481～0．989）。此外,非狭窄非穿透型CD患者中rs3025039纯合子变异基因型（TT）频率低于对照组（0．62％vs．4．85％,P=0．036,95％CI：0．016～O．870）。结论VEGF基因rs699947位点基因变异可能增加结肠型CD的发病风险,但在回肠受累的CD患者中可能发挥保护作用。VEGF基因rs3025039位点的纯合子变异基因型（TT）携带者中非狭窄非穿透型CD的发病风险可能降低。     

Bayer560型全自动生化分析仪的保养及故障排除

德国Bayer公司生产的Bayer560型全自动生化分析仪具有自动加样、加样针液面自动探测，其操作简单、稳定性好、自动化程度高、测定结果准确可靠、重复性好、价格低廉，受到中小型及基层医院的青睐；但Bayer560型全自动生化分析仪使用的同时也出现较多故障。笔者就几年来仪器在使用过程中保养和常见故障的排除介绍给各位同道，供大家借鉴参考。     

NAT2基因多态性与温州汉族人群炎症性肠病遗传易感性的相关性

目的:探讨温州汉族人群中炎症性肠病(IBD)遗传易感性与N-乙酰基转移酶2(NAT2)基因型多态性的相关性.方法:采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性方法,在119例IBD患者及120例健康对照者中,检测NAT2野生型等位基因(NAT2 4)和3种突变型等位基因(NAT2 5B,6A和7B)的频率.结果:在IBD组中,NAT2 4,NAT2 5B,NAT26A和NAT2 7B等位基因频率分别是55.9%,6.7%,23.5%和13.9%,与正常对照组比较无显著差异.CD组和UC组中各等位基因频率与正常对照组比较无显著差异;将NAT2基因型分为快型、中间型和慢型,分别为35.3%,41.2%和23.5%,与正常对照组比较亦无显著差异;对IBD各组进一步分层,也无显著性差异.结论:NAT2基因型多态性和炎症性肠病遗传易感性无显著性相关.     

ApoB/ApoA-I比值在慢性乙型肝炎(重型)中的评估价值

目的 分析并比较慢性乙型肝炎患者血清胆固醇(CHOL),三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA-I)、载脂蛋白B(ApoB)等指标的检测结果,探讨ApoB/ApoA-I比值在慢性乙型肝炎(重型)中的评估价值。方法 统计2013年1～10月南京军区福州总医院收治的慢性乙型肝炎患者183例(包括慢性乙型肝炎轻型80例、中型46例和重型57例)、肝炎后肝硬化患者71例和正常对照59例,并对其CHOL,TG,HDL,LDL,ApoA-I和ApoB等检测结果进行分析。结果 与正常对照组相比,慢性乙型肝炎组和肝炎后肝硬化组的CHOL,TG,HDL,LDL,ApoA-I和ApoB等指标均有不同程度的降低。慢性乙型肝炎(重型)和肝炎后肝硬化组降幅更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P值<0.001)。除CHOL,LDL和ApoB外,慢性乙型肝炎轻型组及中型组与正常对照组比较,TG,HDL,ApoA-I等检测结果与正常对照组比较,差异具有统计学意义(P值<0.05)。慢性乙型肝炎(重型)的ApoB/ApoA-I比值为2.10±1.44,明显高于对照组、肝炎后肝硬化组以及慢性乙型肝炎的轻型和中型组,且分别与这4组比较,差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论 ApoB/ApoA-I比值可以反映肝细胞的功能状态,可能作为判断慢性乙型肝炎(重型)的指标之一,为临床治疗和预后评估提供有力依据。