釉基质衍生物对牙周炎症组织中凋亡发生的影响

目的：探讨釉基质衍生物（EMD）对牙龈卟啉单胞菌脂多糖（Pg—LPS）龈沟内注射形成的牙周炎症组织中细胞凋亡的影响。方法：隔日向SpragueDawley大鼠双侧上颌第一及第二磨牙间腭侧龈沟内注射Pg—LPS2wk建立牙周炎模型;牙周炎形成后,龈沟内注射EMD或磷酸盐缓冲液;截取上颌骨标本,行HE染色观察牙周组织破坏情况,TUNEL染色观察牙周组织中细胞凋亡,免疫组织化学染色观察凋亡酶caspase--3和波形蛋白的表达。结果：在大鼠龈沟内注射Pg—LPS后,牙周组织形成明显的炎症和附着丧失;TUNEL染色显示EMD可以抑制Pg—LPS所致牙周组织中的细胞凋亡;免疫组织化学染色显示EMD降低凋亡酶caspase--3的表达,并且促进牙周组织中波形蛋白的表达。结论：EMD可以抑制Pg—LPS所致牙周组织中的细胞凋亡,从而促进牙周组织再生。     

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牙周炎是影响牙齿支持组织的一种感染性疾病,重度牙周炎严重影响牙周组织的健康和功能,并且和多种全身疾病密切相关。明确重度牙周炎的诊断标准对于流行病学和临床研究,以及临床治疗具有十分重要的意义。文章对重度牙周炎的诊断标准和牙周炎进展的判断标准做一简要介绍。     

与牙周相关的白细胞黏附缺陷综合征-Ⅰ型研究进展

白细胞黏附缺陷综合征（leukocyte adhesion deficiency，LAD）是一种罕见的常染色体隐性遗传病。LAD被分为3种亚型：LAD-Ⅰ、LAD-Ⅱ和LAD-Ⅲ，其中LAD-Ⅰ最常见，但国内有关LAD-Ⅰ的研究报道不多，国外文献报道其发病率为1∶1 000 000。LAD-Ⅰ的发病机制主要是由于CD18基因突变或缺陷导致白细胞黏附和迁移障碍，其口腔表现以快速进展的牙龈炎、牙周炎及复发性口腔溃疡为主，全身症状为局限于皮肤和黏膜表面的复发性感染、危及生命的细菌和真菌感染。文章就与牙周相关的LAD-Ⅰ研究进展做一介绍。     

牙周治疗中的咬合分析

在牙周治疗中,咬合分析和咬合治疗是不可忽视的一个环节。文章通过文献回顾,阐述了咬合创伤与牙周炎之间联系的发展变化,总结了牙周治疗中咬合检查的方法,对牙周治疗中咬合创伤的治疗时机、方法选择、效果评价及长期随访等进行了归纳,以期对临床医生提供参考。     

内窥镜在牙周诊疗中的应用进展

牙周病治疗的总体目标是消除炎症和防止疾病进展。彻底的龈下清创术是牙周治疗的金标准。传统的牙周治疗技术包括盲法闭合龈下刮治、根面平整（SRP）和开放式翻瓣刮治手术。前者是标准的治疗方式,治疗是否完善要靠触觉感知,但龈下的触觉感知没有视觉可达性,且缺乏敏感性、特异性,会导致结石残留。而且很多因素限制了临床医生检测和去除牙结石的能力。内窥镜提供了明确的龈下空间,可精确地评估龈下的根表面和软组织情况,对于牙周炎的诊断、治疗和疗效评估至关重要。文章就内窥镜的构造、特点及其在牙周领域的临床应用进行讨论。     

冻存骨髓基质细胞和胶原膜在裸鼠体内的成骨研究

目的：研究经超低温冻存后的骨髓基质细胞（bone marrow stromal cells,BMSCs）和支架材料胶原膜BME-10X复合体植入裸鼠体内的成骨情况.方法：体外分离培养Beagle犬 BMSCs,冻存二代生长状况良好的BMSCs.12个月后,复苏冻存的BMSCs,并在体外构建BMSCs和0.5 cm×0.5 cm大小的BME-10X复合体.将胶原膜＋BMSCs＋矿化诱导培养液、胶原膜＋BMSCs＋基础培养液、单纯胶原膜＋矿化诱导培养液培养5 d后,植入裸鼠体内,并于术后第4、8、12周取出标本,进行大体观察和组织病理学分析.结果：单纯胶原膜＋诱导培养液组在植入胶原膜后,胶原膜边界清晰,膜边缘及内部基本没有细胞生长;在胶原膜＋BMSCs＋基础培养液组,术后第4周可见,胶原膜内有细胞长入,并有细小的条索状新生胶原形成,随着时间的延长,支架胶原逐渐分解,新形成的条索状胶原纤维变粗大;在胶原膜＋BMSCs＋矿化诱导培养液组,植入后也可见支架胶原的分解和更多的细胞生长,大量新生的胶原形成类骨质样组织.结论：冻存BMSCs复苏后进行体外培养扩增与诱导分化,并在在体内环境下复合胶原支架材料,仍然具有较强成骨能力.     

白介素10对伴放线放线杆菌内毒素诱导兔肺巨噬细胞凋亡的影响

目的：探讨白介素10（IL-10）对伴放线放线杆菌内毒素（Aa—LPS）体外诱导兔肺巨噬细胞凋亡作用的影响。方法：经兔气管肺泡灌洗获得肺泡巨噬细胞,随机分为空白对照组、Aa—LPS组、Aa—LPS＋IL-10组。按实验分组加入Aa—LPS（1汕g／mL）、IL-lo（o．1p．g／mL）,24h后裂解细胞,荧光定量PCR法检测促凋亡基因bax、p53和caspase-3的表达。结果：Aa—LPS组bax、caspase-3的表达较空白对照组明显升高（P〈0．05）,p53的表达与空白对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。Aa—LPS＋IL-10组bax、p53、caspase．3的表达较Aa—LPS组降低（P〈0．05）。结论：Aa—LPS体外对肺巨噬细胞有促凋亡作用,IL-10可抑制Aa—LPS的促凋亡作用,其机制可能与细胞凋亡的线粒体途径有关。     

牙周内窥镜与CBCT在诊断伴深牙周袋牙根纵裂中的对比研究

目的 对比牙周内窥镜与CBCT诊断牙根纵裂(vertical root fracture,VRF)的准确性,以评价牙周内窥镜在诊断伴有深牙周袋VRF中的应用价值.方法 纳入临床症状高度怀疑为VRF但根尖片无法确诊的患牙56颗,分别进行CBCT和牙周内窥镜检查,评估两种方法对VRF的诊断效果.结果 在56颗疑似VRF患牙的诊断中,牙周内窥镜的正确指数为83.7％,CBCT正确指数为53.1％.其中,在对43颗根管治疗后疑似VRF患牙的诊断中,牙周内窥镜的正确指数为92.3％,而CBCT仅为41.0％.两种方法诊断VRF的结果差异具有统计学意义(P<0.05).结论 牙周内窥镜在诊断伴深牙周袋的隐蔽性VRF,尤其是根管治疗后的VRF,其准确性优于CBCT,为临床医师提供了一个可靠的检查手段.     

上颌第一磨牙牙根折裂的临床特征分析

探讨上颌第一磨牙牙根折裂的常见类型和方向以及根管治疗对牙根折裂好发部位的影响。