江苏汉族人群上颌窦间隔解剖结构的锥形束CT研究

目的:通过拍摄锥形束CT(CBCT)结合Simplant软件,研究江苏地区汉族人群中上颌窦窦间隔的解剖学变化,为上颌窦底提升术提供解剖学依据和手术指导。方法:选取424例研究对象的上颌窦CBCT影像资料,将获取的Dicom文件数据导入到Simplant软件中,通过三维重建,测量分析上颌窦间隔的发生、位置、高度、方向及形态学变化,采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:424例研究对象中,190例有上颌窦间隔,发生率为44.81%;90例出现多个窦间隔(21.23%);87例双侧上颌窦同时出现窦间隔(20.52%);在所测的848个上颌窦中,277个出现窦间隔,发生率为32.67%;窦间隔的发生与性别、年龄及牙缺失无关。窦间隔主要出现在上颌窦中部,占59.94%;平均高度右侧(5.90±3.65)mm,左侧(5.54±2.87)mm;平均长度右侧(8.15±2.40)mm,左侧(7.88±2.73)mm。结论:江苏汉族人群中,44.81%出现上颌窦间隔;CBCT能全面而准确定量分析上颌窦窦间隔的解剖结构,为上颌窦底提升术提供解剖学依据,对手术操作具有指导意义。     

全身应用不同抗生素辅助牙周基础治疗对侵袭性牙周炎疗效的Meta分析

目的    系统评价全身应用不同抗生素辅助牙周基础治疗对侵袭性牙周炎（aggressive periodontitis,AgP）的临床效果。方法    检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方和维普等数据库,查找全身应用抗生素辅助治疗AgP临床疗效的随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）。通过牙周探诊深度（probing depth,PD）和临床附着丧失（clinical attachment loss,CAL）的变化,评价牙周治疗的临床疗效;采用RevMan5.3和ADDIS v1.16.8软件,进行统计分析。结果    本研究共纳入21项RCT,705例患者。Meta分析结果显示：全身应用阿莫西林联合甲硝唑辅助治疗AgP相比于单纯牙周基础治疗的PD和CAL改善更多［ΔPD：MD = 0.49,95%CI（0.42,0.55）,P < 0.05;ΔCAL：MD = 0.46,95%CI（0.38,0.53）,P < 0.05］。网状Meta分析结果显示：全身应用不同抗生素辅助牙周基础治疗后3个月效果较佳的药物为阿莫西林联合甲硝唑、阿奇霉素和多西环素;治疗后6个月效果较佳的药物为克林霉素、阿莫西林联合甲硝唑和阿奇霉素。结论    现有研究证据表明,全身应用抗生素辅助牙周基础治疗的方式对AgP能够获得较好的临床疗效。     

牙周内窥镜与CBCT在诊断伴深牙周袋牙根纵裂中的对比研究

目的 对比牙周内窥镜与CBCT诊断牙根纵裂(vertical root fracture,VRF)的准确性,以评价牙周内窥镜在诊断伴有深牙周袋VRF中的应用价值.方法 纳入临床症状高度怀疑为VRF但根尖片无法确诊的患牙56颗,分别进行CBCT和牙周内窥镜检查,评估两种方法对VRF的诊断效果.结果 在56颗疑似VRF患牙的诊断中,牙周内窥镜的正确指数为83.7％,CBCT正确指数为53.1％.其中,在对43颗根管治疗后疑似VRF患牙的诊断中,牙周内窥镜的正确指数为92.3％,而CBCT仅为41.0％.两种方法诊断VRF的结果差异具有统计学意义(P<0.05).结论 牙周内窥镜在诊断伴深牙周袋的隐蔽性VRF,尤其是根管治疗后的VRF,其准确性优于CBCT,为临床医师提供了一个可靠的检查手段.     

上颌第一磨牙牙根折裂的临床特征分析

探讨上颌第一磨牙牙根折裂的常见类型和方向以及根管治疗对牙根折裂好发部位的影响。     

中国汉族人群rs1229984多态性与头颈癌发病风险的关联研究

目的:研究寻找与中国汉族人群头颈癌遗传易感性相关的多态位点。方法:采用病例-对照的研究设计,运用TaqMan基因分型方法,在397例新发头颈癌患者和900例性别、年龄相匹配的对照中分析了5个多态位点(rs1494961、rs1229984、rs1789924、rs971074、rs4767364)的遗传变异与中国汉族人群头颈癌易感性的关系。结果:rs1229984(A>G)的遗传变异能够显著影响头颈癌的发病风险。携带rs1229984 AG/GG基因型者罹患头颈癌的风险较携带AA基因型者增加34%(调整OR=1.34,95%CI=1.05～1.71)。本研究未发现其余4个位点多态性与头颈癌之间存在显著性相关。结论:染色体4q23区域的rs1229984多态性与中国汉族人群头颈癌的易感性有关。