两种不同干保存持物钳无菌合格率对比分析

无菌持物钳用于夹取和传递无菌物品,所以使用时应始终保持无菌状态,这是预防院内交叉感染最重要的一个环节。在临床操作中有干湿两种保存法,经实践证明于保存法在使用、管理及保证无菌状态上都优于湿保存法^[1,2]。现在常用的干保存法有两种,即带盖的与无盖的。为了证明这两种持物钳有无区别,2005至2007年,     

一氧化氮合酶在鼻生理和鼻疾病中的作用

一氧化氮合酶为催化一氧化氮生成的酶,参与机体组织的生理和病理过程,目前对其作用机制的研究已成为热点,本文将对一氧化氮合酶在鼻生理和疾病过程中的作用综述如下.     

Rho蛋白与恶性肿瘤相关性的研究进展

Rho蛋白是一种具有GTP酶活性的小分子G蛋白，在调节肌动蛋白的活动、细胞周期、细胞变形过程中起着关键的作用，从而参与细胞增殖，调控肿瘤细胞转移。Rho蛋白在胰腺癌、结直肠癌、乳腺癌、头颈部肿瘤中存在异常表达，有望成为一种新的肿瘤标志物，并预测肿瘤细胞的侵袭和转移能力。Rho蛋白及其下游发挥作用的分子靶点有可能成为肿瘤治疗的新靶点。     

口腔医院门诊实施整体护理的实践及体会

随着科学技术的发展,人们生活水平的不断提高,人类对健康的观念也在不断更新,人们对口腔疾病的治疗和预防的要求也不断增加,护理工作的内容也从生理服务扩展到心理服务以及社会服务。整体护理是以患者为中心、以满足患者心身需要的新型护理模式,要满足各种各样患者的生理、心理和社会的护理需求,就需要护士牢固树立以人为本的理念,注重患者心理需求的满足和人格尊严的完善,关注患者所处的家庭以及社会环境,围绕着人的生命全过程提供全方位的、最具有个性化的护理服务。作为口腔专科医院,运用整体护理为患者提供温馨、安全、便捷、优质的服务,全方位高质量的做好口腔门诊护理成为护理工作的重点。     

可溶性细胞间粘附分子-1和C反应蛋白在AECOPD中的变化及意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者可溶性细胞间粘附分子-1(s ICAM-1)和C反应蛋白(CRP)的指标变化,探讨其在诊治中的临床意义。方法双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测40例血清s ICAM-1和CRP,比较两组间的差异。结果 (1)AECOPD组血清s ICAM-1和CRP显著高于对照组,差异均有统计学意义,P<0.01。结论血清s ICAM-1和CRP可作为AECOPD诊断和判断疗效的早期指标。     

世界银行贷款中国结核病控制项目正式实施

1979年以来,我国相继进行了三次全国肺结核病流行病学抽样调查。1979、1984/85和1990年调查结果表明,涂阳结核患病率(1/100 000)分别为187、156、和134,比发达国家高出百余倍,城市和     

数字化音乐电胃肠起搏对食管癌术后肠道屏障功能、炎症和氧化应激的影响

目的探讨数字化音乐电胃肠起搏对食管癌术后肠道屏障功能、炎症和氧化应激的影响。方法选取 2016年 3月至 2018年 6月于河北省胸科医院住院的 120例食管癌病人作为研究对象,分为四组,即 A、B、C和 D组, A组病人给予胃肠减压等一般治疗措施, B组病人在 A组的基础上给予足三里穴按摩, C组病人在 A组的基础上给予胃肠起搏, D组在 A组的基础上给予数字化音乐电胃肠起搏治疗,共治疗 7d。观察胃肠功能的恢复情况,包括肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、胃管留置时间、胃液引流量;酶联免疫吸附试验检测血清中内毒素、二胺氧化酶( DAO)、紧密连接蛋白( Occludin)、闭锁小带蛋白( ZO?1)、肿瘤坏死因子 ?α(TNF?α)、白细胞介素 ?6(IL?6)、白细胞介素 ?8(IL?8)和白细胞介素 ?10(IL?10)的含量;蛋白质免疫印迹检测外周血单个核细胞中 Toll样受体 ?4(TLR4)/核因子 ?κB(NF?κB)信号通路的表达;黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶( SOD)的活性,硫代巴比妥酸法检测丙二醛( MDA)的含量。结果 D组的肠鸣音恢复时间( 36.20±5.15)h、排气时间( 52.87±4.51)h、排便时间( 73.42±6.92)h、胃管留置时间( 80.95±7.65)h、胃液引流量( 895.44±101.35)mL、内毒素( 5.37±2.40)ng/L、DAO(2.71±0.70)U/ L、Occludin(13.61±3.20)μg/L、ZO?1(23.55±3.60)μg/L、TNF?α(12.35±3.61)ng/L、IL?6(16.48±4.01)ng/L、IL?8(37.87±9.71)ng/L均低于 A组［(48.72±5.93)h,(68.17±6.45)h,(87.20±6.67)h,(97.34±8.19)h,(1334.50±211.80)mL,(11.83±3.62)ng/L,(3.69±0.53) U/L,(21.56±3.94)μg/L,(31.01±4.33)μg/L,(26.31±4.29)ng/L,(33.72±5.44)ng/L,(82.67±12.55)ng/L］、 B组［( 45.62±5.50)h,(63.48±6.70)h,(79.95±7.69)h,(91.17±6.89)h,(1180.46±196.15)mL,(8.55±2.19)ng/L,(3.31±0.64)U/L,(19.49±2.88)μg/L,(27.36±4.02)μg/L,(20.70±3.88)ng/L,(25.09±4.85)ng/L,(72.63±11.44)ng/L］、 C组［(41.04±6.11)h,(61.25±5.81)h,(77.29±7.13) h,(88.72±9.03)h,(1047.28±160.33)mL,(7.80±3.25)ng/L,(3.12±0.59)U/L,(15.51±3.49)μg/L,(28.11±4.52)μg/L,(17.65±3.24) ng/L,(26.67±5.03)ng/L,(65.51±13.10)ng/L］,且 B、C组低于 A组( P＜0.05),但是四组间 IL?10的含量差异无统计学意义( P＞0.05)。 D组外周血单个核细胞中的 TLR4(0.44±0.11)和 NF?κB(0.28±0.13)蛋白表达量均低于 A组［(1.00±0.24)(1.00±0.21)］、 B组［( 0.86±0.15)(0.84±0.22)］、 C组［( 0.75±0.20)(0.45±0.16)］且 B、C组低于 A组( P＜0.05)。 D组血的 SOD含量清中,(418.50±36.22)U/L高于 A组( 363.62±24.01)U/L、 (385.09±30)U/L、C组( 391.33±27.44)U/L,且 B、C组高于 A组( P＜均,B组,.58,0.05); D组血清中的 MDA含量( 5.11±0.66)μmol/L均低于 A组( 6.42±0.85)μmol/L、B组( 5.89±0.74)μmol/L、C组( 5.65±0.80) μmol/L,且 B、C组低于 A组( P＜0.05)。结论数字化音乐电胃肠起搏能够改善食管癌术后病人的肠道屏障功能,下调血清炎性因子含量和外周血单个核细胞中 TLR4/NF?κB信号通路的表达,降低氧化应激水平。     

氯胺酮在中、高位硬膜外阻滞麻醉中的应用

目的探讨硬膜外腔注入阈剂量氯胺酮在中、高位硬膜外阻滞麻醉中的作用。方法 90例患者随机分为三组,每组30例。三组均注入常规试验量,A组注入常规液5~10 ml;B组注入常规液＋0.1%肾上腺素0.1 ml 5~10 ml;C组先注入0.3 mg/kg的氯胺酮稀释液5 ml,再注入常规液5~10 ml。观察患者的呼吸循环变化,术后镇痛时间及效果。结果与麻醉前相比C组循环稳定,MAP、HR A组比B组下降明显（P〈0.05）;记录术后2~6 h各时点患者疼痛VAS〈5的例数,与A组对比得出：C组镇痛时间和效果明显优于B组、A组。结论硬膜外腔注入阈剂量氯胺酮可对抗硬膜外阻滞所致的血压下降、心率减慢;还可发挥超前镇痛作用。     

同期双侧肺手术的麻醉处理

目的探讨同期双侧肺部手术的麻醉管理方法,评价其应用效果。方法对2005年5月至2010年6月双侧肺部病变同期手术治疗的患者132例,麻醉前的评估、双腔支气管导管的选择、术中呼吸循环的管理、麻醉苏醒期的处理、术后镇痛等方面进行回顾分析。结果132例同期双侧肺手术均成功完成,手术时间平均192min,其中单肺通气时间平均135min,无机械通气并发症的发生。术中根据各项监测结果及时调整患者各项生理指标维持在正常范围。术毕苏醒拔管时间平均18min,术后随访,所有患者无围手术期麻醉并发症发生,术后顺利恢复出院。结论通过采取一些有效的麻醉处理方法,双侧肺同期手术患者可安全度过围手术期。