深圳市婴儿B族链球菌脑膜炎临床特点分析

[摘要]目的：分析婴儿B族链球菌（GBS）脑膜炎的临床特点、药敏试验、抗生素治疗及预后。方法：回顾性分析2010年12月至2016年1月深圳市儿童医院收治的24例GBS脑膜炎患儿资料。结果：男17例,女7例,早发感染2例（8.3%）,晚发感染22例（91.7%）。急性期血白细胞升高13例（54.2%）,C反应蛋白升高17例（70.8%）,降钙素原升高14例（87.5%,14/16）。B族链球菌对红霉素、克林霉素、四环素耐药率为41.7%、66.7%及95.8%,对青霉素、万古霉素、利奈唑胺100%敏感。抗生素治疗：美罗培南17例（70.8%）,头孢菌素类或青霉素类抗生素7例（29.2%）,联合使用利奈唑胺13例（54.2%）、联合使用万古霉素5例（20.8%）。24例好转,5例发生并发症。结论：GBS菌株对青霉素、万古霉素、利奈唑胺敏感性高,对红霉素、克林霉素、四环素耐药率高。抗生素药敏结果与临床疗效不相符,预后欠佳。     

中国卫生应急管理体系建设调查分析

目的了解当前省、市和县三级以"一案三制"为主的卫生应急管理体系建设情况,为加强中国卫生应急管理体系建设提供依据。方法于2013年采用横断面调查方法,对全国省、市和县级卫生应急管理体系建设中的政策保障、预案制定、法制建设、机制建设和指挥决策系统进行调查。结果省、市和县卫生应急管理体系建设均值百分比分别为83.1%、72.0%和65.8%;省级东部、中部和西部分别为84.8%、84.8%和80.1%,市级为77.1%、73.0%和66.9%,县级为68.6%、65.4%和60.5%。结论中国各省、市、县级各医疗卫生机构卫生应急管理体系建设总体提高的同时仍存在较大的行政级别差异和区域差异,基层和西部地区仍将是重点。     

玻璃纤维桩在下切牙残根残冠修复中的临床应用

目的探讨玻璃纤维桩在下切牙残根残冠修复治疗中的临床效果。方法临床选择28例下切牙残根残冠的患者,36颗患牙,经完善的根管治疗后,根据牙根的情况,选择玻璃纤维桩的直径和长度,再以烤瓷冠修复,并经过6个月至2年临床疗效的追踪观察。结果36颗患牙有34颗无异常,2颗有不同程度的脱落和龈炎,修复成功率为94.45%,修复效果满意。结论玻璃纤维桩在下切牙残根残冠的修复治疗中,能达到良好的修复效果。     

儿童后牙牙体大面积缺损2种修复治疗的临床研究

目的：探讨儿童后牙牙体大面积缺损不同修复治疗的临床效果。方法：临床选择98例患儿后牙大面积缺损112颗患牙，随机分成实验组和对照组，作铸瓷嵌体修复或光固化复合树脂充填修复，并经1～2年临床疗效的追踪观察。结果：用铸瓷嵌体修复的病例成功率为80．5％，而采用树脂充填修复的成功率为56.8％。结论：在儿童大面积牙体缺损中，铸瓷嵌体修复技术有一定的临床应用价值可以推广，但制作中应注意适应证的选择，掌握操作要点，以提高成功率。     

穴位敷贴和激光照射治疗儿童手足口病的疗效分析

目的 研究中药穴位敷贴和激光照射对儿童手足口病的治疗效果。方法 应用中药穴位敷贴加局部激光照射治疗26例手足口病患儿，并与24例单纯局部涂药病作对照，观察疗效。结果 治疗组的临床疗效明显优于对照组，两组对比有显著性差异（P＜0.01）。结论 应用中药穴位敷贴和激光照射治疗儿童手足口病是一种有效的治疗方法。     

喂养方式对乳牙龋病的影响

目的:探讨喂养方式与乳牙龋齿之间的关系。方法:调查260例具有完整乳牙列儿童的喂养方式、患龋率、dmft情况,并对喂养方式与乳牙患龋率进行卡方检验,喂养方式与乳牙患者龋均进行方差分析。结果:母乳喂养者,乳牙患龋率、龋均发病率均最低,与混合喂养者、人工喂养者相比,有显著性差异;混合喂养者与人工喂养者之间无显著性差异。结论:正确的母乳喂养对预防乳牙龋齿的发生有重要意义。     

围手术期抗生素在颌面外科的应用

1993年1月～1993年7月作者在该院进行了围手术期抗生素应用的前瞻性研究,预防用药组伤口甲级愈合率略高于常规用药组,并大大减少了用药量,减轻了病人的痛苦,同时可减轻患者的经济负担,减轻抗生素的毒副作用,它是一种应当提倡的抗生素预防性用药方法。     

医学人工智能辅助开展糖尿病患者远程管理探析

目的探析医学人工智能辅助开展糖尿病患者远程管理的效果。方法选取2019年1月至12月于我院内分泌科经治疗后出院的2型糖尿病（T2DM）患者156例,根据随机数字表法分为常规干预组78例,给予常规糖尿病门诊干预;智能干预组78例,在常规门诊干预的基础上,基于医学人工智能搭建院外管理平台,通过个体化处方管理、智能教育、智能饮食及智能运动等功能进行全线上干预。于干预前和干预6个月后,评估并比较两组血糖控制相关指标和治疗依从性的变化。结果干预6个月后,常规干预组监测血糖6800次,智能干预组监测血糖7368次,智能干预组低血糖次数低于常规干预组[（1.79±0.43）次vs.（2.68±0.52）次,t=-11.649,P <0.001]。干预3个月后,两组空腹血糖（FPG）、糖耐量试验2 h血糖（OGTT 2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）均较干预前降低,且智能干预组低于常规干预组（P <0.05）;智能干预组平均血糖值（MBG）和日内平均血糖波动幅度（MAGE）均低于常规干预组（P <0.05）。干预3个月后,两组患者饮食、运动、血糖控制、用药4个维度评分及总分均较干预前升高,且智能干预组高于常规干预组（P <0.05）。结论医学人工智能辅助开展糖尿病患者远程管理可以改善患者的血糖控制情况,减少血糖波动,提高治疗依从性,较传统院外管理方式效果更显著。     

甲状旁腺激素水平在原发性醛固酮增多症及肾上腺无功能瘤患者鉴别诊断中的应用价值

背景 原发性醛固酮增多症(primary?aldosteronism,PA)是继发性高血压的常见病因,PA的分型中以醛固酮瘤(aldosterone-producing?adenoma,APA)和特发性醛固酮增多症(idiopathic?aldosteronism,IHA)最为常见.PA患者与肾上腺无功能瘤(nonfunctional?adrenal?tumors,NFAT)患者血清甲状旁腺激素(parathyroid?hormone,PTH)水平存在差异,不同亚型PA患者血清PTH水平也存在差异.目的 比较PA与NFAT患者以及APA与IHA患者血清PTH水平的差异,并分析影响PTH的因素,探讨PTH在PA及NFAT患者鉴别诊断中的应用价值.方法 收集解放军总医院第一医学中心2016?-2020年收治的PA患者414例[女176例,男238例;平均年龄(50.90?±?10.40)岁;APA患者263例,IHA患者151例]和NFAT患者275例[女112例,男163例;平均年龄(52.74?±?11.20)岁]的临床资料.比较PA与NFAT患者以及APA与IHA患者血清PTH、血电解质、尿电解质、血浆肾素、血浆醛固酮、尿醛固酮水平的差异.采用Pearson相关性分析探讨影响PTH的因素.分析PTH鉴别PA与NFAT以及APA与IHA的最佳切点.结果 PA患者中位PTH水平明显高于NFAT患者[64.82(62.36,67.28)?pg/mL?vs?45.23(35.02,54.74)?pg/mL,P?相似文献   

实施自我管理教育项目对住院2型糖尿病患者的影响

目的探讨实施自我管理教育项目对2型糖尿病患者健康信念、自我管理行为及糖化血红蛋白的影响。方法将100例住院2型糖尿病患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上由科室医生、教育护士、营养师、心理咨询师等8名成员组成自我管理教育项目组,对患者进行自我管理教育。两组均随访3个月,分别在干预前、干预后第3个月评估患者的健康信念、自我管理行为和糖化血红蛋白水平。结果观察组干预后健康信念得分显著高于对照组（P〈0．01）;自我管理行为显著优于对照组（P〈0．05）;糖化血红蛋白降低程度较对照组更为显著（P〈0．01）。结论对住院2型糖尿病患者实施自我管理教育项目,能提高其健康信念水平、改善自我管理行为、降低糖化血红蛋白。