面孔表情加工的事件相关电位研究

目的 探讨正常中老年人面孔加工表情效应所诱发的事件相关电位（ERP）时空模式特点，探索面孔加工的脑机制以及脑卒中后抑郁对情绪ERP的临床评估。方法 25名受试者从事简笔画面孔表情识别任务。实验采用单因素（3种表情：正性、中性、负性）重复测量析因设计和双侧配对t检验进行逐对比较（Bonferroni校正），利用统计参数映像呈现结果。结果 显著的表情效应分别于3个时段出现在不同的头皮区域：后顶区和双枕区（280～340ms），左额区（400—420ms）和右额区（480～500ms）。正性与中性表情的差异分别于4个时段相继出现在不同的头皮区域：右额顶颞区和左前额区（60～80ms），右枕区（120～140ms），左枕区（280～320ms）和左额顶区（400～440ms）。负性与中性表情的差异分别于5个时段相继出现在不同的头皮区域：右枕区（120～140ms），中央额顶区（220～240ms），中央顶区（280-300ms），左顶和右额颞区（320～340ms）和额顶枕颞区（480～500ms）。结论 面孔表情加工是涉及广泛脑区的动态演化过程，不同情绪的脑加工通路是不同的。     

护患之间非语言沟通的技巧

由于医学模式转变和科学技术的发展,护理技术也日新月异,在不断更新护理知识的同时,也应注重语言沟通技巧,但是,仅凭语言能力与技巧同病人交往是不够的,还需要充分利用非语言信号的作用建立良好的护患关系.所谓非语言信号是指护理人员的仪表、情绪、眼神、手势与姿势、沉默等存在于语言信号之外的与护理人员不可分割的信息.     

肝硬化患者两种不同部位静脉留置针的效果比较

目的对肝硬化患者进行颈外静脉和前臂静脉留置针的效果比较。方法选择120例患者，随机分为前臂静脉组、颈外静脉组两组，每组各60例。就穿刺成功率，留置针堵塞、渗漏、脱出，静脉炎，保留天数进行对照比较及统计学分析。结果两组在留置针相关问题的出现、静脉炎的发生和留置时间长短间有明显差异。结论肝硬化患者颈外静脉留置针与前臂静脉留置针效果相比，有留置时间长，发生相关问题少，静脉炎发生率低等优点：值得在肝硬化患者中推广。     

苯那普利对各期高血压病的首剂效应

苯那普利对各期高血压病的首剂效应岳阳市一人民医院（４１４０００）吴亦之，李亚雄，冯小坚，徐细平长效血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）─盐酸苯那普利（Ｂｅｎａｚｅｐｒｉｌ）是治疗高血压的理想药物［１，２］。本文观察其对各期高血压病的首剂效应，旨在了解该...     

精神科护理不良事件62例相关因素及防范对策分析

目的:调查分析精神科护理不良事件发生的相关因素,便于提出有效地防范对策。方法:选取某三甲精神病专科医院2008年1月～2009年12月发生的62例护理不良事件进行分析。结果:每年都有不同的护理不良事件发生,且下半年较上半年高,差异有显著性意义(P<0.05);因疾病所致护理不良事件(45例,占72.58%)较护理人员工作失误(17例,占27.42%)所致护理不良事件为高,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:精神科护理不良事件多因疾病所致,下半年发生率高,因此要改善人员配置进行弹性排班,同时也要提高护理人员的安全防范意识和责任意识。     

留置胃管固定方法的改进

留置胃管作为一种常规的治疗方法在临床广泛应用。传统的固定方法是确认胃管在胃内后，用一条胶布在胃管靠近鼻孔处交叉固定于鼻翼旁，另一条胶布将胃管固定于患者面颊部。但临床上昏迷、谵妄、躁动者经常出现胃管脱出情况，而反复插管对鼻腔、食道黏膜可造成损伤，影响治疗；且食管癌术后患者如出现脱管现象，处理不当甚至会危及生命。因此，我院对留置胃管的固定方法进行了改进，收到满意效果，现介绍如下。     

局部伤口负压引流对高热复合创伤兔体温的影响

目的探讨高温高湿环境下局部伤口负压引流治疗对兔体温的影响。方法以兔背部皮肤全层皮肤缺损的急性创面为模型,将24只创伤兔随机分为常温对照组、常温实验组、高温对照组、高温实验组,每组6只。实验组给予局部伤口负压引流治疗,对照组用纱布覆盖,不给予负压引流。创伤后每1 h监测肛温(Tr)1次。结果高温暴露的两组兔肛温较常温环境下的两组明显增高(P<0.05),与高温对照组比较,高温实验组肛温明显降低(P<0.05)。结论高温高湿环境是导致创伤兔肛温升高的重要因素,局部伤口负压引流疗法可有效缓解高温复合创伤兔的肛温,阻止热损伤对创面局部及全身的影响。     

类风湿关节炎患者躯体功能受限影响因素研究

目的了解类风湿关节炎(RA)患者躯体功能受限状况并分析相关影响因素。方法采用一般资料调查表、健康评估问卷-残疾指数、Morisky服药依从性量表-8、类风湿关节炎自我效能量表、病人健康问卷-9及医学应对方式量表对天津市第一中心医院住院治疗的237例RA患者进行横断面研究。结果 RA患者躯体功能受限得分为[1.65(1.20～2.20)]分,多元逐步回归分析显示自我效能、面对、服药依从性、疼痛、文化程度、抑郁、是否规律锻炼、疲劳及疾病活动度对躯体功能有显著影响(P0.05),可解释总变异量的60.8%。结论 RA患者存在中度躯体功能受限,自我效能、面对、服药依从性、疼痛、文化程度、抑郁、是否规律锻炼、疲劳及疾病活动度是RA患者躯体功能受限的影响因素。医务人员应为患者提供个性化的功能锻炼指导,从而维持躯体功能,延缓关节功能丧失,提高生存质量。     

失效模式在促进医院廉政建设方面的应用

廉政建设风险是医院风险的重要组成部分,科学有效地管理和控制廉政风险,对医院生存与发展具有极其重要的意义。通过组建廉政建设FMEA团队并确定组织构架,构建医院廉政建设工作流程图,查找失效模式及其结果和原因等,有效促进了医院廉政建设。     

我院2013年门急诊处方点评及不合理用药分析

目的:为临床合理用药提供参考。方法:通过等间隔方式,从我院2013年门急诊处方中每月随机抽取200张,共计2 400张。依据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》进行质量及不合理用药的点评和分析。结果:不合理处方159张,其中不规范处方87张,不适宜处方72张,分别占不合理处方数的54.72%、45.28%。不合理处方以用法用量不适宜、处方内容书写不完全、无适应证用药为主,分别占问题总数的19.32%、16.48%、15.34%,三者共占问题总数的51.14%。结论:通过强化处方点评,加强合理用药知识的学习,有助于提高临床医师合理用药水平,规范医疗行为。