天智颗粒治疗老年人血管性痴呆的随机双盲临床对照研究

目的对中药天智颗粒治疗血管性痴呆（VD）的疗效进行观察。方法采用随机平行双盲双模拟对照试验的研究方法，对120例VD患者按计划分组投药，治疗组70例（口服天智颗粒），对照组50例（口服都可喜），疗程为60d。并在治疗前后分别采用简易精神状态检查表（MMSE）和Blessed行为量表（BBS）对认知功能和行为能力进行评估。结果中药天智颗粒和都可喜均可以明显改善血管性痴呆患者的各项认知功能和行为能力的积分（P〈0．01）。对痴呆的总体疗效，两药物效果相近（P〉0．05）。两药对记忆认知的作用也近似（P〉0．05）。对行为能力的改善方面，中药天智颗粒的作用明显优于都可喜（P〈0．05）。结论中药：天智颗粒对痴呆有确切的疗效。同时在改善全身机能状况和减轻周边症状方面有明显作用，可以提高患者的生存质量。     

证候的概念及其属性

通过回顾中医证候概念及其在诊断治疗中作用的研究文献,提出证候是对四诊(望、闻、问、切)信息表达的疾病病理生理变化整体反应状态的概括,具有内实外虚、多维界面和动态时空的表现特征.证候有别于西医学中的疾病和疾病的亚型,而是一种在疾病背景下独立存在的病理生理整体反应状态,是同病异证、异病同证的理论依据.证候不仅具有诊断学属性,更重要的是具有病理生理学属性和治疗学属性.证候靶位便是证候的治疗学属性的体现,即证候不仅是中药方剂的治疗目标,而且也是中药方剂的效应基础,是异病同治和同病异治的理论依据.这是一个具有创新意义的值得探索的科学问题.     

探讨重型颅脑损伤并发症的观察及护理方法

颅脑损伤是神经外科常见的疾病,具有突变、易变、多变等特点,并发症多救治困难,死亡率高,致残率高,探讨颅脑损伤的最佳护理方法,总结护理经验,精心合理,有效的护理并发症,是提高治愈率,降低死亡率提高患者生存质量的重要保证。     

帽状腱膜松解术在急性脑肿胀手术中的应用价值（附43例分析）

目的探讨帽状腱膜松解术在外伤后急性脑肿胀（PACS）手术中的应用价值。方法对43例PACS患者行标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗,并通过硬脑膜网状切开术,有限渐次切开硬脑膜结合帽状腱膜松解术防止术中急性脑膨出的发生。结果所有患者术中脑膨出都得到了有效控制。术后6个月按照Glasgow结果评分进行评估：良好21例（48.8%）,中残8例（18.6%）,重残5例（11.6%）,植物状态生存6例（14.0%）,死亡3例（7.0%）。结论 PACS患者采用帽状腱膜松解术能明显降低手术风险和改善患者预后。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征36例围术期护理

2009年1月～2009年8月,我院共收治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者36例,经悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗后,上呼吸道阻塞症状和通气功能明显改善.现将护理体会报告如下.     

药源性青光眼

由于阿托品应用不当所致的青光眼广为人知,但由其他药物所致者常被临床医生忽视,随着药物品种与日俱增,与药物有关的青光眼相应增多。1 皮质类固醇青光眼(激素性青光眼) 局部或全身长期应用皮质类固醇可引起眼压升高。正常人局部滴皮质类固醇后可引起低度、中度及     

人性化护理在内科病人健康教育中的运用

把人性化护理模式融入到对内科住院患者进行有计划、有组织、有目的和系统的健康教育活动中,以提高内科住院患者对健康教育的认知程度、促使患者能改变不健康的生活习惯、养成良好的行为生活方式,来减低或消除影响疾病的向好的方向转归的不利因素。让患者真正感受到亲情在我身边、温馨随我左右。使患者能主动积极配合治疗,把人性化关怀这一全新理念的护理模式落到实处,从而达到不断提升医疗、护理质量,推动医患关系和谐发展。     

神经内镜治疗高血压基底核区出血（附32例分析）

目的总结神经内镜治疗高血压基底核区出血的手术经验。方法回顾性分析32例高血压脑基底核区出血病人的内镜手术临床资料。均采用自制透明内镜导管、固定装置,行单纯神经内镜下微创颅内血肿清除术。结果术后24h行头颅CT复查．显示血肿清除率为92％-96％,平均93．6％;术后无颅内感染、脑积水及死亡发生。术后随访3个月GOS评分：5分12例,4分16例,3分3例,2分1例。结论神经内镜手术清除基底核区出血具有微创、直视等优点;采用自制透明内镜导管及固定装置,使内镜清除血肿更具优越性。     

心率振荡在心肌梗死患者恶性心律失常发生中的远期预测价值

目的评价心率振荡（HRT）对急性心肌梗死患者恶性心律失常的远期预测价值。方法选择急性心肌梗死患者108例,对其心肌梗死后7～21d进行24h动态心电图（Holter）检查,计算HRT的2个参数震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）,并分析TO、TS与恶性心律失常的相关性。结果冠状动脉病变支数越多,TO值越高,聪值越低（P〈0．05）;TO值与冠状动脉病变支数及恶性心律失常发生正相关（r=0．575,P〈0．05）;TS值与冠状动脉病变支数及恶性心律失常发生负相关（r=-0．589,P〈0．05）。结论HRT可能对急性Q波性心肌梗死患者远期（2年）恶性心律失常发生有预测价值。