实行财务委派制的实践与体会

为进一步加强医院财务会计管理工作,提高会计核算质量,促进医院健康发展,绍兴市卫生局对市直五家医院实行财务科长委派制。财务科长委派制的实施,能够促使医疗卫生单位的财务监管体系逐步建立和完善,促使医疗卫生单位的财务工作逐步标准化,促使医疗卫生单位的财务科长管理能力逐步提高。在制度实施的过程中,笔者还体会到应注重自律与他律相结合,注重刚性与人性相结合,注重培养大局意识,注重委派制的后续管理。     

清开灵氧气雾化吸入治疗肺部感染的临床观察与护理

脑卒中后病人由于正常活动受限、禁食或胃管饮食,长期卧床都可引起呼吸系统感染并发症,雾化吸入治疗可使药物直接达到肺部炎症部位,雾化颗粒均匀分布于患处,浓度高,所需药量少,起效快,而利用氧气作动力,产生射流效应,将气道湿化液冲击形成细雾产生的微粒为1μm～15μm,平均6μm[1],药滴小,易于局部组织吸收,同时吸入较高浓度的氧气提高血氧饱和度,保障了吸入治疗的有效性。呼吸系统感染性疾病病人氧疗很重要,氧气雾化吸入疗法尤其适合该类疾病的病人,且优于超     

10亿美元和3封信

2005年的一天,美国伊利诺伊州的农民豪伊、纽约的音乐家皮特、奥马哈的家庭主妇苏茜,分别得到10亿美元和一封信。豪伊是位普通农民,也是位环保主义者。在一次去非洲的旅行中,他正准备拍摄迁徙中的羚羊与斑马,突然看到贫穷的农民放火清理土地。于是豪     

表浅软组织肿块的超声诊断

目的 :讨论超声对软组织肿块的诊断价值和局限性 ,总结恶性纤维组织细胞瘤 (MFH)的声像图特征。资料和方法 :对 5 8例软组织肿块进行超声诊断并与病理对照。结果 :超声病变检出率 10 0 % ,超声病理对照符合率为 6 9% ( 4 0 /5 8)。结论 :超声诊断常见病较容易 ,对软组织病变检出率高 ,是首选检查方法 ;但对肿瘤定性有局限性 ,术前活组织检查必不可少。     

迄今已捐40亿美元的查克·费尼说——裹尸布上没有口袋

请耐心地听我介绍这样一个人： 他今年76岁，和妻子居住在美国旧金山的一套一居室的出租屋里。他从来没有穿过名牌衣服，戴着的眼镜破旧不堪，是多年前从街头杂货店里买来的。他不爱美食，最喜欢的是价格低廉的烤奶酪西红柿三明治。他没有自己的小汽车，外出．通常都是乘坐公交车。另外，如果你和他一起到小酒馆喝上一杯啤酒，     

《请您诊断》病例16答案:腹膜促纤维组织增生性小细胞肿瘤一例

病例资料患者,男,25岁,半年前开始反复出现胸闷,在深吸气后加重,可自行缓解,常在半夜出汗。12天前无明显诱因出现腹部不适伴腹胀、乏力而就诊。查体:腹部膨隆,下腹部可触及大小不等坚硬包块,左侧腹股沟区可及3～4枚黄豆大小淋巴结,可活动,肝、脾触诊不满意,移动性浊音( )。实验     

经阴道超声诊断子宫内膜息肉的临床应用

目的 探讨经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值及声像图特征.方法 对32例经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的声像图表现与宫腔镜及病理结果进行对照分析.结果 32例子宫内膜息肉经阴道超声诊断准确率为84.38%(27/32),误诊5例,误诊率15.62%.结论 经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉有较高的应用价值,是诊断子宫内膜息肉的重要手段.     

海上灾害创伤后应激障碍的临床特点

目的研究平时海上灾害创伤患者创伤后应激障碍(post traumatic stress disorders,PTSD)的发生特点及影响因素,为平战时海上灾害PTSD的防治提供科学依据。方法抽取海上灾害PTSD患者153例,陆地灾害PTSD患者153例。根据ICD-10诊断标准,统计海上和陆地灾害PTSD的发病率、严重程度及主要临床症状并进行分析与比较。结果平时陆地灾害创伤患者PTSD患病率为11.2%,重度率为22%;海上灾害创伤患者PTSD患病率为18.8%,重度率为41%;两者主要临床表现为睡眠障碍,控制不住回想创伤经历,感到与人疏远、与亲人感情变淡等。海上灾害PTSD患病率、重度率和临床症状明显高于陆地灾害PTSD(P<0.01)。结论平时海上灾害创伤患者的PTSD患病率较高,针对海上灾害PTSD的特点与原因进行早期干预,将有利于减少PTSD的发生。     

新疆某三甲医院2006-2013年医疗质量综合评价

目的对新疆医科大学第五附属医院8年的医疗质量综合评价,为医院管理提供客观、科学的统计分析数据,为医院管理者提供决策参考。方法选取本院2006-2013年具有代表性的10项医疗指标,运用综合指数法,对医院医疗工作质量进行综合评价。结果经过综合计算,本院2006-2013年综合指数持续上升,综合质量一年比一年提升。结论综合指数法计算直观,应用方便,在评价医疗工作质量上具有科学性、可行性、实用性。     

冠心病病人介入术后抗凝治疗依从性与反刍性沉思水平的相关性

目的:观察冠心病病人介入术后不同时间段对抗凝治疗的依从性及反刍性沉思水平情况,分析病人介入术后抗凝治疗依从性与反刍性沉思水平的相关性.方法:采用回顾性研究方法,收集2018年12月—2019年12月医院收治的88例冠心病病人的临床资料,采用Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)、中文版事件相关反刍性沉思问卷(ERRI)分别于冠心病病人介入术后抗凝治疗开始时、3 d后、1周后调查病人抗凝治疗的依从性与反刍性沉思水平,采用双变量Pearson直线相关检验冠心病病人介入术后抗凝治疗依从性与反刍性沉思水平之间的相关性.结果:随着术后时间的延长,冠心病病人抗凝治疗依从性得分升高,目的性反刍性沉思得分与反刍性沉思总分升高,侵入性反刍性沉思得分降低,各时点间比较差异均有统计学意义(P<0.05).经双变量Pearson直线相关性分析结果显示,冠心病病人介入术后抗凝治疗的依从性得分与目的性反刍性沉思得分及反刍性沉思总分均呈正相关(r=0.871、0.654,均P<0.05),与侵入性反刍性沉思得分呈负相关(r=-0.213,P<0.05).结论:冠心病介入术后抗凝治疗期间,病人用药依从性与反刍性沉思水平密切相关.针对反刍性沉思水平不佳的病人,可考虑给予其合理的护理干预,以改善病人的反刍性沉思水平,这对提高冠心病病人介入术后抗凝治疗的依从性有一定价值.