前列腺癌的诊治

蓝儒竹医师:首先简要介绍一下病史.患者,男性,62岁,尿频、尿急10余年,伴夜尿增多3年,既往有高血压病史,查血PSA 13.9 ng/ml,其他化验检查未见明显异常.经直肠B超:前列腺大小5.2 cm×3.9 cm×5.1 cm,移行区4.1 cmx3.0 cm×4.5 cm,左外侧后部可见0.7 cm×0.6 cm×0.8 cm低回声占位,诊断为前列腺增生症,前列腺占位.     

海上医疗队平时海上灾害医学救援的效果研究

目的通过分析海上医疗队（组）在海上展开灾害医疗救援的效果,探讨提高海上灾害医学援救能力。方法2003年1月～2009年12月期间,海上医疗队以10～15、50和120人的编组构成与展开流程的实践回顾,全组经海上医疗救护97批次,抢救伤病员1257例,对伤病员进行分类,现场急救、急救手术、海水浸泡伤的综合处理和快速后送。结果本组1257例伤病员中,存活1183例（94％）,死亡74例（6％）,其中伤后1h以内21例（28％）,24h以内51例（69％）;死于创伤68例（92％）,溺水3例（4％）,中毒伤员3例（3％）。结论通过海上医疗队在平时海上灾害时医疗救援的展开实践,提高了海上灾害救援的快速反应能力、整体配合能力和救援水平,丰富了海上医疗队的救援经验。     

急性重度有机磷农药中毒序贯性血液净化治疗效果观察

目的探讨序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒的临床效果。方法以2009年7月至2011年7月期间收治的30例急性重度有机磷农药中毒的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组均给予洗胃、阿托品、胆碱酯酶复能剂药物应用等常规治疗措施,观察组在此基础上给予血液灌流（HP）联合序贯性连续性静静脉血液滤过（CVVH）治疗,对照组给予在常规治疗血液灌流（HP）治疗,观察2组患者的昏迷时间、使用呼吸机机械通气时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间、治疗有效率及死亡率,评价治疗效果。结果观察组患者的昏迷时间、呼吸机使用时间、ChE活性恢复时间及住院时间均比对照组短,治愈率高于对照组,死亡率低于对照组,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论在常规治疗和血液灌流的基础上加用序贯性CVVH可提高急性重度有机磷农药中毒的治疗效果,降低死亡率,明显改善预后,是一种有效的治疗方法。     

羊水过多与新生儿体重的关系

目的：探讨羊水过多与新生儿体重的关系。方法：对去除母体，胎儿，胎盘因素的羊水过多组新生儿体重与正常妊娠组新生儿体重进行回顾比较。结果：羊水过多组的新生儿体重比正常妊娠组新生儿体重有明显增高（P＜0．01），巨大儿百分率亦高于正常妊娠组（P＜0．005）。结论：羊水过多组新生儿体重明显高于正常妊娠组，特别是巨大儿比例增高。     

大直径球囊治疗贲门失驰缓症

目的 :探讨Boston大直径专用贲门扩张球囊治疗贲门失弛缓症的方法及其疗效。方法 :在电视透视监视下 ,经口腔途径置入超滑导丝和Wilson Cook公司的食管通条预扩张 ,将Boston专用贲门扩张球囊送至贲门狭窄部 ,采用“逐级膨胀 ,突然减压”法进行扩张。球囊达最大直径时 ,反复 3～ 5次 ,最多者达 8次。结果 :食管通条及球囊放置成功率 10 0 % ,所有病例一次性置管扩张成功 ,2例食管破裂 ,经保守治疗治愈。术后随访 1～ 38月 ,无 1例复发 ,吞咽困难缓解率 10 0 %。 15 2例进食感觉完全正常。结论 :采用Boston大直径专用贲门扩张球囊 ,施用“逐级膨胀 ,突然减压”充盈球囊治疗贲门失弛缓症是简单而有效的方法 ,可以替代外科手术治疗     

芍药甘草复合精油对过氧化氢诱导鼠嗜铬细胞瘤细胞氧化损伤的保护作用研究

目的：探讨芍药甘草复合精油(SGO)对过氧化氢(H₂O₂)诱导鼠嗜铬细胞瘤(PC12)细胞氧化损伤的保护机制。方法：采用200μmol/L的H₂O₂处理PC12细胞建立氧化应激损伤模型。将PC12细胞分为对照组、模型组(200μmol/L H₂O₂)、SGO低浓度组(1μmol/L SGO+200μmol/L H₂O₂)、SGO高浓度组(10μmol/L SGO+200μmol/L H₂O₂)。细胞处理结束后,采用CCK-8法检测细胞存活率;试剂盒检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量;流式细胞术检测细胞凋亡率;免疫印迹法检测细胞中剪切化半胱氨酸天冬氨酸蛋白激酶-3 (C-Caspase3)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达。结果：与对照组比较,模型组的细胞存活率、GSH-...     

中西医结合治疗糖尿病神经病变30例疗效观察

2000-2003年，笔者采用中西医结合方法治疗糖尿病神经病变患者30例，疗效满意，现报道如下。     

泪囊鼻腔吻合术后再阻塞的支架植入治疗

目的:评价鼻泪管支架植入术在治疗泪囊鼻腔吻合术后再阻塞的应用价值。方法:对17例(17眼)泪囊鼻腔吻合术后阻塞患者行鼻泪管支架植入术,经逆行扩张鼻泪道后植入特制的鼻泪管支架,并于术前、术后行数字减影泪道造影检查。结果:17眼中15眼成功植入了支架,手术成功率为88%。成功植入支架的患者术后随访12～36(平均24.6)mo,有效率为100%。无严重并发症发生。结论:鼻泪管支架植入术治疗泪囊鼻腔吻合术后阻塞具有良好的效果,值得推广。     

脊髓灰质炎疫苗重组株病毒在我国的循环及其致病性

我国自1994年10月以后已无脊髓灰质炎(脊灰)本土野病毒引起的病例.现在从急性弛缓性麻痹病例粪便标本中分离到的脊灰病毒都是3个血清型的疫苗衍生株,并以Ⅱ型为主.近几年每年Ⅱ型分离株的数量均多于同年I型株加Ⅲ型株之和.1997～1999年从贵州、云南省分离到的Ⅱ型疫苗株中,除了疫苗变异株外,还发现了不同血清型间的重组株,如VP1片段来自SabinⅡ,而3D片段分别来自SabinⅢ(S2×S3)和SabinI(S2×S1),它们的基因序列与脊灰疫苗株SabinⅡ型有差异.能从未服苗儿童的粪便标本中分离到这类毒株,表明在外环境中有这类毒株在循环.这些毒株可以致病,其致病性与该儿童是否接受了疫苗全程免疫有很大的相关性.重组株的发现提示我们,它们在自然环境中已有循环.从贵州省Ⅱ型病例发生时间和区域上看,病例有聚集分布的趋势,但目前尚处于小范围的循环中,其原因与对策有待进一步研究.     

脑宁康颗粒对不同年龄段急性缺血性脑卒中的疗效分析

目的观察脑宁康颗粒对急性缺血性脑卒中临床疗效。方法 183例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和治疗组,对照组标准化基础治疗;治疗组标准化基础治疗+脑宁康颗粒。脑宁康颗粒疗程:脑宁康颗粒治疗14天,两组标准化基础治疗90天。服药期间停服其他清热解毒、活血化瘀中药。结果两组神经功能缺损程度治疗前后的差值比较提示治疗组疗效优于对照组。经治疗14天后,两组风火上扰证患者证候积分差值之间有显著意义。治疗90天后,50-60岁年龄段神经功能恢复组间有差异。结论脑宁康颗粒能很好的改善神经症状,对缺血性脑卒中的治疗及功能恢复有确切的疗效。对风火上扰证患者有更好的治疗效果,尤其是50-60岁的患者。