免疫法粪便隐血试验和血癌胚抗原检测对大肠癌早期诊断的意义

目的探讨以免疫法粪便隐血试验与血癌胚抗原(CEA)检测为主要方法提高早期大肠癌的诊断率。方法应用问卷调查,按易感因素将研究对象分组,进行免疫法粪便隐血试验(iFOBT)、CEA、肠镜及病理检查。结果依据问卷调查将6997例研究对象分为大肠癌低度危险组(n=4551)、可疑组(n=2085)、高度危险组(n=361)。3组iFOBT阳性率依次升高,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。共检出早期大肠癌6例,其中高度危险组5例,可疑组1例。根据结肠镜检查结果分为结肠癌、结肠息肉、结肠炎、正常组,结肠癌组iFOBT、CEA结果明显高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 iFOBT可以作为早期大肠癌筛查的主要方法,iFOBT和CEA联合检测可以提高早期结肠癌的检出率。     

老年糖尿病低血糖的预防及护理体会

目的：探讨老年糖尿病患者低血糖反应的临床特征及护理对策。方法对本院自2010年1月-2011年1月诊治的32例老年性糖尿病低血糖患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组32例患者经系统的护理干预均好转,且无患者发生并发症。结论护理人员熟练掌握低血糖反应的相关知识,同时具备鉴别及处理低血糖症状的能力,并给予患者系统的护理干预可有效的预防及减少老年糖尿病患者低血糖现象的发生。     

妊娠期肝内胆汁淤积症产妇血清脂类及载脂蛋白指标检测分析

目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)产妇血清脂类、载脂蛋白指标检测结果.方法 连续选择近期入院分娩的29例ICP产妇,均接受了血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)和载脂蛋白(A和B)指标检测,并与同期住院正常怀孕产妇(对照组33例)进行比较.结果 ICP组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和载脂蛋白B浓度均明显高于对照组,而高密度脂蛋白和载脂蛋白B则明显低于对照组(P均<0.05～0.01).结论 ICP产妇存在明确的血清脂类和载脂蛋白指标异常.     

影响呼吸重症监护病房慢性阻塞性肺病患者机械通气时间的因素

目的:探讨呼吸重症监护病房的慢性阻塞性肺病(COPD)患者机械通气时间分别大于7,14,21 d的潜在危险因素.方法:前瞻性记录和回顾性分析患者在疾病稳定期,入住呼吸重症监护病房时及在呼吸重症监护病房期间的特征.以t检验,X2检验和逻辑回归分析作为统计学方法.结果:63例COPD需要机械通气患者入选.其中26例患者机械...     

辐射对前列腺增生组织中TGF-β1表达的影响

目的　探讨前列腺增生组织中转化生长因子β1 (TGF-β1 )的表达以及β射线内照射对 TGF-β1 表达的影响。方法　应用免疫组织化学法检测 9例正常前列腺 (NP)、1 5例增生前列腺及 35例实施 90 Sr/ 90 Yβ射线照射后前列腺增生组织中 TGF-β1 的表达。结果　 NP上皮和间质细胞中TGF-β1 阳性细胞率分别为 68.2 %± 1 0 .5%、2 9.7%± 4.6% ;BPH上皮和间质细胞中 TGF-β1 阳性细胞率分别为 64.8%± 9.3%、2 8.6%± 4.1 %。应用　90 Sr/ 90 Yβ射线内照射后 4、7、1 5d后前列腺上皮和间质中 TGF- β1 阳性细胞率明显升高 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 1 )。结论　 TGF- β1 是导致前列腺增生的重要因子 ,β射线能改变前列腺组织中 TGF- β1 的含量 ,促使前列腺细胞发生凋亡。     

2D-STI技术评价T2DM患者股总动脉弹性变化及管壁功能的应用价值

目的探讨应用二维斑点追踪技术(2D-STI)评价2型糖尿病(T2DM)患者股总动脉弹性变化及其与周围血管病(PVD)症状的相关性。方法应用常规超声及2D-STI技术测量并记录T2DM患者股总动脉收缩期内径(Dd)、舒张期内径(Ds)、血管壁运动度(ΔD)、阻力指数(RI)及股动脉的内中膜(IMT)厚度、僵硬度参数(β)、整体及六个节段的圆周应变(CS)、圆周应变率(CSR)。结果病例组均较正常对照组整体CS、CSR及11~1点、7~9点CS、CSR明显降低(P0.01),ΔD减低(P0.05),β与IMT均增加(P0.05),RI增加(P0.05);PVD组较无PVD组整体CS、CSR及11~1点、5~7点、7~9点CS、CSR降低(P0.05),β增加(P0.05),ΔD、RI及IMT无明显差异(P0.05)。PVD症状与整体CS、CSR呈负相关、与β呈正相关(P0.05)。结论应用2D-STI技术能评价T2DM患者下肢动脉的弹性变化,为其PVD症状的早期诊断和治疗提供临床依据。     

辐射对前列腺增生组织中bcl-2和bax表达的影响及临床意义

目的 探讨前列腺增生组织中bcl—2和bax的表达以及β射线内照射对bcl—2和bax表达的影响。方法 应用免疫组织化学法检测9例正常前列腺(NP)、15例良性前列腺增生(BPH)及35例实施^90Sr／^90Yβ射线照射后前列腺增生组织中bcl—2和bax的表达。结果 NP和BPH上皮组织bcl—2阳性表达均高于间质(P＜0．01)；BPH组织上皮和间质中bcl-2表达阳性串高于NP(P＜0．01)；NP上皮细胞中bax表达高于BPH(P＜O．05)；BPH上皮和问质细胞中bcl—2表达高于bax(P＜0．01)；NP上皮和问质中bcl—2与bax表达无显著差异(P＞0．05)。与对照组相比，应用^90Sr／^90Yβ射线内照射4、7、15d后BPH上皮和间质中bcl—2明显下降，bax阳性细胞率明显升高(P＜0．01)。结论 bcl-2和bax与前列腺细胞凋亡的调节有关，β射线能使前列腺组织中bcl—2和bax含量发生变化，促使前列腺细胞凋亡。     

鼻出血的健康教育

鼻出血是耳鼻喉科常见病和多发病之一,严重的鼻出血可引起失血性休克,反复出血可导致贫血。所以首次鼻出血和反复鼻出血患者心理往往非常紧张和恐惧,选择适宜止血方法及时止血的同时做好心理护理和健康教育非常重要,可使患者尽快摆脱痛苦和恐惧的情绪,增强战胜疾病的信心和勇气,对治疗及预防鼻出血复发会起到积极的作用。     

《医学免疫学》教学中研究生综合素质的培养

目的在《医学免疫学》教学中培养研究生的综合素质,为国家培养医学院校的高层次人才。方法教学中从医学免疫学发展史、创新思维、实践能力、从事社会工作特别是团结防作能力和良好的精神、道德和心理品质等五方面培养研究生的综合素质。结果研究生的综合素质得到较大提高。结论对研究生进行综合素质的培养,为培养跨世纪的高层次医学人才奠定基础。     

同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床观察

目的观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的疗效并评价宫颈分泌物HPV-DNA及血清TNF-α作为疗效监测指标的可行性。方法 74例晚期宫颈癌患者随机分为同步放化疗组42例和单纯放疗组32例。单纯放疗组采用加速器体外照射加192Ir腔内后装治疗;同步放化疗组在放疗基础上加用化疗,方案为紫杉醇50 mg/m2加顺铂40 mg/m2,1次/周,共6周。采用第二代杂交捕获技术(HC-Ⅱ)和双抗体夹心酶联免疫吸附(ABC-ELISA)法检测治疗前后宫颈分泌物HPV-DNA表达及血清TNF-α含量。结果同步放化疗组的总有效率为90.5%,优于单纯放疗组的65.6%(P<0.05),且同步放化疗组患者59.5%的5年生存率亦高于单纯放疗组的40.0%(P<0.05)。同步放化疗组的骨髓抑制和胃肠道反应的发生率均较单纯放疗组高(P<0.05),但均不影响治疗过程。两组患者治疗后宫颈分泌物HPV-DNA阳性率及血清TNF-α含量均较治疗前明显下降。结论同步放化疗能明显提高晚期宫颈癌患者的5年生存率,宫颈分泌物HPV-DNA及血清TNF-α含量的变化,可作为晚期宫颈癌治疗效果的监测指标。