AF内固定系统治疗胸腰椎骨折67例分析

目的:观察AF内固定系统对胸腰椎骨折的治疗效果。方法:对67例胸腰椎骨折患者行AF钉内固定系统治疗,其中29例合并神经系统症状者加相应的减压治疗,术中植骨67例。结果:所有伤椎椎体高度恢复良好,生理曲度得到明显恢复,Coob’s角显著减小。随访8～19个月,平均随访10个月。29例合并神经症状者,25例得到改善,4例改善不明显。结论:AF内固定系统治疗胸腰椎骨折效果理想。     

低钠血症对小细胞肺癌预后及治疗效果的影响

目的：探讨不同类型低钠血症与小细胞肺癌（SCLC）患者的预后及EP方案治疗效果。方法回顾性收集51例伴有低钠血症的SCLC病例,分析血钠、血渗透压及尿钠和尿渗透压与生存时间的关系,并比较不同低钠血症患者的生存率及对足叶乙苷加顺铂治疗的反应。结果生存时间与血钠和血浆渗透压的Pearson系数分别为0．48和0．61,呈正相关;与尿钠和尿渗透压的Pearson系数分别为－0．6和－0．31,呈负相关。EP方案对于正常容量低钠血症患者的有效率较高（29．17％、66．7％, P＜0．05）。治疗后的生存率正常容量低钠血症患者低于低容量性低钠血症患者（33．3％、92．6％,P＜0．05）。结论小细胞肺癌合并等容量性低钠血症的预后及EP方案化疗效果较差。     

孕妇不同孕期血脂指标分布和变化的观察性研究

目的:了解各孕期孕妇的血脂水平和变化情况,观察妊娠期糖尿病者和娩出巨大儿的孕妇血脂水平变化?方法:依托“孕期体重增长适宜值多中心队列研究”,收集江苏省丹阳市某医院516例单胎孕妇一般状况信息,妊娠早?中?晚期血清甘油三酯(TG)?总胆固醇(TC)?低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度,观察妊娠期并发症发生情况和新生儿出生状况?比较出生巨大儿与出生非巨大儿者?妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)者与正常妊娠者孕期血脂状况?比较不同孕前体重指数(BMI)孕妇之间孕早期和孕晚期血脂水平?结果:随着孕期进展孕妇血脂水平逐渐升高,而HDL-C/TC比值不断降低,LDL-C/HDL-C比值不断升高(均为P < 0.05)?但是在同一孕期内,巨大儿与非巨大儿母亲血脂状况几乎没有差别(均为P > 0.05);与正常妊娠者相比,GDM孕妇在孕早期和孕中期具有明显较高的TG水平(均为P < 0.05)?孕前超重肥胖者孕早期血脂偏高,且GDM发病率较高,而不同孕前BMI孕妇孕晚期血脂水平几乎没有差别?结论:孕早?中期高TG水平可能与GDM发生风险增大有关,孕前应使BMI达到正常水平避免孕早期血脂异常升高?     

miR-22-3p在腹主动脉瘤中对金属基质蛋白酶-9作用的实验研究

目的:探讨miR-22-3p在小鼠腹主动脉瘤模型中对金属基质蛋白酶-9(MMP-9)的作用。方法:20只apoE基因敲除(apoE-/-)雄性小鼠均等为血管紧张素II(Ang-II)组与对照组,对照组无处理,Ang-II组给予Ang-II(1 500ng·min~(-1)·kg~(-1),6w)微量泵持续灌注,超声观测6周后腹主动脉成瘤率。6周后取成瘤小鼠血管组织RNA,实时PCR测量miR-22-3p的表达;提取野生小鼠血管组织中平滑肌细胞、成纤维细胞与巨噬细胞进行原代培养,同时进行上述三种细胞系及内皮细胞系的培养,实时PCR检测各种细胞miR-22-3p的表达以发现其细胞来源。取10只apoE-/-雄性小鼠随机分为实验组与对照组,均给予Ang-II微量泵灌注,agomiR-22组内眦静脉注射agomiR-22,对照组内眦静脉注射agomiR空载体(agomiR-NC),每5天1次。6周后超声观测腹主动脉成瘤率,免疫组化染色观察血管组织中MMP-9的表达。结果:与对照组相比,6周后Ang-II组主动脉组织中miR-22-3p表达显著下降[(0.00079±0.00029)vs.(0.00042±0.00023),P0.05]。在各种原代与细胞系培养中,miR-22-3p仅于平滑肌细胞上表达,在灌泵6周apoE-/-小鼠中补miR-22-3p后,腹主动脉瘤成瘤率明显下降(75%vs.0,P0.05);MMP-9含量显著下降。结论:在腹主动脉瘤形成过程中,miR-22-3p仅在平滑肌细胞表达且降低,MMP-9升高,但补充后miR-22后降低,提示miR-22-3p可能通过下调MMP-9的表达抑制腹主动脉瘤的发生。     

DNA损伤修复基因以及TS、β-tubulin Ⅲ在骨肉瘤中的表达及其与临床病理的关系

目的 探讨人骨肉瘤组织中DNA损伤修复基因以及TS、β-tubulinⅢ多个化疗反应相关标志物的表达谱特点,及其与临床病理的关系.方法 选取50例诊断明确的骨肉瘤患者组织蜡块,运用组织芯片和免疫组化技术检测OGG1、BRCA1、RRM1、XRCC1、APE1、ERCC1以及TS、β-tubulinⅢ8种基因在骨肉瘤组织中的表达情况.结果 ①OGG1、BRCA1、RRM1、XRCC1、APE1、ERCC1在骨肉瘤组织中呈阳性表达,阳性率分别为96％、94％、94％、84％、84％、74％,强阳性率为64％、76％、54％、72％、48％、2％,而TS仅有6例有弱阳性表达,β-tubulinⅢ无阳性表达.②阳性表达的基因中,仅APE1表达与骨肉瘤的组织病理类型具有相关性(P＜0.05).③等级相关分析,APE1和RRM1、APE1和OGG1、OGG1和BRCA1表达呈正相关(r=0.342、0.318、0.319,P＜0.05),BRCA1和ERCC1表达呈负相关(r=-0.324,P＜0.05);APE1和XRCC1、RRM1和XRCC1的表达也呈正相关(r=0.406、0.677,P＜0.01).结论 骨肉瘤组织中存在多种DNA损伤修复相关基因的表达,其中部分基因的表达强弱之间具有相关性,APE1的表达强弱与肺癌病理类型有关.     

缩宫素配伍卡孕栓预防产后出血的临床研究

目的研究阴道分娩时缩宫素配伍卡孕栓预防产后出血的效果。方法将足月妊娠、阴道分娩的产妇随机分为实验组和对照组,每组200例;两组产妇均在胎儿前肩娩出后肌注缩宫素10U,实验组产妇同时舌下含服卡孕栓1mg;比较两组产妇第三产程时间和产后2h失血量。结果两组产妇第三产程和产后2h失血量差异均有统计学意义(P<0.01),使用卡孕栓后无严重的不良反应。结论缩宫素配伍舌下含服卡孕栓对预防阴道分娩的产后出血效果良好,给药方便、安全,值得临床推广。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床分析

目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折( osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者的临床效果及其并发症的预防和处理.方法:分析PVP术治疗的OVCF 137例(188个椎体)患者的临床资料,记录患者术前、术后3 d疼痛视觉模拟评分(VAS),及出现的并发症.结果:137例均获得了6~25个月随访,平均14个月,VAS评分术后3 d(2.24±1.47)分较术前 (6.73±1.26)分明显下降(P<0.05).共有45例发生了不同程度的并发症,其中9例发生2种并发症.骨水泥渗漏42例,其中骨水泥向椎体外周软组织渗漏17例、椎间盘内渗漏16例、椎旁静脉内渗漏8例,椎管内渗漏1例,未出现胸腰背部及下肢放射性疼痛;腹胀、呕吐2例;一过性低血压1例;皮下血肿1例;相邻椎体骨折8例.结论:PVP治疗OVCF患者的效果确切,但应严格掌握适应证、提高手术技巧以减少PVP并发症的发生.     

人脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶hAPE1融合蛋白的构建、纯化及其功能的初步研究

目的 构建人脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶(hAEP1)原核表达载体,在大肠杆菌中表达并纯化融合蛋白,对其活性进行初步分析.方法 用PCR法扩增hAEP1基因,克隆入pET28a载体中,获得重组质粒pET28a-hAPE1.将重组质粒转化入E.coli BL21(DE3),IPTG诱导表达并鉴定.用His亲和层析技术进行蛋白纯化,得到hAPE1融合蛋白.用Western blot及电泳迁移率变动分析实验分析hAPE1融合蛋白的抗原性及活性.结果 所构建的重组质粒pET28-hAPE1经双酶切及DNA测序鉴定表明构建正确.IPTG诱导表达后,经SDS-PAGE及Western blot鉴定均在预期位置出现阳性条带,His亲和层析纯化后得到hAPE1融合蛋白经SDS-PAGE及Western blot鉴定正确.Western blot及电泳迁移率变动分析实验证明hAPE1融合蛋白具有抗原性、AP修复及氧化还原活性.结论 成功构建了人脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶的原核表达载体pET28a-hAPE1,并在E. coli BL21(DE3)中高效表达和纯化得到有抗原性及活性的hAPE1融合蛋白.     

中国不同城乡及地区孕妇水摄入量研究

目的 分析我国不同城乡及地区孕妇每日水摄入量。方法 采用多阶段随机抽样,于2018年12月～2019年2月在全国范围6大地区13个省市的妇幼保健机构招募符合条件的调查对象。采用面对面访谈,由调查员使用iPad,利用食物估量辅助工具“食物图谱”在线记录并评估4d(包括2个工作日和2个周末)内所有饮料和食物摄入量,基于《中国食物成分表（2016）》数据计算每日饮料和食物中水分及其他营养素。结果 城市和农村孕妇总水摄入量均为2190ml/d,农村饮料水摄入量略低于城市,而食物水摄入量则相反,差别均不显著。华中地区总水摄入量最高（2367 ml/d）,华北最低（2065 ml/d）;华南地区饮料水摄入量及占比均最高（1324 ml/d,56.6%）,西南最低,（985 ml/d,49.8%）;华中地区食物水摄入量最高（1058ml/d,45.3%）,华北最低（931ml/d,45.5%）。地区间总水摄入量、饮料水摄入量、食物水摄入量占比差别均显著（P<0.05）。城市白水、奶及奶制品、菜肴和零食中水摄入量大于农村,其他饮料、主食、粥和汤中水摄入量则相反,除白水、其他饮料、主食和汤外,城乡...