PD-L1和APE1在三阴性乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的:检测三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer,TNBC）组织中程序性死亡配体1（programmed death ligand 1,PD-L1）与脱嘌呤/脱嘧啶内切核酸酶1（apurinic/apyrimidinic endonuclease 1,APE1）的表达水平,分析探究其相关性及临床意义。方法:研究选取60例三阴性乳腺浸润性导管癌女性患者,使用免疫组织化学SP法检测组织标本中PD-L1和APE1表达水平;使用Spearman等级法、Kaplan-Meier生存曲线分析PD-L1与APE-1表达相关性及与患者预后关系;建立Cox回归模型进行多因素预后分析。结果:60例患者组织标本中PD-L1阳性表达率为56.67%,与患者是否有淋巴结转移有相关性（P=0.021）;APE1阳性表达率为58.33%,与肿瘤组织分化程度有相关性（P=0.011）。PD-L1与APE1表达呈正相关（r2=0.383,P=0.003）。PD-L1、APE1共阳性表达患者中位生存时间显著差于共阴性表达患者（P=0.018）。Cox回归模型分析显示:PD-L1阳性表达是影响乳腺癌患者预后的一项独立危险因素（P=0.025）。结论:PD-L1与APE1可能共同参与了三阴性乳腺癌发生、发展和转移,临床上检测其表达对预测乳腺癌进展及判断预后具有重要的参考价值。     

2020年中国部分地区孕产妇饮水量及影响因素

目的 了解孕期、哺乳期妇女每日饮水量及其影响因素。方法 于2020年5—8月,采用方便抽样的方式在北京、天津、山东和江苏等省(市)妇幼保健院产科和儿保科,对1320名接受产前保健和产后随访的孕产妇进行一般情况、身体活动度和饮水相关问卷调查。数据从“问卷星”系统导出后,采用Wilcoxon秩和检验和多元线性回归对孕产妇每日不同类型液体摄入量进行单因素和多因素分析。结果 孕妇和乳母每日饮水量中位数分别为1321 mL和1271 mL,白水饮用最多(均为1000 mL),其次是液态奶及酸奶(179 mL和86 mL)和其他饮料(29 mL和86 mL)。单因素分析显示,孕妇每日饮水量随孕期、文化程度、家庭可支配收入增加而增加,不同孕期、文化程度、身体活动强度和家庭可支配收入组差异均具有统计学意义(P<0.05)。此外,不同年龄、文化程度、身体活动强度和家庭可支配收入的乳母每日饮水量、白水、液态奶及酸奶摄入量差异具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,孕期是孕妇每日饮水量、白水和液态奶及酸奶摄入量的最主要影响因素,而家庭可支配收入是其他饮料的最主要影响因素。对于乳母,...     

多肿瘤标志物蛋白质芯片检测对肿瘤诊断的临床意义

目的 研究多肿瘤标记物蛋白芯片检测系统对肿瘤筛选的临床意义,并建立辨别诊断函数,以提高肿瘤诊断的准确率.方法 检测对象:体检组1209例;临床确诊良性病变组660例,临床确诊肿瘤组3 731例,共5 600例.通过检测12种常见肿瘤标志物结果和对临床资料进行回顾性研究,建立肿瘤判别诊断函数,比较12种肿瘤标志物和判别诊断函数对肿瘤诊断的准确率差异.结果 ①1 209例体检者中,128例结果异常,阳性率为10.59%,显著低于肿瘤组(P＜0.01).②12项肿瘤标志物检测结果显示其在体检组的诊断准确率为89.66%,肿瘤患者的诊断准确率为62.77%,灵敏度为66.11%,特异度为48.68%.③肿瘤辨别诊断函数对体检者的诊断准确率为93.7%,对肿瘤患者诊断准确率为75.7%.结论 肿瘤标记物蛋白芯片检测系统具有较高灵敏度和特异度,对肿瘤的早期诊断具有重要临床价值.辨别肿瘤的函数可提高肿瘤诊断准确性.     

营养宣教对妇女产后体重滞留和体脂分布的影响研究

目的:研究营养宣教对妇女产后体重滞留和体脂分布的影响。方法:选择我院2015.11-2016.11接受产后体检的产妇92例,按照入院顺序分为对照组与研究组各46例。对照组采用常规饮食,研究组采用营养宣教。对比两组产妇体重与体脂情况。结果:两组产妇干预前体重滞留与体脂指数无显著差异,P0.05,干预后研究组显著优于对照组,其体重明显下降快于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:对产后妇女进行营养宣教,对改善产后妇女的体重滞留与体脂分布有重要意义,能够保证正常母乳营养,值得临床进一步研究。     

Bayes法建立卵巢癌多肿瘤标志物判别函数及临床意义

目的通过Bayes法建立卵巢癌多肿瘤标志物判别函数,提高对卵巢癌诊断的准确率,探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对卵巢癌诊断的临床意义。方法用蛋白芯片法检测2277例恶性肿瘤患者（其中147卵巢癌）和2111例正常及良性病变者的12项常见肿瘤标志物,应用Bayes法建立肿瘤三级判别诊断函数。结果①一级判别函数诊断能显著提高肿瘤诊断的准确率、灵敏度和特异度。②C-12多肿瘤标志物蛋白芯片对卵巢癌诊断的准确率为67．90％,灵敏度为67．90％,特异度为74．78％。而二级判别函数对卵巢癌诊断的准确率为89．23％,灵敏度为96．88％,特异度为83．33％。③三级判别诊断函数能提高卵巢癌的诊断的准确率,但仍有部分误诊。结论Bayes法建立针对卵巢癌的多肿瘤标志物判别函数具有较高灵敏度、特异度和准确率,对卵巢癌的诊断具有重要临床价值。     

Bayes法前列腺癌多肿瘤标志物诊断模式建立及临床意义

目的分析12项肿瘤标志物在前列腺癌中的表达,进而运用Bayes法(贝叶期法)建立多肿瘤标志物前列腺癌判别函数,探讨Bayes法在前列腺癌诊断中的作用和临床意义。方法用蛋白芯片法检测2177例恶性肿瘤患者(其中21例前列腺癌)和2111例正常及良性病变者的12项常见肿瘤标志物,应用Bayes法建立肿瘤三级判别诊断函数。结果(1)一级判别函数对前列腺癌诊断准确率为83.97%,灵敏度为71.28%,特异度为82.11%。二级判别函数对前列腺癌诊断诊断的准确率为96.87%,灵敏度为93.33%,特异度为100%。(2)三级诊断判别函数对前列腺癌诊断的准确率为81.82%,部分前列腺癌被误诊为食管癌。(3)成功建立了新的多肿瘤标志物流程诊断软件。结论基于Bayes法建立诊断判别函数能显著提高前列腺癌诊断,具有较高的临床应用价值。     

外泌体APE1对非小细胞肺癌A549细胞顺铂敏感度的影响CSCD

目的探讨外泌体脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶(APE1)对非小细胞肺癌(NSCLC)A549细胞顺铂(CDDP)敏感度的影响。方法Western blot检测顺铂处理和APE1基因重组慢病毒载体转染A549细胞后,细胞及其分泌的外泌体中APE1的变化情况。PKH26对外泌体染色后,激光共聚焦观察其进入细胞内的情况。将外泌体和带GST标签的APE1纯化蛋白(GST-APE1)与A549细胞共培养,观察细胞内GST-APE1的表达情况。分别将顺铂处理后的细胞外泌体(EXOCDDP)和慢病毒转染细胞产生的外泌体(EXOAPE1)与A549细胞共培养48 h,观察外泌体对A549细胞顺铂敏感度的影响。敲低A549细胞内APE1后,采用APE1的功能抑制剂处理与EXOAPE1共培养的A549细胞,观察处理后A549细胞对CDDP的敏感度以及γ-H2AX蛋白变化情况。结果高表达APE1的A549细胞产生高表达APE1的外泌体。APE1能够以外泌体包裹的形式被受体细胞所吸收。将EXOCDDP和EXOAPE1分别与A549细胞共培养后,A549细胞对顺铂的敏感度明显低于对照组。采用APE1碱基切除修复功能抑制剂,能够逆转EXOAPE1所致的细胞耐药性。结论A549细胞可通过外泌体传递APE1降低受体细胞对顺铂的敏感度。     

孕期膳食脂肪酸与新生儿出生结局关系的研究

目的探讨孕期膳食脂肪酸与新生儿出生状况的关系。方法招募早孕妇女,采用即时性图像法调查孕中、晚期膳食状况,计算食物摄入量,以及能量、宏量营养素和脂肪酸摄入量;采集新生儿体质量、身长和BMI等体格生长指标,分析孕期膳食脂肪酸摄入与新生儿体格生长之间的关联。结果在有效纳入的516名孕妇中,孕中期和孕晚期膳食多不饱和脂肪酸(PUFA)平均摄入量以及占总脂肪酸比例分别为15.09g/d、23.93%和17.18g/d、24.7%,其中n-6和n-3 PUFA摄入量在孕中期为14.23 g/d和3.45 g/d,孕晚期为16.08 g/d和3.81 g/d,差异均有统计学意义(P0.05)。孕中期n-6/n-3 PUFA比值为4.11,孕晚期4.28,差异无统计学意义(P0.05)。二十二碳六烯酸(DHA)摄入量在孕中期为64.43 mg/d,孕晚期75.12 mg/d,差异有统计学意义(P0.05)。亚油酸(LA)和α-亚麻酸(ALA)两种必需脂肪酸占能量的百分比在孕中期分别为5.95%和1.42%,孕晚期为6.20%和1.45%,差异无统计学意义(P0.05)。孕中期n-3和n-6 PUFA摄入量、n-6/n-3比值均与新生儿BMI呈正相关(r=0.142~0.189,P0.05),孕晚期只有n-3 PUFA和DHA摄入量与新生儿出生体质量呈正相关(r=0.206,0.193,P0.05),n-6/n-3比值与新生儿BMI未表现出相关性(r=-0.018,P0.05)。结论孕中期膳食n-6和n-3摄入与新生儿BMI相关。     

3种血清指标联合检测对卵巢癌早期诊断的价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)诊断卵巢癌的最佳切割值,分析联合检测HE4、糖类抗原125(CA125)和D-二聚体(D-dimer)在卵巢癌早期诊断筛查中的应用价值。方法选取卵巢癌患者40例(卵巢癌组),卵巢良性肿瘤患者65例(良性肿瘤组),健康体检妇女48例(对照组),用化学发光法检测血清CA125和HE4水平,用免疫比浊法测定血浆D-dimer水平。结果 HE4的最佳切割值为54.31pmol/L;卵巢癌组3项指标水平均高于良性肿瘤组、对照组,且差异具有统计学意义(P0.01);在卵巢良性肿瘤组与对照组中,CA125、D-dimer水平差异无统计学意义(P0.05),而HE4水平差异有统计学意义(P0.01);HE4+CA125 2项指标联合检测后敏感度、特异度、准确度分别为91.8%、81.4%、83.2%,其敏感度高于3项指标单独检测,且HE4+CA125+D-dimer联合检测的敏感度、特异度、准确度分别为95.0%、76.5%和81.0%,其敏感度高于HE4+CA1252项联合检测。结论 HE4+CA125+D-dimer联合检测可提高卵巢癌早期筛查的敏感度。     

基于ChIP-seq技术的肺癌细胞DNA碱基损伤热点全基因组分析

目的 建立可用于在全基因组水平分析DNA碱基损伤位点分布的方法,利用该方法分析非小细胞肺癌A549细胞株中DNA碱基损伤热点区域的分布规律.方法 利用染色质免疫沉淀偶联测序(chromatin immunoprecipitation sequencing,ChIP-seq)技术对A549细胞中与脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶 1(apurinic/apyrimidinic endonuclease 1,APE1)和8-氧鸟嘌呤 DNA 糖化酶 1(8-oxoguanine DNA glycosylase 1,OGG1)蛋白特异结合DNA片段进行序列鉴定,通过生物信息学的方法分析全基因组DNA碱基损伤热点分布规律.结果 APE1和OGG1结合峰主要分布在基因启动子区,比例分别为41.70％和49.26％,APE1和OGG1结合峰于TSS上游2 000 bp区域内分别占比38.80％和39.80％,APE 1与OGG1结合峰具有显著相关性(r=0.636 3,P＜0.01).APE1和OGG1共同结合峰相关基因数有25 038个,其中与肿瘤发生直接相关的有641个.结论 建立在全基因组水平分析DNA碱基损伤位点分布的方法;在非小细胞肺癌细胞中,DNA碱基损伤并非随机分布而主要分布于基因调控功能区,碱基损伤修复蛋白结合相关热点区域与肿瘤发生及肿瘤炎症微环境密切相关.