通心络胶囊对急性冠脉综合征患者PCI术后Lp-PLA2及血管内皮功能的影响

目的研究通心络胶囊对急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）及血管内皮功能的影响。方法将112例行PCI的ACS患者随机分成通心络组（A组）和对照组（B组）各56例,于PCI术前、术后3个月检测患者血清Lp—PLA2含量以及血清内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）水平,并测定心肌酶、肝肾功能、血脂等。结果与治疗前相比,治疗后对照组和通心络组血Lp—PLA2、ET水平均明显下降（P〈0．01）,NO水平升高（P〈0．05）,通心络组血清sVcAM-1水平显著下降（P〈0．05）,而对照组血清sVCAM-1水平无明显变化;两组问比较,治疗后通心络组血Lp—PLA2、ET和sVCAM-1水平均低于对照组（P〈0．05）,NO水平高于对照组（P〈0．05）。结论通心络胶囊可通过降低血gp—PLA2水平,减轻ACS患者PCI术后炎症反应,并且降低血清ET、sVCAM-1水平和升高NO水平而改善血管内皮功能。     

2μm激光经尿道手术的高龄患者围术期安全性

目的探讨应用2μm光在高龄（〉65岁）患者中行经尿道手术的安全性。方法选取2010年9月至2012年10月我科收治的老年患者共137例,中位年龄71（65-87）岁。其中男性114例,包括前列腺增生83例、膀胱癌31例;女性23例,全部为膀胱癌患者。本组中,合并内科疾病患者121例（88．3％）,同一患者并存2种以上疾病者85例。待患者内科病情相对稳定后进行手术,总结手术时间、导尿管留置时间、闭孔神经反射例数、膀胱冲洗时间、前列腺增生患者排尿情况及围术期并发症发生率等指标。结果本组患者手术均一次成功,膀胱癌手术时间平均30（15-55）min,前列腺增生手术时间平均65（35～130）min,术后行膀胱冲洗,5～7d后拔除导尿管。术后出现内科并发症11例（8．03％）,经治疗后顺利出院,无死亡病例。结论在老年患者中行经尿道2岬激光手术,疗效满意,创伤小,对于伴有内科疾病又必须进行手术治疗的老年患者具有较高的安全性。     

采用Y型神经导管修复大鼠骶1神经缺损

目的 探讨Y 型神经导管修复大鼠骶1 神经缺损的效果。方法 采用聚碳酸亚丙酯（poly propylene carbonate,PPC） 复合I 型胶原制作的Y 型神经导管修复大鼠骶1 神经2mm 缺损,术后2 周取材,通过电生理、形态学等指标评价神经导管修复骶1 神经缺损的效果。结果 神经吻合口处连续性良好,吻合口周围无粘连。NF-200 染色显示,S1 神经主干神经纤维再生长入移植段近端吻合口。结论 该神经导管对大鼠骶1 神经缺损有良好的修复作用。     

前列腺癌的放射治疗进展

在前列腺癌的治疗中,放射治疗处于重要的地位。早期前列腺癌的放射治疗可以达到根治的目的,疗效与前列腺癌根治性手术相近。而局部晚期的前列腺癌以放射治疗为主,有远处转移者放疗也可减轻症状,改善生存质量等。本文主要对前列腺癌放疗最新应用情况及技术新发展作一综述。     

2004年德格县"疑似流感"疫情调查

2004-01-10,四川甘孜州德格县岳巴乡阿木拉村发生1起“疑似流感”疫情,截止2月1日,累计发病167例,罹患率为22.97%;死亡11例,病死率为6.59%。现将调查情况报告如下。1对象与方法1.1对象2004-01-10/2004-02-01所有疑似患者167人。1.2调查方法按照专题调查要求设计调查表,拟定调查方案,根据病例分布,逐一进行调查并填写个案调查表。2结果通过调查,2004-01-10左右,当地气温骤降,且持续时间较长,该村陆续发生流感样病例。主要临床表现为发热(37.5℃～38.7℃)、头痛、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等,截止2月1日,累计发病167例,死亡11例。2.1地区分布病…     

血管新生在肿瘤侵袭和器官纤维化中作用的最新认识

微血管密度与肿瘤侵袭力以及器官纤维化程度密不可分,血管新生是这两类疾病的共同靶点。然而,传统抗血管新生疗法由于肿瘤耐药性等原因而疗效有限,而以促血管新生的目标的抗纤维化疗法也因为伴随炎性反应、血管通透性改变等原因陷入瓶颈。本文探讨肿瘤和器官纤维化的在血管新生方面的内在关联。     

针刺联合巴氯芬治疗脑卒中后肌痉挛的疗效观察

目的探讨分析针刺联合巴氯芬治疗脑卒中后肌痉挛的临床疗效。方法脑卒中后肌痉挛患者80例,随机数表法分为试验组和对照组。对照组接受常规巴氯芬治疗,而试验组则加用针刺疗法,疗程4周。分别采用Barthel指数评估患者日常生活能力,改良Ashworth分级评分和简化Fulg-Meyer运动功能量表评分评估临床疗效。结果治疗后,两组改良Ashworth分级评分低于治疗前,而Barthel指数、简化Fulg-Meyer运动功能量表评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。组间比较,试验组Barthel指数、改良Ashworth分级评分和简化Fulg-Meyer运动功能量表评分改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中后肌痉挛患者采用针刺联合巴氯芬治疗有助于改善肢体运动功能和痉挛状态,提高日常生活活动能力。     

芪苈强心胶囊对心力衰竭患者心功能、脑钠素及炎性因子水平的影响

目的 观察应用芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平与炎性因子血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的影响.方法 将80例患者随机分为两组,治疗组用西药常规治疗加用芪苈强心胶囊治疗,对照组单用西药常规治疗,疗程8周.观察血浆NT-proBNP水平、心功能分级;采用放射免疫分析法,测定两血清TNF-α和IL-6水平.结果 两组治疗后心功能分级、左室射血分数(LVEF)明显改善,血浆NT-proBNP,血清TNF-α和lL-6水平明显下降(P<0.01);治疗组心功能分级、LVEF和NT-proBNP血清,TNF-α和IL-6水平下降程度均优于对照组(P<0.01).治疗后两组均未见不良反应.结论 芪苈强心胶囊具有效改善心力衰竭患者心功能,降低NT-proBNP,血清TNF-α和IL-6水平的作用.     

二例乳腺及甲状腺多原发癌

多原发癌（multiple primary carcinomas,MPC）,又称重复癌（double primary carcinomas）,是指同一器官或不同器官同时或先后发生的2种或2种以上的原发性恶性肿瘤。MPC是肿瘤发生学上较少见的现象,但随着检查技术的发展和恶性肿瘤患者生存率的提高,MPC发生率呈逐渐上升趋势。MPC常发生在成对或同一系统器官,尤以消化器官多见,其他组织、器官相对少见。现将武汉市中心医院甲状腺乳腺外科收治的2例乳腺及甲状腺MPC报道如下。