超声引导下清宫术联合西药与消癥清宫方治疗剖宫产瘢痕妊娠90例

<正>剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是在剖宫产后的瘢痕处出现受精卵的着床发育,属于异位妊娠范畴,若不能及时诊断、治疗,会出现胎盘植入、大出血、子宫破裂、子宫切除等严重并发症,危害患者身心健康。西医治疗主要包括米非司酮、甲氨喋呤等杀胚药物治疗,子宫动脉栓塞术,局部病灶清除术及超声引导下清宫术等,但单纯杀胚药物治疗,疗程较长,效果不佳;局部病灶清除术等手术治疗易影响患者生育功能,     

基于政策工具视角的中医院发展政策文本分析

目的：从政策工具视角对我国中医院发展政策文本进行分析，揭示现有政策工具存在的问题。方法：基于政策工具和中医院发展评价维度构建二维分析框架，采用内容分析方法对28份中医院发展政策文本进行分析。结果：供给型政策、环境型政策、需求型政策分别占总数量的40.79%、36.84%、22.37%。中医院发展评价维度分为资源配置、能力建设、职能落实、外部评价4部分。应用于这4个评价维度的政策工具的文本比例分别为35.53%、21.05%、39.47%、3.95%。结论：政策工具的选择和使用存在一定失衡，建议重视并丰富需求型政策工具，优化政策工具内部结构，提高群众对中医院的认知，完善中医院发展政策体系，提升中医院政策工具科学化水平。     

供应室护生入科教育改进及应用效果

目的:探讨供应室护生入科教育的改进方法和应用效果。方法:改进教育方式,利用多媒体等方式对60名供应室护生进行环境教育、规章制度教育、安全意识教育等入科教育,并于1周内进行效果评价。结果:护生对供应室环境、工作内容、规章制度及带教老师适应率分别为96.6%、93.3%、93.4%、100.0%。结论:改进入科教育有助于供应室护生尽快适应角色转换,值得推广。     

1例莱姆病患者的护理

莱姆病(Lyme disease)是由伯氏疏螺旋体引起的一种慢性自然疫源性疾病,其病原体为萎氏包柔螺旋体,传播媒介为硬蜱.临床表现初期多有典型皮肤损害——慢性游走性红斑,同时伴有头痛、发热、寒战、疲乏不适,后期表现为神经系统、循环系统、运动系统等呈间歇性、交替性出现的各种损害[1].具有分布广、病程长、病死率较高等特点.除积极治疗外,细致的护理对患者的治疗和康复具有重要意义.我院2012年10月13日收治1例莱姆病患者,经积极治疗及个性化护理取得了较好效果,现报道如下.     

迈瑞全自动化学发光免疫分析仪检测梅毒螺旋体抗体结果分析

目的 对迈瑞全自动化学发光免疫分析仪CL6000-i检测梅毒螺旋体抗体性能进行验证,并对23298例标本的梅毒检测数据进行分析。方法 选择两个水平的迈瑞CL6000-i配套梅毒螺旋体抗体质控品进行重复实验,评价迈瑞CL6000-i检测梅毒螺旋体抗体的批内和批间CV。梅毒螺旋体抗体血清盘用来对试剂进行评价。对迈瑞CL6000-i检测的23298例标本的梅毒螺旋体结果进行数据分析。结果 通过对迈瑞CL6000-i低值质控品和高值质控品重复检测,计算得其批间CV分别为1.47%和1.20%,批内CV分别是1.31%和0.61%。血清盘中阴性企业参考品检出率19/20,阳性企业参考品检出率9/10,最低检出限的4个参考品L1和L2均检出阳性,L3和L4均检出阴性。对迈瑞CL6000-i检测的23298例样本梅毒螺旋体抗体数据进行分析,结果显示初筛阳性样本286例。286例样本进行TPPA确证,检出真阳性样本176例,假阳性样本110例。随着检测结果的S/CO值增加,真阳性率增加,当S/CO>10时,真阳性率达到100%。将286例初筛阳性样本按照科室和年龄分类,结果显示与其他科室患者比较,产科门诊和体检组患者的真阳性率低,与其他年龄段比较,年龄≥60岁患者真阳性率低。结论 迈瑞CL6000-i检测梅毒螺旋体抗体重复性较好,随着S/CO值增加,检测真阳性率增加,当S/CO>10时,真阳性率达到100%。体检人群和产科患者及年龄≥60岁的患者真阳性率低,这部分患者报告在审核时应格外注意。     

2006年新疆吐鲁番地区8～10岁儿童智商测试分析

目的为了解新疆吐鲁番地区8~10岁儿童智力水平。方法按市区、农村和年龄分组,采用中国联合型瑞文测验(CRT-C2)方法测定儿童智商(IQ)。结果吐鲁番地区市区儿童IQ均值为102,IQ≤79以下者占6.54%;农村儿童IQ均值为86,IQ≤79以下者占34.86%。其中8岁儿童IQ均值为95.41,9岁儿童为92.87,10岁儿童为91.17,各年龄段儿童IQ值未见明显改变,IQ均值未超过100。结论碘不足明显影响了8~10岁儿童智力发展,在碘缺乏地区实施食盐加碘对儿童智力发育有明显的促进作用。     

提高按时完成病历书写及时打印率

目的 提高按时完成病历书写及时打印率.方法 QC小组活动.结果 医院按时完成病历书写及时打印率由活动前的71.49％提高至活动后的98％,达到了活动目标,提高了病案质量,更好地确保了医疗安全.     

静脉血栓栓塞症患者血清AT3、蛋白C、蛋白S水平临床分析

目的检测静脉血栓栓塞症（VTE）患者血清中抗凝血酶（AT3）、蛋白C（PC）、蛋白S（Ps）水平,分析其与VTE的关系。方法回顾性分析251例VTE患者性别、年龄特点及血清中AT3、PC、PS的水平,并与60例正常人血样进行对比。结果251例VTE患者中,男94例,女157例,男：女=1．11：1．4,中位年龄43（5～81）岁。AT3、PC、PS三者均有不同程度降低,其中AT3占15．14％（38例）,Pc占10．36％（26例）,PS占20．3％（51例）。结论血浆AT3、PC、PS缺陷是促发VTE的重要原因,检测其水平变化对静脉血栓栓塞症的预防、诊断及治疗有指导意义。     

心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值分析

目的：探讨心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值。方法收集本院自2011年8月~2013年8月收治的55例急性心肌梗死患者及55例健康体检者分别作为观察组与参考组,对两组患者血清肌红蛋白（ Mb）、肌酸激酶同工酶（ CK-MB）含量及血清中肌钙蛋白（ cTn-I）含量观察比较。结果观察组Mb、CK-MB、cTnI水平与参考组比较有统计学意义（P〈0.05）;观察组发病1~4 h内肌红蛋白升高;4~8 h内患者肌红蛋白达到峰值、肌钙蛋白出现明显升高;12~24 h肌酸激酶同工酶水平明显上升。结论通过对Mb、CK-MB、cTnI水平诊断,能够快速准确诊断急性心肌梗死,同时患者经济负担明显降低,可推广使用。