聚乙二醇α-2a干扰素与α-1b干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效比较

为比较聚乙二醇α-2a干扰素与α-1b干扰素对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的治疗效果,选择2004年7月~2005年1月我院收治的CHB患者75例,随机分为两组,I组31例应用聚乙二醇α-2a干扰素;II组44例应用α-1b干扰素,6个月后观察肝功能复常情况,HBV血清标志物及HBV-DNA的转变情况,并观察药物的不良反应及肝纤维化恢复情况。结果,Ⅰ组肝功能复常率明显高于Ⅱ组(χ2=16.16,P<0.01)。I组HbeAg、HBV-DNA阴转率高于II组(P<0.05),1年后的肝纤维化发生率I组明显减低,不良反应无明显统计学意义。说明聚乙二醇α-2a干扰素治疗CHB的效果好于α-1b干扰素。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理

胶原酶溶解术是在CT下或大型X光机电视屏幕透视下将胶原酶注入病变的椎间盘内或突出物的周围，依靠胶原酶分解胶原纤维的药理作用来溶解胶原组织，使突出物减小或消失，以缓解或消除其对神经组织的压迫，从而使患者的临床症状得到改善。     

小儿下呼吸道感染患者主要致病菌及药物的敏感性分析

目的:了解下呼吸道感染主要致病菌及药物敏感性,为合理使用抗生素提供依据。方法:对住院患者采集咽拭子标本310份,其中涂片染色镜检,其中300份咽分泌物标本进行病原学鉴定,并做药敏试验。结果:下呼吸道以G 细菌占首位,以肺炎链球菌为主,药物敏感试验结果显示,头孢曲松钠对G 细菌有效率达87%。鉴定出的G 菌对头孢菌素类,喹诺酮类敏感,对青霉素耐药。结论:肺炎链球菌是小儿下呼吸道感染主要致病菌,头孢曲松钠是治疗下呼吸道感染的有效抗生素。     

新发现的Livin基因在结直肠癌组织中mRNA表达及其临床意义

目的 研究Livin基因在结直肠癌组织表达及其意义。方法 采用逆转录聚合酶链式扩增反应对30例结直肠癌组织、30例癌旁正常组织及10例正常成人大肠组织中Livin mRNA的表达进行检测。结果 10例正常成人大肠组织中Livin基因均无表达。结直肠癌及癌旁正常组织Livin基因表达阳性率均为100％，但癌旁正常组织Livin基因表达量较癌组织表达量明显下降，（P〈0．05），Livin基因表达量与患者的年龄、性别、肿瘤的分期、分级差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 Lvin基因表达升高与结直肠癌密切相关。可能参与结直肠癌的发生。     

乳腺癌细胞中CD_(44)的表达及其反义寡核苷酸抑制乳腺癌细胞粘附侵袭的相关研究

乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤,近年来发病率呈上升趋势，在上海已经成为女性恶性肿瘤之首，而且发病年龄趋于年轻化。远处转移是乳腺癌患者的主要死亡原因，CD44是一个近年来倍受关注的与肿瘤细胞侵袭转移相关的细胞表面粘附分子．它主要介导细胞与细胞，细胞与基质之间的粘附，进而参与肿瘤的侵袭和转移。我们尝试以CD44反义寡苷酸（antisense oligodexynucleotide，ASON）体外转染乳腺癌细胞系MCF-7，观察其对癌细胞粘附和侵袭能力的影响。     

大学生心理健康状况及其对自杀态度的调查

目的　了解大学生心理健康状况及其对自杀的态度。方法　采用整群随机抽样方法,对杨浦区一所普通全日制高校的本科大三生进行问卷调查,内容包括人口学资料、临床症状自评量表(SCL-90)、自杀态度问卷(SAQ)及大学生人格健康调查(UPI)。结果　SCL-90及UPI的指标与SAQ的各维度间有显著相关,但相关系数大小不同,表明SAQ各维度与SCL-90及UPI的指标间的相关程度不一,其中以对自杀行为性质认识与SCL-90及UPI的各项指标间都有极显著的相关性(P<0. 01);UPI的Ⅰ类筛选群体与SAQ各维度之间都有极显著的相关性(P<0.01),表明自杀态度与大学生心理健康状况之间呈显著相关。结论　加强大学生的心理健康教育,对有心理问题的大学生给予心理咨询和治疗,是降低大学生心理危机及自杀发生的有效方法。     

新形势下医院图书馆为患者服务的构想

随着医疗机构体制改革的不断深入，医疗保障制度的正式启动，医院在经营、管理、服务的观念和模式等诸方面发生了全新的改变，以适应新形势的发展和日益激烈的医疗市场竞争。而作为医院建制中不可缺少的一个组成部分，为医院的医疗、教学、科研提供信息服务的医院图书馆，在新形势下如何顺应改革的潮流，更好地为医院现代化建设服务是当前工作的重点。     

获得性免疫缺陷综合征并发巨细胞性视网膜炎4例

巨细胞性视网膜炎 (CMV )是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的晚期常见并发症。多数报道都是在确诊CMV性视网膜炎前已证实患有AIDS ,病程长短不一。我院自 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 3年 3月期间 ,门诊接诊四例患者均因发现具有典型的CMV性视网膜炎的临床症状被疑为AIDS ,最终通过人类免疫缺陷病毒 (HIV)抗体检验阳性而确诊 ,现报告如下。例 1　男　 40岁　职员　以双眼视力下降 3个月 ,加重半个月为主诉就诊。患者消瘦 ,乏力 ,精神欠佳。双眼视力均为光感 ,眼前节无异常。眼底可见双视盘边界模糊、充血、视网膜静脉血管有白鞘 ,后极部视…     

西医院对中医院校大学生带教模式探讨

哈尔滨二四二医院是一所以西医专业为主的综合性三级甲等医院，是黑龙江中医药大学的中西医结合临床医学院。有对西医院校学生二十余年的带教经验，近两年来我们承担了中医药大学学生课间实习及生产实习的带教工作。针对中医院校学生西医理论基础薄弱，与西医临床实习衔接不紧密的现状，不断摸索，采取了一系列的教育教学方法，设立了比较齐全并适合临床教学需要的教学管理部门，由副院长、科教科长、科主任、教学秘书共同组成。根据教学任务和学生具体情况制定了具体可行的教学实施计划，并对计划有布置、有检查有总结，取得了较好的效果。在带教中的尝试主要有以下几点：     

2018年烟台市同期五起伤寒病原学研究及溯源分析

目的分析烟台市5起伤寒病原学特征及分子流行病学关联。方法2018年自烟台市5例伤寒确诊病例样本和流行病调查样本分离获得6株伤寒沙门菌菌株,病例发病时间自2018年5月26日至7月24日,分别分布于烟台牟平区水道镇、烟台蓬莱区登州街道、烟台龙口东莱街道、烟台牟平区文化街道、烟台芝罘区福莱山街道。采用常规细菌分离方法和XbaⅠ/BlnⅠ双酶切脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对伤寒杆菌进行溯源分析,同时开展viaB毒力基因检测和27种临床常用抗生素敏感试验对伤寒杆菌进行病原学研究。结果6株伤寒杆菌经PFGE-XbaⅠ和PFGE-BlnⅠ电泳分为4个PFGE模式,其中3株菌同源性100%;1株多耐药菌(外籍患者),1株单耐药菌(外省滞留史患者),1株完全敏感菌,同一PFGE模式的3株菌药敏表型一致,除对氨基糖甙类和喹诺酮类部分抗生素中介外,对其他抗生素均敏感;除外籍患者标本分离株viaB基因阴性外,其他菌viaB基因均阳性。结论烟台寒杆菌对临床常用抗生素敏感性良好,仍需重视伤寒散发病例发生和伤寒输入感染。