深度水解蛋白过渡期喂养极早/非常早产儿应用的临床观察

目的:探讨深度水解蛋白在极早/非常早产儿过渡期喂养应用的临床价值。方法:将2018年6月1日～2019年6月30日期间在我院产科出生转入我科胎龄≤32周早产儿,采用随机数字分组的方法,分为观察组30例,喂养深度水解蛋白(eHF)和对照组30例,喂养早产儿标准配方奶(sPF),观察组给予eHF喂养至10 mL/次时改为sPF,对照组从微量喂养至营养喂养一直喂sPF。结果:观察组喂养不耐受(FI)低于对照组(P<0.05),观察组在自主排便次数、胎便排尽时间、达全肠道喂养时间、恢复出生体质量时间、平均住院时间均短于对照组(P<0.05),观察组28 d时头围、身长、体质量优于对照组(P<0.05)。结论:极早/非常早产儿在过渡期喂养eHF优于sPF。     

母乳喂养的知识及技巧

母乳是宝宝最好的食物,不可复制,它可以根据婴儿成长的需要不停地调整营养成分。母乳喂养是最佳的婴儿喂养方式,对妈妈和宝宝都有很多好处,请妈妈们坚持母乳喂养!但是对于很多新手妈妈来说,关于母乳喂养知识还不是很了解,本文主要介绍了20个母乳喂养的小知识,让我们一起来了解一下吧。     

早期十全大补汤联合肠内营养乳剂治疗胃癌术后(气血两虚证)喂养不耐受临床评价

目的探讨早期使用十全大补汤联合肠内营养乳剂(TP)治疗胃癌术后(气血两虚证)发生喂养不耐受(FI)的影响因素及对营养指标、中医证候积分的影响。方法回顾性分析术后早期行十全大补汤联合TP治疗的80例胃癌术后(气血两虚)患者的病历资料,根据是否出现FI分为耐受组(34例)和不耐受组(46例)。FI的相关影响因素进行单因素及多因素分析,并观察FI对患者营养指标、中医证候积分的影响。结果单因素分析显示,患者术后第1天下床活动时间、开始肠内营养(EN)的时间、使用营养泵、早期灌肠与FI的发生密切相关(P <0. 05);多因素Logistic回归分析显示,患者第1天下床活动时间≥2 h[OR=0. 022,P=0. 001,95%CI(0. 002,0. 223)]、使用营养泵[OR=0. 021,P=0. 000,95%CI(0. 003,0. 162)]是FI发生的独立危险因素;术后10 d,耐受组患者白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)升高水平优于不耐受组(P <0. 05),中医证候积分显著低于不耐受组(P <0. 05)。结论胃癌术后(气血两虚证)患者早期给予十全大补汤联合TP治疗开始后,患者第1天下床活动时间不短于2 h、使用营养泵能有效减少FI的发生,并改善了患者的营养状态,减轻了中医临床症状。     

健康教育对分娩方式及喂养方式的影响分析

选择2013年1月~2014年1月我院进行分娩的产妇130例,并按照随机分配与自愿的原则将其平均分为A和B各65例。A组产妇实施健康教育措施,B组产妇未实施健康教育措施。观察并比较两组产妇的分娩与婴儿喂养情况。结果 A组采用阴道分娩与剖宫产的产妇各占80.00%与20.00%,其阴道分娩比率要高于B组的61.54%,而剖宫产比率要低于B组的38.46%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。A组采用纯母乳喂养的比率为89.23%,B组为81.54%,A组要高于B组,且两组差异有统计学意义(P<0.05)。A组有95.38%的产妇会严格遵守医生行为,该比率也要高于B组的55.38%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对产妇实施适宜的健康教育措施可降低产妇剖宫产比例,提高婴儿纯母乳喂养比例,提高产妇健康知识的掌握能力,对母婴保健起着有效的促进作用,值得临床推广应用。     

新生儿坏死性小肠结肠炎预防的研究进展

新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿常见的灾难性胃肠道疾病,发病率高、预后差、病死率高,严重威胁患儿生命健康。近年来国内外学者已开始从预防性治疗着手,进行了大量的试验研究。高危因素的防控、益生菌的使用、表皮生长因子和肝素结合表皮生长因子的应用等有利于进一步降低NEC的发病率和病死率。     

红霉素联合清洁灌肠治疗极低出生体重儿喂养不耐受65例分析

极低出生体质量儿由于孕周小,机体发育未成熟,吸吮能力差,吞咽功能不协调,胃肠道分泌、消化吸收、动力、激素调控、免疫功能均不成熟,易发生喂养不耐受。影响肠内营养物质吸收,延长静脉营养时间,增加感染机会,影响生长发育。为了缩短胃肠外营养时间,提高早产儿存活率,促进生长发育,红霉素静滴已经是常用的治疗喂养不耐受的方法,但由于其仅起拟胃动素的作用,有时亦难以达到预期的效果。笔者采用静滴红霉素联合生理盐水清洁灌肠     

郝大夫信箱

婴儿大便发绿Q郝大夫,您好!我孙女1岁多一点,最近大便颜色偏绿。请问这正常吗?什么颜色的大便是不正常的?A宝宝大便的颜色和喂养方式、消化情况等有关。比如吃母乳的宝宝排金黄色大便多一些;吃奶粉的宝宝可能会有绿色的大便;宝宝如果吃一些特殊配方的奶粉,如水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉,大便的颜色可能更绿一些;如果宝宝吃含铁多的食物,大便也会发绿。此外,宝宝的肠道菌群、胆汁分泌都会影响大便的颜色。     

母乳喂养与常见问题护理概述测试题(单选题)

正~~     

喂养困难早产儿行抚触和非营养性吸吮护理干预的应用效果观察

目的探讨喂养困难早产儿行抚触和非营养性吸吮护理干预,对喂养改善、并发症的发生和早产儿家属护理满意度的影响。方法依据纳入与排除标准,随机选取2016年1月至2017年12月深圳市龙华区中心医院产科出生的110例喂养困难早产儿为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组55例患儿。观察组患儿在对照组护理干预的基础上给予非营养性吮吸和抚触干预方案,对照组患儿行常规护理干预方案。比较两组患儿喂养困难干预效果、治疗相关指标变化、并发症发生情况和患儿家属护理满意度。结果观察组与对照组患儿喂养困难护理干预总有效率分别为94.5%和78.2%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患儿治疗相关指标优于对照组患儿,观察组患儿并发症发生率低于对照组患儿,组间差异均具有统计学意义(均P0.05)。观察组与对照组患儿家属护理干预满意度分别为92.7%和78.2%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论喂养困难早产儿行抚触、非营养性吸吮护理干预,可以改善患儿喂养困难相关表现,提高干预效果和减少并发症的发生,患儿家属护理满意度高,具有重要的临床应用价值。     

早产儿连续喂养方案对婴儿维生素D、骨矿化水平与生长发育的影响

目的比较早产儿连续喂养方案、间歇喂养方案对婴儿维生素D、骨矿化水平以及生长发育的影响。方法选取2015年1月-2018年1月于该院娩出的100例早产儿为研究对象,根据喂养方式将其分为连续喂养组52例、间歇喂养组48例。干预6个月后,比较两组受试者血清维生素D、骨矿化水平、生长发育状况以及干预期间不良反应发生情况。结果两组受试者血清胃泌素、血浆胃动素、60 min胃排空指数以及返流指数等胃肠动力指标比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。干预后,两组受试者血清25-羟维生素D、甲状旁腺素水平均明显高于干预前,且连续喂养组受试者明显高于间歇喂养组(P0. 05)。干预后,两组受试者血清钙、磷、碱性磷酸酶水平均明显高于干预前,且连续喂养组受试者明显高于间歇喂养组(P0. 05)。干预后,连续喂养组受试者体质量、身长、头围增长速度均明显高于间歇喂养组(P0. 05)。干预期间,连续喂养组中出现喂养不耐受、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、胃潴留、频繁呼吸暂停、医院感染的患者所占比例均明显低于间断喂养组(P0. 05)。结论早产儿连续喂养方案可有效提高婴儿维生素D、骨矿化水平,促进婴儿生长发育,降低喂养期间不良事件发生率,效果明显优于间歇喂养方案。