颈内动脉颅内段大动脉瘤手术治疗

目的探讨颈内动脉大动脉瘤的手术治疗体会。方法回顾性分析9例颅内段颈内动脉大型动脉瘤的手术经验。采用翼点入路以及颈部颈内动脉分期结扎术,床突旁动脉瘤病例预先暴露颈部颈内动脉以备临时阻断。从硬脑膜内磨除前床突,以显露动脉瘤的近段,将动脉瘤夹闭。结果 7例动脉瘤直接夹闭,2例海绵窦段动脉瘤行分期结扎颈部颈内动脉段孤立动脉瘤。9例术后复查造影,动脉瘤夹闭满意或结扎后对侧颈内动脉代偿良好。按GOS评分术后良好为9例。结论应用临时阻断技术及有效的动脉瘤减压,能够取得夹闭动脉瘤的满意结果。     

73例急性重度颅脑损伤患者的救治体会

按国际颅脑损伤分类,Glasgow（GCS）评分≤8分者为重度颅脑损伤,此类患者病情严重,死亡率高。本文对我院2003年8月-2009年8月收治的73例急性重度颅脑损伤病例作一回顾性分析,现报告如下。     

显微外科手术治疗巨大矢状窦旁脑膜瘤效果观察

目的探讨应用神经显微外科手术切除矢状窦旁巨大脑膜瘤效果及并发症发生情况。方法回顾性分析46例矢状窦镰旁脑膜瘤的临床资料。结果按Simpson切除分级标准,0、Ⅰ级切除26例,Ⅱ级切除11例,Ⅲ级切除7例,Ⅳ级切除2例;术后24h内死亡2例,术后72h出现偏瘫或偏瘫加重15例,经积极治疗后9例基本恢复正常,6例仍偏瘫;术后随访1-46个月,GOS预后评分1分2例,3分4例,4分9例,5分29例。结论应用神经显微外科手术切除矢状窦旁巨大脑膜瘤可取得满意效果,并发症少。     

无线传感器网络的生物医学应用

探讨无线传感器网络（WSN）在生物医学工程领域的应用前景,指出可以提高医疗设备的使用效率,提升实验数据的精确和可信度,是计算机工程、信息工程与生物医学工程相结合的热门研究。     

扶正活血方对脑出血大鼠TGF-β1、VEGF蛋白表达的影响

目的：观察实验性脑出血大鼠脑组织中转化生长因子-β1（TGF-β1）和血管内皮生长因子（VEGF）表达及扶正活血方的干预,研究扶正活血方治疗脑出血的可能机制。方法：随机将75只健康成年清洁级雌性Wistar大鼠分为3组,各25只,分别为正常组、模型组、扶正活血方治疗组,Ⅷ型胶原酶立体定位后注入苍白球诱导大鼠脑出血模型,分为出血后12小时、1天、2天、7天、14天共5个时相,制作常规切片,免疫组化SP法检测TGF-β1蛋白和VEGF蛋白表达。结果：模型组及治疗组同时期TGF-β1、VEGF蛋白阳性表达显著高于正常组（P〈0．01）;治疗组同时期TGF-β1、VEGF蛋白表达高于模型组（P〈0．01）;治疗组在出血后2天TGF-β1、VEGF蛋白表达达高峰,与1天、7天两两比较呈显著差异（P〈0．05）。结论：扶正活血方能上调脑出血大鼠脑组织TGF-β1和VEGF蛋白表达,尤其在出血后2天最高,以促进脑出血损伤的修复,可用于脑出血辅助性治疗。     

应用经岩骨乙状窦前入路治疗岩斜区肿瘤

目的探讨经岩骨乙状窦前入路在岩斜区肿瘤显微外科治疗中的应用。方法回顾性分析经岩骨乙状窦前入路显微手术治疗的岩斜区肿瘤患者10例,对其临床和影像学特征、手术入路及术后常见并发症进行研究。结果肿瘤全切10例,术后出现暂时性语言障碍、肢体肌力下降2例,出院时均恢复,皮下积液2例,治愈,出院时均达生活自理或恢复正常工作和学习。结论经岩骨乙状窦前入路操作简便、快捷,易于掌握,术后并发症少,是岩斜区肿瘤的较佳手术入路。     

胶质瘤IDH1基因突变与胶质瘤干细胞相关基因表达的相关性研究

目的 研究原发性、原位复发性胶质瘤中异柠檬酸脱氢酶1(IDHI)基因突变情况,分析胶质瘤干细胞相关基因的变化情况与IDH1基因突变的相关性. 方法 选取新疆自治区人民医院神经外科自2010年8月至2011年8月间手术切除并经病理证实的人脑胶质瘤标本43例,其中原发30例,复发13例,应用PCR检测标本中IDH1基因多态性,流式细胞术检测肿瘤组织中CD133、nestin的表达. 结果 基因测序显示原发胶质瘤中17例(56.67％)发生IDH1突变,复发胶质瘤中13例(53.85％)发生IDHl突变,突变类型均为R132H型.流式细胞仪检测显示原发、复发胶质瘤标本中nestin、CD133的阳性表达率与肿瘤的病理分级均成正相关关系(P＜0.05).伴IDHl突变的胶质瘤标本nestin、CD133阳性表达率较IDH1野生型胶质瘤增多,差异有统计学意义(P＜0.05).与原发肿瘤比较,复发肿瘤中nestin、CD133阳性细胞表达率明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 IDH1突变在原发、复发性胶质瘤中发生频率均很高,可上调干细胞相关基因Nestin和CD133的表达.复发肿瘤中升高的干细胞相关基因与肿瘤发生及复发密切相关.     

经胼胝体-穹窿间入路显微手术切除颅咽管瘤

目的探讨经胼胝体-穹窿间入路显微切除颅咽管瘤的临床效果。方法经胼胝体-穹窿间入路切除颅咽管瘤21例。结果在手术显微镜下全切除10例，近全切除8例，大部分切除3例，无死亡病例。结论应用显微外科技术该入路可以切除第三脑室内颅咽管瘤，术野显露清楚，不易造成穹窿、丘脑、大脑内静脉、丘纹静脉的损伤，减少了术后并发症的发生。     

后颅窝骨瓣成形术（附32例报告）

目的根据后颅窝病变的不同位置选择最佳手术人路，并观察后颅窝咬骨窗术改为骨瓣成形术的临床效果。方法对32例后颅窝病变根据不同的手术人路选择单侧骨瓣、单侧跨中线骨瓣、正中骨瓣，术毕均行骨瓣复位。结果骨瓣成形术后无一例发生脑脊液漏、皮下积液、伤口愈合不良等手术并发症。结论骨瓣复位符合解剖复位原则，减少了去骨瓣所致的手术并发症及骨瓣缺损对患者所致的心理影响。     

8例颅内多发性脑膜瘤的临床特点与手术治疗

多发性脑膜瘤是脑膜瘤中一种罕见的类型，其临床症状多样，发病机制不明，文献报道发生率约占全部脑膜瘤的0．9％～89％。我院于2001年3月-2005年6月共收治8例确诊为多发性脑膜瘤的患者，分析了其临床特点及治疗结果，现报告如下。