循证医学模式对降低手术室感染率及提高护理质量的效果

目的：探讨循证医学模式对降低手术室感染率及提高护理质量的效果。方法选取123例接受手术治疗的患者为研究对象,将其入院时间分为对照组（61名）和观察组（62名）,分别给予常规护理和在常规护理基础上给予的循证医学模式干预。并对两组患者的手术室感染率及护理质量等情况进行比较。结果护理后,观察组患者医院感染率低于对照组（3.23%/8.20%）,差异有统计学意义（χ2=8.092,P=0.026）;观察组患者在护理人员培训、消毒隔离、护理监控、人文关怀、护理文件管理的得分均高于对照组﹝（14.63±2.47）/（7.22±4.13）,（14.01±2.05）/（9.04±2.79）,（14.05±1.64）/（8.26±3.15）,（13.90±2.33）/（9.00±2.84）,（13.74±3.19）/（8.91±2.96）﹞分,差异有统计学意义（t=13.005,10.663,9.920,7.671,7.802,P均〈0.01）;观察组总体满意度明显高于对照组（93.55%/75.41%）,差异有统计学意义（χ2=9.027,P=0.002）。结论通过实施循证医学模式,规范了手术室流程控制,提高了手术室的护理质量,增加了患者的满意度。     

冯志海教授运用丹栀逍遥散治案举隅

冯志海教授,河南中医学院第一附属医院内分泌科主任,主任医师,教授,硕士研究生生导师,从事内分泌疾病的临、教、研工作20余年,对各种内分泌疾病的治疗都有独到见解。     

稳心颗粒预防双腔起搏器植入术后阵发性房颤23例临床观察

目的：观察稳心颗粒对因缓慢性心律失常双腔起搏器植入术后心房高频事件/阵发性房颤的影响。方法：对45例阵发性房颤并缓慢性心律失常植入具有广泛监测功能的双腔DDD（R）起搏器的患者,进行3个月优化起搏治疗后,随机分为稳心颗粒治疗组（治疗组）23例、常规治疗组（对照组）22例,两组均根据基础疾病予相应治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用稳心颗粒,观察1年期间两组心房高频事件（AHE）发生及1年后左心房大小的变化。结果：随访1年后,治疗组23例中AHE大于10分钟为2例（8%）,对照组22例中AHE大于10分钟的为10例（45%）,两组比较差异显著（P〈0.05）;稳心颗粒组平均每月发生心房高频事件的次数及平均每人心房高频事件的次数均低于对照组,两者比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。1年结束后对照组的左房内径较稳心颗粒组增大（P〈0.05）。结论：稳心颗粒可有效预防双腔起搏器植入术后心房高频事件/阵发性房颤的发生,从而能有效防止左房的扩大。     

浅述祖国医学对高血压患者生存质量的评价

随着人们健康观念的不断更新 ,生存质量评价受到越来越多临床工作者的重视。在祖国医学研究领域 ,较多的学者已把生存质量评价引入癌症领域 ,从而对癌症患者治疗方法的选择做出决策。在高血压病领域 ,则较少论及。高血压病作为一种发病率高的慢性疾患 ,使患者的生存质量受到很大影响。祖国医学在改善生存质量方面具有显著优势 ,但是以往的临床干预试验 ,往往重视临床与生物学指标的测试与评价 ,并没有体现出祖国医学的优势。因此把生存质量引入祖国医学治疗高血压病的领域 ,使其疗效评价能够客观化、定量化 ,并且制定符合祖国医学特色的生存…     

亚临床甲减的早期干预在妊娠期妇女中的临床价值

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(甲减)的患病率较高,美国流行病调查显示约占妊娠妇女的2%-5%.多项研究证实妊娠妇女患亚临床甲减可影响其后代的智力发育,并可能产生各种产科并发症.妊娠期亚临床甲减影响后代智力发育的确切机制尚不清楚.专家多主张对血清促甲状腺激素升高的孕妇或计划怀孕的妇女,应及时给予左旋甲状腺素治疗.但是对于妊娠期妇女是否应常规进行亚临床甲减的筛查仍存在争议,另外左旋甲状腺素替代治疗的效果还需大量循证医学资料来证实.     

创建麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用

目的 探讨麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室(PACU)中的应用效果.方法 选择2014年12月至2015年4月在我院接受手术且实施麻醉护理一体化管理模式的58例患者作为干预组,另外选取2013年12月至2014年11月接受手术且接受常规护理干预的患者作为对照组.比较两组患者出室和入室血压、呼吸、意识和活动力得分、两组平均交接时间、每月差错事件及护理满意评分,以及出室后并发症发生情况.结果 两组患者入室时血压、呼吸、意识和活动力得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);出室时,干预组患者的血压、呼吸、意识和活动力得分分别为(1.8±0.5)分、(1.7±0.6)分、(1.8±0.6)分和(1.7±0.4)分,对照组分别为(1.3±0.2)分、(1.3±0.3)分、(1.3±0.4)分和(1.1±0.4)分,两组比较,干预组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组平均交接时间、差错事件分别为(2.2±0.5)min、(4.5±0.4)次,低于对照组的(4.5±1.3)min、(12.5±3.6)次,而护理满意评分为(92.6±4.9)分,高于对照组的(79.5±4.3)分,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组并发症率为5.2%(3/58),明显低于对照组的20.7%(12/58),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 麻醉护理一体化管理模式有利于PACU麻醉患者生理功能的恢复,且能减少并发症的发生,提升PACU工作效率.     

雄激素受体的表达与胃癌预后关系的研究

雄激素受体（AR）在肿瘤生物学中具有多方面的作用,与肿瘤的发生、进展及转移有着密切的关系。AR通过一系列作用机制调节胃癌生物学行为,已成为近年来研究热点。本文就AR在胃癌中的表达及临床意义作一综述。     

黄藤的研究进展

黄藤是我国的传统中药,其有效成分黄藤素具有疗效显著、副作用低的特征,药用植物黄藤具有越来越广的应用价值。本文通过对国内外相关文献进行整理与分析,综述了黄藤的化学成分和药理作用的最新研究进展,为深入研究黄藤素的化学成分和药理作用提供参考信息。目前的研究表明,黄藤主要含有生物碱、内酯,还含有少量的萜类、醛类、挥发油等化学成分,其中主要的生物碱有黄藤素(盐酸巴马汀)、药根碱,内酯类成分主要以黄藤内酯为主。药理活性研究表明,黄藤的提取物和其所含的化学成分具有抗炎、抑菌、抗病毒、增强免疫力、提高记忆等药理作用,并且关于药理活性的研究主要集中在黄藤素,被当代医学称为是"植物抗生素"。随着国内外对黄藤素的新作用靶点、新疗效的发现,未来黄藤素的国际市场需求很大。但是对于黄藤素的抗炎、抑菌的作用机制尚缺乏相应的深入研究,而且关于黄藤的化学成分研究也有待进一步深入,这也限制了黄藤资源综合的开发利用。本文对黄藤的化学成分和药理活性进行系统的综述,这将为黄藤的深入研究提供参考,也有利于充分开发利用天然药物资源,拓宽黄藤在开发植物药方面新的发展前景,也为黄藤安全、有效的应用于临床提供科学的依据。     

早期紫外线光子氧透射液体疗法对脑梗死病人生活质量的影响

目的探讨早期紫外线光子氧透射液体疗法对脑梗死病人生活质量的影响，方法将68例脑梗死生命体征无异常的病人按入院先后分为观察组（36例）和对照组（32倒）。观察组在入院当天即开始进行紫光照射，对照组在入院第10天后开始紫光照射治疗。两纽其它治疗方案相同。一个疗程后采用自制生理质量评价表。时两组病人进行10项生活质量指标评分。结果观察组9项生活质量评分明显高于对照组（P〈0.05，P〈0．03）；对疾病的认识比较，差异无显著性意义（P〈0．05）。结论脑梗死病人进行早期紫光照射治疗能促进身心康复，提高病人的生活质量。     

介绍一种防漏液的密闭式膀胱冲洗法

传统的膀胱冲洗法是通过开放式输液装置(吊桶连接胶管)下接Y形管(盐水接头)与导尿管将冲洗液注入膀胱进行冲洗.自一次性医疗用品广泛应用临床以来,开放式输液器逐渐被淘汰,膀胱冲洗以密闭式输液装置替代了开放式冲洗器,一次性导尿管取代了传统导尿管.但由于输液管下端与导尿管末端不配套,常造成衔接处漏液,不仅污染了护士手指,而且浸湿了床单,为了克服以上不足,我们采用密闭式输液法,将一次性引流袋接头与输液器接头连接进行膀胱冲洗,临床应用386例,效果满意,具体方法如下.