大型冰雪赛事院前急救评估分级标准及安全转运规范

在前所未有的疫情状态下,北京2022年冬奥会、冬残奥会能成功举办,卓有成效的医疗卫生保障工作功不可没。虽然在北京赢得2022年冬奥会举办权那一刻起,有关做好医疗保障服务的设想及举措便已开始进入实质性的准备阶段,但由于没有办赛经验,各种方案、手册和技术要求很大程度还是纸上谈兵,需要在实践中检验完善。大赛结束后,把经过检验的分级标准与转运规范修改完善,形成专家共识,目的是为了留下这份后奥运时代的宝贵遗产,为今后举办大型活动做好医疗保障服务提供借鉴参考。     

特殊人群患2型糖尿病的降糖药物选择策略

患2型糖尿病（T2DM）的特殊人群因年龄、性别、生理和病理状态的不同,在药物治疗方面与普通T2DM患者存在明显差异。本文根据最新循证医学证据,系统综述了T2DM合并症或并发症患者、老年患者、儿童患者、妊娠期/哺乳期妇女等特殊人群的降糖药物选择策略。在制定T2DM特殊人群的个体化降糖治疗方案时,医师需根据其不同特征,依据最新循证医学证据,合理选用降糖药物,从而精准降糖,并预防和延缓糖尿病并发症的发生,例如对于合并动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭、肾病、肝病的T2DM患者,可在二甲双胍基础上加用钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂或胰高血糖素样肽1受体激动剂;对于合并胃轻瘫的T2DM患者,建议使用胰岛素;对于合并高尿酸血症或痛风的T2DM患者,应优先选用兼有降尿酸作用的降糖药物,并慎用胰岛素;对于合并骨质疏松症的T2DM患者,应选用不影响骨代谢或有骨保护作用的降糖药物;对于T2DM老年患者,建议优先选择低血糖风险较低的药物单用或联合使用。     

不同排便体位对经皮冠状动脉介入术后患者心肌耗氧量的影响

目的探讨不同排便体位对经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）后患者心肌耗氧量的影响。方法选取PCI术后患者110例,随机分为平卧位组和半卧位组,采用不同体位排便,记录排便过程中心率、血压变化,并计算心肌耗氧量。结果平卧位组患者排便时间为（16.21±6.12）min,半卧位组排便时间为（11.12±5.82）min。平卧位组患者排便较半卧位组费力,P〈0.05。平卧位组患者便前准备和便中后期阶段心率及平均动脉压均高于半卧位组,代表心肌耗氧量的D-P值也高于半卧位组,P〈0.05。结论 PCI术后患者半卧位排便体位可减少排便过程中心肌耗氧量的增加,半卧位可考虑作为PCI术后患者床上排便方式的首选。     

西安市城镇医保居民高血压患者医疗费用支付能力研究

目的：分析医保居民高血压患者的医疗费用支付能力。方法：运用扩展线性支出系统对2006年西安市城镇居民高血压患者调查数据进行处理。结果：城镇医保居民高血压患者医疗费用负担沉重，支付能力普遍较差，影响到他们对医疗服务的利用。结论：为改善城镇医保居民的健康状况，其医疗费用支付能力亟待提高。     

厄贝沙坦联合通心络胶囊治疗糖尿病肾病45例

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最严重、最常见的微血管并发症之一,是终末期肾脏病中最重要的原因,也是糖尿病患者致死的主要原因〔1〕。由于目前DN尚无有效的治疗方法,最终将进展至终末期肾病,依靠肾脏替代疗法维持生命,所以糖尿病患者不仅承担着高额的治疗费用,且其生活质量也难以保证。     

智能美妆来啦!

美妆产品只是拼科技拼成分的时代已经过去，美丽的包装以及它提供的便利性已成为决胜的竞争力！     

浅谈导医在门诊工作中的意义及作用

正门诊是医院的第一窗口,是医疗工作的首要环节,门诊流程管理的好坏,直接影响医院的形象、声誉和核心竞争力。长期以来,患者来院看病就是遵循挂号——医疗检查——开方取药的程序,随着社会对健康需求的不断提高,日益暴露出其弊端。如患者常因不知就诊程序、手续、各科室位置而浪费时间和精力。本着"一切以病人为中心"的服务理念,提高工作效率,我院设立了"为您服务"导医台。     

乳腺癌改良根治术的改进对减少并发症的临床分析

乳腺癌是女性主要恶性肿瘤之一,2007年CSCO学术年会上,由卫生部肿瘤疗治办公室提供的2006年我国肿瘤发病率和十大恶性肿瘤发病率排序中,乳腺癌位居我国女性恶性肿瘤发病首位。随着检测手段的提高,乳腺癌得到早期诊断,加上人们对生活质量要求的提高,手术范围日趋缩小,但乳腺癌改良根治术还是当今主要的手术方式。出于手术过程中操作技巧及术后处理方式的不同,多种原因引起不同的并发症。我们对46例乳腺癌术式术前、术后处理进行改进,临床效果满意,现总结如下。     

卒中后便秘的中药治疗

便秘是脑卒中（中风）的常见伴随症状之一,尤见于中风急性期,而对于神经功能损伤严重,度过急性期但仍需卧床的患者,便秘也很常见。RobainG等对152例脑卒中患者进行前瞻性研究,结果显示便秘的发生率为60％．井表明便秘可加重卒中患者脑部损害,降低患者的活动能力。     

福利机构0~3岁540名孤残儿童生长发育相关因素分析

目的:分析观察福利机构0～3岁孤残儿童体格发育情况,研究相关因素,探索更科学、合理、实用的方法促进儿童生长发育。方法:在我院入院满45天的孤残儿童中,选取日常生活正常,无特殊治疗需要,原发疾病病情稳定,不严重影响体格发育的0～3岁儿童540名作为研究对象。结果:测量数据显示我院0～3岁孤残儿童体格发育与2005年九市城区3岁以下男、女童身高体重测量值相比较均与低于2～3个标准差的曲线大致相符合。结论:福利机构孤残儿童体格发育落后于正常儿童,在保证营养的基础上,应探索更多相关因素促进孤残儿童的生长发育。