响应曲面法优化新疆阿魏种子总倍半萜香豆素提取工艺

目的:优化新疆阿魏种子中总倍半萜香豆素的提取工艺。方法:以乙醇体积分数、料液比、提取时间为自变量,在单因素试验的基础上,应用Box-Behnken中心组合设计建立数学模型,以总倍半萜香豆素提取率为响应值,进行响应面分析。结果:最佳提取工艺条件为80%乙醇加热回流提取40 min,料液比为1∶40。总倍半萜香豆素提取率预测值为6.60%,实际值为6.62%,相对误差为0.3%。结论:该优选工艺稳定可靠,为新疆阿魏资源的合理利用提供参考。     

亚临床甲减的早期干预在妊娠期妇女中的临床价值

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(甲减)的患病率较高,美国流行病调查显示约占妊娠妇女的2%-5%.多项研究证实妊娠妇女患亚临床甲减可影响其后代的智力发育,并可能产生各种产科并发症.妊娠期亚临床甲减影响后代智力发育的确切机制尚不清楚.专家多主张对血清促甲状腺激素升高的孕妇或计划怀孕的妇女,应及时给予左旋甲状腺素治疗.但是对于妊娠期妇女是否应常规进行亚临床甲减的筛查仍存在争议,另外左旋甲状腺素替代治疗的效果还需大量循证医学资料来证实.     

介绍一种防漏液的密闭式膀胱冲洗法

传统的膀胱冲洗法是通过开放式输液装置(吊桶连接胶管)下接Y形管(盐水接头)与导尿管将冲洗液注入膀胱进行冲洗.自一次性医疗用品广泛应用临床以来,开放式输液器逐渐被淘汰,膀胱冲洗以密闭式输液装置替代了开放式冲洗器,一次性导尿管取代了传统导尿管.但由于输液管下端与导尿管末端不配套,常造成衔接处漏液,不仅污染了护士手指,而且浸湿了床单,为了克服以上不足,我们采用密闭式输液法,将一次性引流袋接头与输液器接头连接进行膀胱冲洗,临床应用386例,效果满意,具体方法如下.     

妊娠期糖代谢异常的病因新探讨及治疗新思维

<正>近年来,妊娠期糖代谢异常的发病率明显升高。妊娠期糖代谢异常是妊娠期诊断的糖耐量减低和糖尿病的总和,在妊娠妇女中的发病率约为1%～14%〔1〕。既往妊娠期糖代谢异常病因是胎盘分泌的各种抵抗胰岛素激素在妊娠期生理性增高及其造成的高胰岛素状态是主要原因,近年研究发现可能还与炎     

乙肝疫苗接种预防和控制乙肝感染的价值分析

目的:探讨乙肝疫苗接种预防和控制乙肝感染的价值。方法:选取乙肝表抗阴性患儿100例,时间在2017年10月至2018年10月期间,按照年龄进行分组,对照组(n=50)为5岁以上患儿(包含5岁),观察组(n=50)为4岁以下患儿(包含4岁),对不同年龄阶段的儿童免疫应答率进行分析。结果:观察组患儿高免疫应答、低免疫应答以及无免疫应答与对照组之间差异较小,P0.05。结论:对儿童进行乙肝疫苗接种可有效控制乙肝,随着儿童年龄不断增大,其免疫应答性会逐渐降低,保护效果也会不断降低,所以需要早期接种乙肝疫苗。     

循证医学模式对降低手术室感染率及提高护理质量的效果

目的：探讨循证医学模式对降低手术室感染率及提高护理质量的效果。方法选取123例接受手术治疗的患者为研究对象,将其入院时间分为对照组（61名）和观察组（62名）,分别给予常规护理和在常规护理基础上给予的循证医学模式干预。并对两组患者的手术室感染率及护理质量等情况进行比较。结果护理后,观察组患者医院感染率低于对照组（3.23%/8.20%）,差异有统计学意义（χ2=8.092,P=0.026）;观察组患者在护理人员培训、消毒隔离、护理监控、人文关怀、护理文件管理的得分均高于对照组﹝（14.63±2.47）/（7.22±4.13）,（14.01±2.05）/（9.04±2.79）,（14.05±1.64）/（8.26±3.15）,（13.90±2.33）/（9.00±2.84）,（13.74±3.19）/（8.91±2.96）﹞分,差异有统计学意义（t=13.005,10.663,9.920,7.671,7.802,P均〈0.01）;观察组总体满意度明显高于对照组（93.55%/75.41%）,差异有统计学意义（χ2=9.027,P=0.002）。结论通过实施循证医学模式,规范了手术室流程控制,提高了手术室的护理质量,增加了患者的满意度。     

小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理干预

目的：探索小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理干预要点。方法分析总结30例小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理。结果术前正确宣教、术中严格执行操作规程、术后加强肺部功能锻炼和有效的背部护理,加强手卫生,做好水电解质的监测、呼吸道的护理、饮食的护理、心理护理等,能有效减少肺部并发症的发生。结论正确、有效的实施围手术期护理,可有效减少小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的发生。     

儿童低磷抗维生素D佝偻病23例

低磷抗维生素D佝偻病是由于低磷血症和活性维生素D生成不足造成的以骨骼矿化不良、骨软化或佝偻病为主要特征的一组疾病.临床症状、体征与维生素D缺乏性佝偻病相似,但治疗截然不同.现将诊治的低磷抗维生素D佝偻病23例,报告如下.     

临床护理路径对急性心肌梗死患者行急诊 PCI术效果的影响

目的：探讨临床护理路径的应用对急性心肌梗死（AMI）行急诊PCI术效果、相关并发症及护理满意度的影响。方法采用匹配对照法将我院在2012年3月至2014年3月收治的136例AMI患者分为对照组（ n＝67例,入院后采用常规急救护理）和观察组（ n＝69例,按照临床护理路径对患者实施急救护理）,观察两组患者行急诊PCI术的治疗效果、相关并发症发生几率及护理满意度的差异。结果观察组患者入院至行急诊PCI术时间、住院时间、院内心梗再发率显著低于对照组（ t＝32．556,P＝0．000;t＝7．628,P＝0．000;χ2＝4．577,P＝0．032）;再灌注成功率高于对照组（χ2＝6．599,P＝0．010）。观察组心律失常、心力衰竭以及心源性休克等并发症的发生率94％显著低于对照组68．1％（χ2＝13．134,P＝0．000）。观察组患者对护理工作的满意度95．7％高于对照组86．6％,但差异无统计学意义（χ2＝2．450,P＝0．118）。结论在AMI患者行急诊PCI术的治疗中应用临床护理路径,可明显缩短入院至行急诊PCI术治疗时间及住院时间,提高抢救成功率,降低医疗费用,提高护理质量。     

稳心颗粒预防双腔起搏器植入术后阵发性房颤23例临床观察

目的：观察稳心颗粒对因缓慢性心律失常双腔起搏器植入术后心房高频事件/阵发性房颤的影响。方法：对45例阵发性房颤并缓慢性心律失常植入具有广泛监测功能的双腔DDD（R）起搏器的患者,进行3个月优化起搏治疗后,随机分为稳心颗粒治疗组（治疗组）23例、常规治疗组（对照组）22例,两组均根据基础疾病予相应治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用稳心颗粒,观察1年期间两组心房高频事件（AHE）发生及1年后左心房大小的变化。结果：随访1年后,治疗组23例中AHE大于10分钟为2例（8%）,对照组22例中AHE大于10分钟的为10例（45%）,两组比较差异显著（P〈0.05）;稳心颗粒组平均每月发生心房高频事件的次数及平均每人心房高频事件的次数均低于对照组,两者比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。1年结束后对照组的左房内径较稳心颗粒组增大（P〈0.05）。结论：稳心颗粒可有效预防双腔起搏器植入术后心房高频事件/阵发性房颤的发生,从而能有效防止左房的扩大。