CDIC 系统种植治疗的长期临床效果观察

目的 通过对9084 颗种植体的临床观察分析,评价CDIC 系统种植体植入效果.方法 收集1987 年6 月至2011 年6 月接受种植治疗的患者4215 例,随访观察3 ～18 年,观察分析患者年龄、性别、种植部位及方法,牙龈和牙周状况,X 线平片表现.结果 4108 例患者中男2319 例,女1789 例,年龄22 ～70 岁,平均42.5 岁.上下后牙区植入5021 颗种植体,上前牙区植入3374 颗种植体,下前牙区植入689 颗种植体.上颌窦内提升(经牙槽嵴顶冲顶上颌窦提升)同期种植796 例,组织引导再生植骨同期种植1863 例,早期失败15 颗,均为修复后咀嚼食物不慎致种植体松动,5 年无松动脱落,8 年脱落74 颗,10 年脱落72 颗.结论 CDIC 系统临床应用操作简便,植入效果良好,10 年存留率96.6%.     

SOD水平与急性心肌梗死血运重建患者远期心室重构的相关性

目的 探讨SOD水平对急性心肌梗死(AMI)血运重建患者远期心室重构的相关性。方法 符合纳入标准的心肌梗死血运重建患者67（男60，女7）例，年龄为（58±11）岁，AMI的病程（9.1±2.5）h，收集患者临床基线资料、采集入院24 h内空腹静脉血检测血清超氧化物歧化酶（SOD）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及相关生化指标。随访1年后，按左室舒张末期内径（LVEDD）是否增大分为心脏扩大组（男性LVEDD>55 mm，女性LVEDD>50 mm）和心脏未扩大组。结果 心脏扩大组SOD水平显著低于心脏未扩大组(P<0.01)；心脏扩大组hs-CRP水平显著高于心脏未扩大组(P<0.01)；利用二元Logistic回归模型建立数值间线性关系，得出AMI患者SOD表达水平与LVEDD呈负相关（B=-0.049，P<0.05）。结论 SOD水平与AMI血运重建患者心室重构有相关性。     

急性前循环颅内外串联闭塞血管内治疗预后相关因素分析

目的探讨急性前循环颅内外串联闭塞(TO)血管内治疗方法,分析其预后相关因素。方法回顾性收集2016年1月～2019年4月我院神经外科收治的急性颈内动脉颅内外段闭塞伴同侧大脑中动脉闭塞患者的临床资料,将患者分为预后良好组(90 d mRS评分0～2分)和预后不良组(90 d mRS评分3～6分)。比较两组发病年龄、手术前后NIHSS评分、ASPECT评分、侧支循环、闭塞类型、开通顺序、术中替罗非班使用、有效再通率、术后出血转化率、术后7 d NIHSS评分、术后90 d mRS评分等临床指标,并对结果进行统计学分析。结果共确认21例[(10.6%(21/198)]急性前循环颅内外串联闭塞患者,其中预后良好组8例(38.1%),预后不良组13例(61.9%)。两组高血压、高脂血症、吸烟和肺部慢性疾病、入院NIHSS评分、术前ASCEPT评分、病因TOAST分型等术前评估指标比较,无统计学差异(P0.05);与预后不良组相比,预后良好组年龄更低(P=0.009)。两组术后7 d NIHSS评分比较,差异有统计学意义(t=-2.536,P=0.020),术中替罗非班的使用、症状性颅内出血无明显差异(P0.05)。21例患者有效再通率为(TICI 2b-3)71.5%,死亡率28.6%,仅38.1%的患者预后良好。两组再灌注TICI分级无统计学差异(P=0.336),较低的发病年龄(P=0.009)、良好侧支循环(P=0.037)、术后7 d NIHSS评分(P=0.020)及桥接静脉溶栓(P=0.011)与预后相关。多因素Logistic回归分析显示,侧支循环为预后预测因子(B=3.651,OR=38.5,95%CI为2.951～508.463,P=0.006)。结论前循环急性颅内外串联闭塞患者进行血管内治疗有一定效果,但总体良好预后率偏低,良好侧支循环为预后较强预测因子。本研究的局限性主要为非随机单中心回顾性研究,TO患者最佳治疗策略需要更多的随机对照进一步研究探索。     

加减青龙三黄汤治疗急性亚急性重症肝炎46例

1 临床资料 两组均为近3年来的住院病人,年龄17～44岁,男69例,女19例,按1990年全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准,治疗组46例中,急性重症肝炎9例,亚急性重症肝炎37例,对照组42例中,急性重症肝炎6例,亚急性重症肝炎36例,为使两组资料有较好的可比性,本文病例均符合下述条件:全部均为乙肝患者,肝炎病程不超过8周,肝昏迷Ⅱ～     

硝苯吡啶治疗老年高血压病的临床评价

老年高血压发病率很高,但对于老年高血压病治疗的一线药物选择有些争论。我们分不同年龄组对老年高血压病患者首选硝苯吡啶单独治疗,并做     

髌骨解剖学参数测量及髌骨骨折导向器的设计研究

目的：利用三维软件测量正常髌骨的解剖学形态,为髌骨骨折手术治疗及改进导向器提供解剖学依据。方法：2016年8月至2018年12月共采集458例膝关节DICOM格式数据,排除不符合纳入标准样本,共纳入94例正常髌骨,其中男49例,女45例。纳入样本的DICOM数据均导入Mimics中重建和测量。按性别分组测量髌骨极点高度、髌骨高度、髌骨宽度、髌骨嵴厚、内1/3厚度及外1/3厚度。按髌骨张力带固定原则设计克氏针导向器。结果：髌骨极点高度、髌骨高度、髌骨宽度、髌骨嵴厚、内1/3厚及外1/3厚男性依次为（46.87±2.32）、（31.42±1.83）、（44.83±2.42）、（21.86±1.87）、（19.62±1.76）、（15.38±1.89） mm;女性依次为（42.38±1.98）、（28.06±2.01）、（39.12±2.03）、（19.47±1.93）、（17.31±1.93）、（14.01±1.72） mm。各参数间比较均有统计学差异,男性髌骨大于女性髌骨,外1/3厚度小于内1/3厚度。成功设计一个适用于髌骨张力带的导向器装置。结论：髌骨解剖学参数测量为髌骨骨折治疗及导向器改进提供解剖学依据,髌骨骨折张力带导向器使髌骨骨折固定更为精准、简便。     

基于生物信息学分析类风湿关节炎与动脉粥样硬化相互作用的分子机制

目的]基于生物信息学分析探寻类风湿关节炎(RA)和动脉粥样硬化(As)相互影响及作用的分子机制。 [方法]从GEO数据库下载RA和As的基因表达谱,通过测试集发现RA和As之间的差异表达基因,通过富集分析探讨常见差异表达基因的生物学作用。利用Cytoscape软件构建差异表达基因蛋白质-蛋白质相互作用网络并筛选核心基因。TRRUST数据库揭示的转录调控关系预测转录因子。转录因子在测试集中验证,核心基因通过验证集和血液样本验证。 [结果]本研究共鉴定出198个差异表达基因。差异表达基因功能富集分析主要在细胞因子调控的信号通路、白细胞迁移、白细胞正向调控以及细胞因子与细胞因子受体相互作用中。Cytoscape展示了差异表达基因和基因聚类模块,得到核心基因CCL5、CCR1、CCR2、CCR5、IRF8、ITGAM、ITGB2、LCP2、NCF2和PTPRC,验证集结果显示基因尚且可靠。通过TRRUST预测出可调控CCR1和IRF8的转录调控因子STAT1,且验证结果可靠。qPCR验证结果显示,As合并RA的患者CCR1和IRF8的表达水平显著高于健康者。 [结论]CCR1和IRF8产生的调节作用很可能是RA合并As的核心因素。