浅谈医院固定资产核算中的几个问题

按现行医院会计制度的规定，医院新增固定资产的会计科目处理是：借：专用基金、修购基金等科目；贷：银行存款、应付账款等科目，同时：借：固定资产；贷：固定基金。我们认为这种固定资产核算方法，不注意固定资产的质量和使用效率，从而影响了医疗水平的提高，造成有限医疗资源的浪费，增加了病人的负担。下面从5个方面谈谈我们的认识．     

心肌缺血模型的制作方法研究进展

心肌缺血(myocardial ischemia)是心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢异常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心血管疾病康复机制研究的关键技术之一是复制心肌缺血动物模型。建立适当的动物模型,不仅为该病的发病机制和病理生理改变提供重要的资料,更重要的是能促进新药的开发,推进临床诊断和各种治疗方法的进步。该文全面总结归纳了急性心肌缺血、慢性心肌缺血、可控性心肌缺血和离体心肌缺血四类心肌缺血模型的制作方法以及各自的特点,为该疾病模型的制作与选择提供参考。     

高敏C反应蛋白与经皮冠状动脉介入术后对比剂肾病的相关性研究

目的分析经皮冠状动脉介入（PCI）治疗术前高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与患者术后发生对比剂肾病（CIN）的关系。方法选取126例行PCI治疗的患者作为研究对象,根据其术前hs-CRP水平分为A、B、C3组,A组（hs-CRP水平〈lmg／L）纳入患者45例,B组（hs-CRP水平为1～3mg／L）纳入患者41例,C组（hs-CRP水平〉3mg／L）纳入患者40例。对3组患者的临床资料进行整理分析,并观察患者术后CIN的发病情况。结果3组患者术后CIN的发生率分别为11．1％、17．1％和30％,且血清hs-CRP水平较高的患者CIN发生率也较高,3组总体差异和A组与C组的差异均有显著性（均P〈0．05）,而A组与B组、B组与C组之间的差异无显著性（P〉0．05）;多因素Logistic回归分析显示,不论是将术前hs-CRP水平作为连续变量还是作为分类变量纳入回归模型,患者术前hs-CRP水平的显著升高都是CIN发病的危险因素（P〈0．05）;患者发生糖尿病也是CIN发病的危险因素（P〈0．05）。在围手术期应用水化治疗和性别为男性是CIN发病的保护因素（P〈0．05）。结论行PCI手术治疗患者的术前hs-CRP水平与其术后CIN的发生具有密切相关关系,是CIN发病的独立危险因素。同时糖尿病也是CIN发病的危险因素,而围手术期应用水化治疗和性别为男性是CIN发病的保护因素。临床医生应密切关注危险因素,及时采取相关处理措施。     

“半蒌贝蔹及攻乌”反药组合对制川乌镇痛作用的影响

[目的]考察"半蒌贝蔹及攻乌"反药组合对制川乌镇痛效果的影响。[方法]采用辐射热刺激甩尾法检测给药前及给药后不同时间点小鼠的痛阈值,明确"半蒌贝蔹及攻乌"各单味药的镇痛效果;在此基础上,将制川乌与各单药以1∶1配伍,考察反药组合对制川乌镇痛效果的影响。[结果]制川乌在含生药4 g/kg剂量下,15 min时镇痛效果最佳,与给药前相比差异有统计学意义;法半夏、瓜蒌、白及单独使用有一定的镇痛作用,与给药前相比差异有统计学意义,但起效时间晚于制川乌;川贝母、白蔹镇痛作用与给药前相比差异无统计学意义;法半夏、川贝母、白及与制川乌配伍后可使制川乌的镇痛起效时间延后;瓜蒌与制川乌配伍使镇痛作用起效时间提前,并可持续一定时间(约30 min);白蔹与制川乌配伍后可显著降低制川乌的镇痛效果。[结论]降低乌头的镇痛作用或延迟起效时间可能是"半蒌贝蔹及攻乌"反药组合相反的具体表现之一。     

韶关市1956—1999年麻风流行趋势及其控制效果

目的 阐明韶关市麻风病的流行趋势，评价其控制效果。方法 采用发病率、患病率等指标及Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型，对韶关市１９５５－１９９９年的麻风病进行流行病学分析。结果 韶关市１９９９年麻风发病率、患病率分别降至０．０３／１０万和０．００２９‰，现症病例仅９例；病例主要分布于省际交界地域和铁路沿线地域，５０岁以上病例占４１．６７％，而１４岁以下儿童病例为０；多菌型（ＭＢ）病例比例为７７．７７％，Ⅱ级     

HPLC测定菝葜茋类提取物在大鼠体内组织中的分布

目的：研究菝葜茋类提取物在大鼠体内的组织分布规律。方法：菝葜茋类提取物大鼠灌胃给药1 g·kg^-1 后，应用HPLC测定氧化白藜芦醇和白藜芦醇在大鼠心、肝、脾、肺、肾中的含量。色谱柱：Zorbax SB-C₁₈(4.6 mm×250 mm，5 μm)；流动相：(A)乙腈－(B)水进行梯度洗脱；流速1.0 mL·min^-1；检测波长320 nm；进样量10 μL；柱温40 ℃。结果：建立了氧化白藜芦醇和白藜芦醇在大鼠心、肝、脾、肺、肾中的含量测定方法。结论：本方法简便、准确、专属性强，可以成功应用于大鼠灌胃给药菝葜茋类提取物后，氧化白藜芦醇和白藜芦醇在大鼠体内组织分布的研究。     

我院皮肤科外用药品应用分析

目的:了解我院皮肤科外用药品的临床使用情况和发展趋势。方法:对我院皮肤科2009—2010年外用药品品种、用量、销售金额等进行回顾性分析。结果:临床使用的药品仍以国产化学药为主,并以含激素类药、抗真菌药的使用为主体;医院制剂复方炉甘石洗剂和硼酸溶液用量都居排序前10位。结论:我院皮肤科外用药品基本能满足临床用药需求。     

成本核算对医院发展的影响

医院成本核算不仅是一项核算工作,同时也是一项管理行为,不仅对医院的经济效益产生影响,同时对社会效益产生影响.     

植物活性成分与癌症的化学预防

大量的动物实验证明植物中的活性成分能够有效的抑制癌变过程，其作为潜在的化学预防药物开发前景广阔，综述了几类主要天然植物活性成分的癌症预防作用的研究进展。     

多点组合再同步心脏起搏治疗伴有心室传导阻滞的难治性心力衰竭的临床效果

目的 探讨多点组合再同步心脏起搏治疗伴有心室传导阻滞的难治性心力衰竭的临床效果.方法 以河南省胸科医院收治的60例经药物治疗无效的难治性心力衰竭患者为研究对象,完全随机分为对照组和观察组,各30例对照组采用常规的抗心力衰竭药物治疗,观察组在抗心力衰竭药物的基础上,依据患者病情,分别植入右心房、有心室和冠状静脉左心室分支电极导线,以行房室顺序双心室同步起搏.分别记录治疗前后QRS时限、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级和6 min步行试验情况.结果 观察组患者治疗前QRS时限为（187±13）ms,对照组为（188±15）ms;观察组患者的NYHA分级为（3.7±0.5）,对照组为（3.7±0.5）,2组NYHA分级比较差异无统计学意义（P＞0.05） 经过治疗,观察组患者的QRS时限为（131 ±11）ms,明显优于对照组的（180±12）ms,差异有统计学意义（P＜0.05）,而观察组的NYHA分级在治疗后为（2.3±0.5）,对照组为（3.0±0.5）,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组患者治疗后的LVEDD、LVEF、6 min步行距离分别为（64 ±6） mm、（34±7）％、（398±147）m,明显优于对照组的（73 ±8） mm、（25±8）％、（256±136）m,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 采用多点组合再同步心脏起搏的方法治疗伴有心室传导阻滞的难治性心力衰竭,临床效果明显优于药物治疗,患者心功能明显好转,心脏射血分数增加.