基于病症条件的中药配伍禁忌毒效表征研究思路与方法

中药配伍禁忌历来是中药安全性研究的重要科学问题之一。以"十八反"为代表,从安全性评价、毒效物质、毒理毒代、药物相互作用、毒性机制等方面,我国学者对中药配伍禁忌进行过大量研究,但是由于在研究思路、研究模式、研究方法等方面缺乏系统的设计和持续深入,许多关键问题尚缺乏可靠结论,未在学科、行业内达成共识。基于"半娄贝蔹及攻乌"配伍禁忌毒效表征基础研究,发现配伍禁忌相关反药组合在功效发挥过程中引起的严重不良反应是中药配伍禁忌"毒性"的主要表现。中药配伍禁忌的形成具有条件性,与其组成配比、剂量、配伍环境等要素密切相关,其中病症条件是配伍禁忌的关键影响因素,提出了基于病症条件的中药配伍禁忌毒效表征研究模式,为中药毒与效的整合分析研究提供了新的策略和方法学参考。     

99Tcm⁃高锝酸盐全身及SPECT/CT显像评估分化型甲状腺癌术后残余灶和转移灶的价值

目的：探讨99Tcm?高锝酸盐全身及SPECT/CT显像在分化型甲状腺癌（differentiated thyroid cancer,DTC）术后残余灶和转移灶诊断中的临床应用价值。方法：282例DTC术后需行131I首次治疗的患者,在131I治疗前行99Tcm?高锝酸盐全身显像（whole body scan,WBS）及颈胸部SPECT/CT显像;在131I治疗后3~5 d行131I?WBS及颈胸部SPECT/CT显像。以组织病理学或至少6个月的临床和影像学随访结果为诊断病灶性质的标准。分析99Tcm?WBS及颈胸部SPECT/CT显像和131I?WBS及颈胸部SPECT/CT显像在甲状腺床区及甲状腺床区以外部位对术后残余灶和转移灶的检出情况。结果：282例患者中,99Tcm?高锝酸盐显像检出甲状腺残余灶和转移灶共278处,131I显像检出甲状腺残余灶和转移灶共307处。两种检测方法的一致性良好,Kappa=0.759,u=18.538,P < 0.001。结论：99Tcm?高锝酸盐显像对分化型DTC术后残余及转移灶具有重要的诊断价值,其与131I显像具有良好的相关性。     

医院固定资产核算中亟待改进的几个问题

目前在医院会计固定资产核算中，固定资产折旧的会计科目处理是：借：医疗支出一一购置费，贷：专用基金——修购基金，新增固定资产的会计科目处理是：借：专用基金——修购基金等科目，贷：银行存款，应付账款等科目，同时：借：固定资产，贷：固定基金。这种固定资产核算方法，不仅不利于固定资产的管理，且容易误导医院盲目追求固定资产规模，不注意固定资产的质量和使用效率，从而造成有限的医疗资源浪费。对此，我们认为：     

脑缺血再灌注损伤的炎症反应机制研究进展

<正>大脑是人体对缺血、缺氧最为敏感的器官,脑缺血可导致脑细胞坏死或凋亡,在治疗时间窗内及时地溶栓以及迅速有效的重建微血管侧枝循环,恢复缺血区及半暗带的血液再灌注是脑缺血的最佳治疗方法[1],然而缺血后血流的再通可导致缺血再灌注损伤。脑缺血再灌注时,在缺血灶局部存在大量炎症因子,并且炎症细胞的激活、浸润及黏附分子的合成分泌呈一种相互增强相互促进的级联反应[2],并通过一定的炎症信号通路使脑组织由缺血     

基于人本底蕴理论的精准护理在高血压合并心力衰竭患者中的应用

目的 观察基于人本底蕴理论的精准护理在高血压合并心力衰竭患者中的应用效果.方法 选择2020年3月至2021年3月河南省胸科医院3个心内科病房诊断高血压合并心力衰竭患者120例,按随机数表法分为对照组和干预组,每组60例.对照组接受心内科常规护理,干预组在常规护理基础上接受基于人本底蕴理论的精准护理.比较两组患者住院时...