化疗后大肠癌细胞凋亡、增殖和Fas/FasL表达的改变

本研究从分子生物学角度解释术前化疗的机理 ,为临床制定合理的化疗方案提供理论依据。材料与方法1.材料 :32例大肠癌标本取自我院 1998～ 1999年间结直肠癌病人手术标本 ,男 18例 ,女 14例 ,年龄为 31～ 84岁 ,中位年龄 6 3岁。所有病例均经病理检查证实。依据Ｄｕｋｅｓ标准进行临床分期 ,Ａ1期 2例 ,Ａ2 期 3例 ,Ｂ期 8例 ,Ｃ1期 5例 ,Ｃ2 期 10例 ,Ｄ期 4例。其中 2 5例行根治术 ,7例行姑息性癌灶切除术。术前将患者随机分入化疗组及对照组。2 .化疗方案 :术前化疗组行ＭＦ方案化疗 ,5 氟尿嘧啶(75 0ｍｇ/ｍ2 )静滴 5ｄ、丝裂霉素 (15…     

高心率儿童冠状动脉成像追踪冻结技术的临床应用

目的 观察冠状动脉追踪冻结（SSF）技术在高心率儿童冠状动脉CTA （CCTA）中的价值。方法 对50例心率 ≥ 75次/分患儿行CCTA,将原始数据重建为4组图像：A组为手动选择最佳期相,不采用SSF技术;B组为手动选择最佳期相,采用SSF技术;C组为采用Smart Phase技术自动选择最佳期相,不采用SSF技术;D组为Smart Phase技术自动选择最佳期相,采用SSF技术。比较4组冠状动脉图像的质量评分及可诊断率。结果 50例共评价675个冠状动脉节段,A、B、C、D组间左回旋支（LCX）图像质量评分和可诊断率总体差异无统计学意义（P均>0.05）,右冠状动脉（RCA）、左前降支（LAD）及冠状动脉图像质量评分和可诊断率总体差异均有统计学意义（P均<0.05）。A组与B组间RCA和冠状动脉评分差异均有统计学意义（P均<0.01）,LAD评分差异无统计学意义（P=0.08）。A组与B组间LAD和冠状动脉可诊断率差异均有统计学意义（P均<0.01）;RCA可诊断率差异无统计学意义（P=0.08）。C组与D组间RCA、LAD及冠状动脉评分及可诊断率差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 采用SSF可改善高心率患儿CCTA图像质量。     

肝硬化并肝细胞癌的端粒酶活性和氧化应激研究

为阐明端粒酶活性和氧化应激在肝细胞癌（HCC）合并肝硬化及肝硬化患者组织中的表达，相互关系及意义，采用TRAP－ELLISA方法测定了21例HCC合并肝硬化（下称HCC组）和23例肝硬化（下称肝硬化组）患者组织中的端粒酶活性，并用生化法测定其组织中的丙二醛（MDA），谷胱甘肽－S转移酶（GST）和总抗氧化能力（T－AOC）。结果显示，HCC组端粒酶阳性18例，阴性3例；肝硬化组阳性3例，阴性20例，两者差别有显著意义（P＜0．001）；MDA，GST和T－AOC在两组中的表达均有显著差异（P均＜0．001），端粒酶活性和MDA含量呈正相关（P＜0．05）。认为从肝硬化到肝癌的过程与机体抗氧化系统功能失调密切相关；端粒酶激活是HCC癌变的早期事件；氧化应激对端粒酶激活可能起重要作用。     

小儿胸部CRX线摄影优化剂量探讨

小儿处在成长发育期,在X线摄影中射线的防护对其更为重要.数字化摄影CR、DR较过去的屏一片系统,曝光宽容度增大[1];数字化摄影的应用,对儿科呼吸系统摄影有明显的改善[2],既降低了辐射剂量,又提高了阳性诊断率.如何选择在图像满足临床诊断前提下,最大程度地降低小儿辐射剂量已成为关注热点.本研究通过设置不同摄影条件进行婴幼儿胸部CR摄影,寻找符合临床诊断要求的最佳剂量,以达到减低儿童辐射剂量的目的.     

结直肠肿瘤中端粒酶活性表达及其意义

目的观察端粒酶活性表达与结直肠癌发生及预后的关系。方法应用免疫组织化学法检测48例结直肠癌、19例结直肠腺瘤和11例癌旁正常组织中端粒酶的活性表达,并用统计学方法分析其与结直肠癌临床病理因素间的关系。结果端粒酶在结直肠癌中的阳性率为87.5%,明显高于在19例结直肠腺瘤中的阳性率26.3%（5/19）（P＜0.05）和11例癌旁正常组织中的阳性率0.0%（0/11）（P＜0.01）;且与结直肠癌组织病理学分级、淋巴结转移和临床分期关系密切（P＜0.05）。结论端粒酶表达与结直肠癌的发生呈高度正相关,检测标本中端粒酶活性表达有助于结直肠癌患者的预后评估。     

肝细胞癌端粒酶活性与细胞周期抑制蛋白p27~(kip1)的相关性研究

目的　探讨端粒酶活性 (TA )和细胞周期蛋白依赖激酶抑制蛋白 p2 7kip1在肝癌中的表达及其相互关系。方法　采用端粒重复序列扩增 酶联免疫吸附 (TRAP ELISA)方法测定 2 7例肝细胞癌 (HCC)和 2 3例肝硬化组织中的端粒酶活性 ,采用免疫组织化学方法测定 p2 7kip1在HCC中的表达。结果　 2 7例HCC中 2 4例端粒酶阳性 ,3例阴性 ;2 3例肝硬化中 3例阳性 ,2 0例阴性 ,两者差异有非常显著性 ( r =0 .484,P <0 .0 0 1) ;HCC中平均 p2 7kip1标记指数为 5 0 .30± 19.83;端粒酶活性与p2 7kip1呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论　测定端粒酶活性有利于早期发现肝癌 ,端粒酶的激活与p2 7kip1蛋白表达有关。     

影响计算机X线摄影质量的常见问题

目的 探索计算机X线摄影（CR）中存在的实际问题，保证CR的图像质量，提高诊断水平，促进数字化影像标准的制订。方法 北京市内9家三级甲等医院提供的107张有问题的CR照片，组织放射科的医师、技师、工程技术人员20余名对其出现问题的现象、原因逐片分析、讨论、记录和统计。结果 107张有问题的CR照片，属于人为与外在因素造成的现象有36张（33．64％）；成像板（IP）在读取过程或数据传输过程中出现的伪影29张（27．10％）；与IP相关原因所致图像伪影15张（14．02％）；摄影条件选择不当造成图像质量不佳13张（12．15％）；打印机故障造成的废片9张（8．41％）；后处理不当造成图像假象或质量不佳5张（4．67％）。通过对107张CR废片原因分析，60．74％的原因是因为工作不细心，操作不规范所致，35．51％是CR技术中遇到的新问题，其他是后处理不当造成。结论 加强责任心，规范操作规程，制订数字化影像质量标准，加强新技术理论学习，合理应用后处理功能，是保证CR图像质量和提高诊断水平的重要环节。     

比较基因组杂交芯片技术对肝癌组织中骨桥蛋白不同表达肿瘤细胞基因组的研究

目的 探讨肝癌组织中骨桥蛋白(osteopontin,OPN)不同表达肿瘤细胞基因组的差异及其表达与临床病理特征的关系.方法 免疫组化染色分析71例肝细胞肝癌(hepatocellular carci-noma,HCC)的OPN表达,激光捕获显微切割和比较基因组杂交芯片分析肝癌中不同OPN表达肿瘤细胞基因组的改变.结果 71例HCC中,OPN阳性表达29例(42.9%),表现为不均匀分布,阳性表达多位于癌巢周边、特别近肿瘤血管处,亦可见小癌结节呈广泛颗粒状表达,另有14例(19.7%)癌巢外的肝硬化组织呈OPN阳性染色;OPN过表达与肿瘤分化、脉管侵犯、肝内转移有关;OPN阳性与OPN阴性肿瘤细胞基因组相比有4q13.1-q13.3、4q21.23-22.1、13q32.1-q32.3等拷贝数增加,其中阳性细胞中肿瘤相关基因如SMR3B、MUC7、EPHA5、SPP1(OPN)、CLDN10等拷贝数明显增加.结论 OPN提高肝癌细胞侵袭性而促进转移,可能与肿瘤细胞增殖、肝硬化的恶性转化有关.OPN阳性、阴性表达的肿瘤细胞之间存在肿瘤异质性.     

小儿胸部CRX线摄影优化剂量探讨

小儿处在成长发育期, 在X 线摄影中射线的防护对其更为重要。数字化摄影CR、DR 较过去的屏-片系统, 曝光宽容度增大; 数字化摄影的应用, 对儿科呼吸系统摄影有明显的改善, 既降低了辐射剂量, 又提高了阳性诊断率。如何选择在图像满足临床诊断前提下, 最大程度地降低小儿辐射剂量已成为关注热点。本研究通过设置不同摄影条件进行婴幼儿胸部CR 摄影, 寻找符合临床诊断要求的最佳剂量, 以达到减低儿童辐射剂量的目的。