小儿胸部X线摄影最佳曝光参数的模体研究

数字X线摄影的探测器具有很宽的动态范围,在低剂量区域,量子噪声高,信噪比低,空间分辨率低.随着摄影条件的升高,噪声降低,空间分辨率增加,图像质量提高.当辐射剂量升高到一定水平时,可以获得符合诊断要求的图像质量[1].此时再一味增加辐射剂量,虽然图像质量得到提高,但不会增加图像的诊断信息,对临床诊断无价值[2].因此,有必要寻求一个剂量阈值,即在图像质量满足临床诊断的同时,实现剂量最低化[3-4].本研究中以空间分辨率变化为主线,根据临床需求,确定最低曝光参数.     

22例早期乳腺癌保乳手术的疗效分析

目的探讨保乳手术在早期乳腺癌治疗中的疗效。方法收集蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科2005年8月-2008年8月期间进行保乳手术治疗的22例早期乳腺癌患者的临床资料,分析其手术效果。对接受保乳手术的患者进行美容效果评价。术后均行放疗、化疗、内分泌等综合治疗。结果22例手术全部成功,恢复满意,无并发症。全部保乳患者随访时间为6个月～3年,无一例出现肿瘤复发和转移。结论保乳手术适用于早期乳腺癌的治疗,可取得良好的治疗和美容效果。     

直肠癌全系膜切除结合盆腔自主神经保留术的疗效评价

目的探讨保留盆腔自主神经（PANP）的全直肠系膜切除术（TME）在预防直肠癌术后局部复发中的作用,以及该术式对患者术后排尿和性功能的影响。方法回顾性分析96例直肠癌的临床资料。结果全组无手术死亡,术后随访0．5～5．0年,局部复发7例（7．3％）,治疗组患者术后排尿功能障碍和性功能障碍发生率显著低于传统术式组。结论保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术后局部复发率低,能较好保留直肠癌患者术后的排尿和性功能。     

食管癌术前口服脂肪乳剂预防术后乳糜胸研究

目的探讨一种简单、有效的预防食管癌切除术后乳糜胸的方法。方法选择2004年5月－2007年4月收住入院的220例食管癌患者，无进食梗阻者，随机分为试验组（A组）和对照组（B组）各110例。A组术前口服20％脂肪乳剂注射液进行标记胸导管，B组术前常规准备。术中观察各组胸导管充盈状态和损伤情况，术后统计各组乳糜胸及其他并发症，χ^2检验进行统计分析。结果A组均明显充盈（100％）；B组能见到胸导管34例（30．9％），但均呈不充盈状。术后乳糜胸A组0例，B组4例（3．6％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脂肪乳剂术前标记胸导管方法简单、可靠，能基本避免食管癌术后乳糜胸的发生。     

应用滤过富集法检测肝癌患者外周血中肿瘤细胞

目的 建立一种循环肿瘤细胞的检测方法，探讨肝癌患者外周血中循环肿瘤细胞在肿瘤进展中的意义。方法 肝癌细胞株HCC97-L经滤过富集后测定肿瘤细胞的检出率以检测该方法的敏感性，采用该方法滤过富集32例肝细胞癌（HCC）患者、15例肝良性病变患者和10例正常健康对照的外周血中循环肿瘤细胞，用细胞角蛋白8／18（CK8／18）行免疫荧光检测结合显微镜下形态学观察，判断并计数肿瘤细胞。结果HCC97-L细胞检出率在40％-100％之间，平均为68％；Ⅰ-Ⅱ期患者，循环肿瘤细胞的阳性率为28．6％；Ⅲ-Ⅳ时，为88．9％。两组差异有统计学意义（P〈0．01）。健康志愿者10例和肝良性病变患者15例外周血均未见CK8／18阳性肿瘤细胞。结论 全血滤过富集法能简单、快速、有效的检出肝癌患者外周血中循环肿瘤细胞、部分早期肿瘤已有肿瘤细胞的血源性播散；随着肿瘤进展血中肿瘤细胞也增加。     

柯达CR950和柯达DR9000辐射剂量对比

目的通过曝光实验，利用图像曝光指数对比分析柯达CR950和柯达DR9000在满足影像诊断的条件下，找出辐射剂量低的机型。方法实验分三组分别设定摄影条件，每组用CR950和DR9000分别对头颅标本曝光5次，计算出曝光量。结果记录下每次曝光后的EI值，算出5次曝光指数EI平均值，利用公式计算出三组实验的曝光量。结论同等条件下使用柯达CR950摄影头颅标本所受的辐射剂量比使用柯达DR9000辐射剂量大。     

小儿胸部CRX线摄影优化剂量探讨

小儿处在成长发育期,在X线摄影中射线的防护对其更为重要.数字化摄影CR、DR较过去的屏一片系统,曝光宽容度增大[1];数字化摄影的应用,对儿科呼吸系统摄影有明显的改善[2],既降低了辐射剂量,又提高了阳性诊断率.如何选择在图像满足临床诊断前提下,最大程度地降低小儿辐射剂量已成为关注热点.本研究通过设置不同摄影条件进行婴幼儿胸部CR摄影,寻找符合临床诊断要求的最佳剂量,以达到减低儿童辐射剂量的目的.     

低龄青年乳腺癌与中老年乳腺癌患者临床及病理特征比较

目的:比较低龄青年乳腺癌与中老年乳腺癌患者的临床病理特征、分子分型及预后情况。方法:收集18~30岁低龄青年乳腺癌56例(低龄青年组)和同期45~70岁中老年乳腺癌120例(中老年组)。比较2组的临床病理特征、分子分型及预后。结果:2组在肿瘤大小、淋巴结转移、组织学分级、分子分型及肿瘤复发方面差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),低龄青年组更易出现三阴乳腺癌。结论:低龄青年乳腺癌临床症状隐蔽,预后不佳,与中老年乳腺癌有不同的临床病理特征、分子分型及预后,应重视早期诊断与治疗。