两种不同手术方式在异位妊娠治疗中的应用

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取2007年1月～2011年1月笔者所在医院68例行腹腔镜手术的异位妊娠患者作为治疗组,68例开腹手术患者作为对照组。分析比较两组治疗的临床疗效。结果两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);肛门排气时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组均无术中、术后出血等并发症发生,无持续性异位妊娠发生。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠具有快捷微创、痛苦小,术后恢复快,住院时间短等优点,是治疗异位妊娠的首选手术方式。     

257例药品不良反应报告分析

目的探索我院药品不良反应的发生规律和特点,为临床安全用药提供信息。方法采用回顾性分析方法,对257例药品不良反应报告进行统计分析。结果 257例报告中,发生不良反应的患者性别比例无明显差异;50岁以上患者的ADR发生率高于其他年龄段;发生不良反应的药品以抗菌药物最多见;不良反应类型以皮肤及其附件损害最多见。结论应加强药品不良反应监测,将抗菌药物作为不良反应监测的重点,以提高临床安全用药意识、确保患者用药安全。     

成人烟雾病27例多层螺旋CT征象分析

目的分析成人烟雾病的CT平扫及CT血管造影(CTA)特征,旨在提高对烟雾病的认识。方法 27例烟雾病患者均行CT平扫和CTA检查,在ADW4.3工作站上做容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)和多平面容积重建(MPVR)。结果本组病例均为成人,年龄为21～67岁,平均44.3岁。缺血型9例,其中3例表现为多发病灶,1例显示软化灶,脑萎缩3例,脑实质无明显异常2例;出血性脑卒中18例,脑实质区出血7例,脑室出血6例,脑实质并脑室出血4例,蛛网膜下腔出血1例。CTA均清晰显示发生狭窄、闭塞的颈内动脉、Willis环血管近侧端以及明显增多、扩张的脑底部侧支血管影,其中双侧颈内动脉狭窄、闭塞12例,单侧2例,双侧大脑中动脉狭窄、闭塞9例,单侧3例,双侧大脑前、中动脉A1、M1段不同程度狭窄、闭塞1例。侧支血管表现为相应血管及其分支粗大、增多,迂曲延长。结论 CTA可显示烟雾病患者脑血管的病理特点,CT平扫可显示合并脑梗塞及出血。     

中药治疗激素受体阳性乳腺癌的疗效观察

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,多数为激素依赖性肿瘤,内分泌治疗有效。对激素受体阳性的患者,进行内分泌治疗时会出现心烦易怒,心悸多汗,失眠多梦,身痛,纳差,乏力等不适。通过中医药治疗,可改善患者的上述不适症状,现总结如下。     

脐血NSE、TNF-α与VEGF测定早期预测脑性瘫痪高危儿

目的:探讨脐血NSE、TNF-α与VEGF水平对脑瘫高危儿的早期预测价值。方法:研究对象分为3组:早产儿+高危因素组(1组)、足月儿+高危因素组(2组)与正常足月儿组(3组)。应用酶联免疫吸附法检测脐血NSE、TNF-α与VEGF水平。3个组均随访至3岁(死亡及诊断为脑瘫者终止)。结果:与3组相比较,1组与2组NSE、TNF-α与VEGF水平明显增高(P0.05)。至随访结束发现脑性瘫痪患儿9例(10.0%),其中1组为7例(25.9%),2组为2例,3组未发现脑瘫患儿。脑瘫组与非脑瘫组相比较,脑瘫组NSE、TNF-α与VEGF水平明显增高(P0.05)。结论:脐血NSE、TNF-α与VEGF水平测定可以辅助早期预测脑瘫高危儿。     

化疗加复方苦参注射液治疗晚期胰腺癌27例

胰腺癌为高度恶性肿瘤.由于早期缺乏特异性症状和体症,一旦发现,80%的患者已丧失手术机会,即使病变局限行根治性切除,仍会复发和转移,5年生存率不足25.0%.化疗药物吉西他滨对胰腺癌的疗效肯定.复方苦参注射液具有抗癌、止痛、减轻化疗毒副反应等功效.我科收治晚期胰腺癌27例,予以吉西他滨加复方苦参注射液治疗,观察其疗效及毒副反应.     

Expression of interleukin-15 and its receptor on the surface of stimulated human umbilical vein endothelial cells

Summary： Human interleukin-15 （hIL-15） is an important cytokine to activate endothelial cells and can be regulated by many other cytokines. The aim of this study is to examine the ability of interferon-γ （IFN-γ）, and tumor necrosis factor-or （TNF-α to induce the production of human interleukin-15 （hIL-15） and IL-15 receptor （IL-15Rα by human umbilical vein endothelial cells （HUVECs）. The data are summarized as follows： 1. Northern blot revealed that IL-15 mRNA was up-regulated by IFN-γ and TNF-α 2. Intracellular IL-15 protein was visualized by fluorescence microscopy, whereas the expression of IL-15 on the surface of HUVECs was detected by fluorescence activated cell sorting （FACS）, and no detectable IL-15 in the medium was verified by ELISA. 3. IL-15Rα was detected on the surface of HUVECs by FACS after IFN-α and TNF-α stimulation, whereas Western blotting revealed that the elevated expression on surface IL-15Rα was not due to the increased protein expression. The conclusion demonstrated from our results is that IFN-α and TNF-α play an important role in regulating the expression of IL-15 and IL-15Rα on the surface of HUVECs.     

长春瑞宾、顺铂联合十全大补汤治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

长春瑞宾（去甲长春花碱;NVB;诺威本）是新一代长春花生物碱抗肿瘤药,单药对NSCLC有效率为25%～33%,联合顺铂（DDP）组成的“NP”方案效果可达40%～50%.为了探讨我院经典中药方剂“十全大补汤”配合“NP”方案治疗晚期NSCLC的近期疗效影响,自1998年1月～2003年2月我院中西医结合科采用NP方案治疗非小细胞肺癌配合十全大补汤与单用NP方案做对照实验,共74例,结果报道如下.     

经会阴部超声检查在绝经后女性肛提肌裂孔形变与盆底功能障碍性疾病的临床价值

目的 探讨经会阴超声检查对女性盆底功能障碍诊断的临床价值.方法 回顾性分析2014年10月至2016年10月该院收治的盆底功能障碍患者36例(观察组),另选取同期于该院体检的健康女性36例作为对照组,比较两组静息和Valsalva动作时盆底结构的变化情况.结果 Valsalva动作时,观察组患者子宫脱垂和直肠膨出发生率、尿道转移角度、膀胱膨出距离和子宫脱垂距离均明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者静息时和Valsalva动作时肛提肌裂孔前后径、左右径、面积及周长均明显大于对照组(P＜0.05).结论 盆底功能障碍患者盆底结构变化较大,经会阴部二维及三维超声检查用于其诊断简单有效.     

成人嗜酸性膀胱炎的临床及CT表现

目的:探讨和分析成人嗜酸性膀胱炎(EC)的临床及CT表现特点。方法:对12例经病理证实的成人EC的病因、临床及CT表现进行回顾性研究,并进行文献复习。结果:临床主要表现尿频、尿急11例,合并血尿9例,嗜酸性细胞比率增高2例,排尿困难和尿潴留3例,无明显症状1例。9例CT平扫示广基底局灶性膀胱肿块,其中伴钙化1例;3例示膀胱壁局限性不均匀增厚。12例增强扫描以轻中度不均匀强化为主,乳头状隆起病变强化的周边伴不同程度低密度灶7例,病灶随时间延时呈渐进性强化。结论:多层螺旋CT能清楚显示病变的部位、大小、形态、范围及与周围组织的关系,依据其强化的特点,结合相关的临床资料可提示EC的诊断,但确诊仍需依靠病理检查。